ความคิดเห็นที่ 1 รีบพาไปหาหมอดีกว่านะคะ จากคุณ : แม่ข้าวหอม เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 11:28:17

ความคิดเห็นที่ 2 มีอีกโรคที่คล้าย ๆ โรคมือเท้าปากค่ะ ปีใหม่เคยเป็น เดี๊ยวหาข้อมูลมาให้นะคะ แนะนำให้รีบไปหาหมอเหมือนกัน น้องน่าสงสาร คงเจ็บมาก จากคุณ : แม่น้องปีใหม่ เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 11:38:12

ความคิดเห็นที่ 3 อาการและอาการแสดง : Herpangina        จะมีไข้อย่างเฉียบพลัน บางครั้งไข้อาจสูงมากกว่า 40 องศาเซลเซียส โดยเฉพาะในเด็กเล็ก ในเด็กโตจะบ่นปวดศีรษะ ปวดหลัง อาจมีอาเจียน เจ็บคอ น้ำลายไหล จากนั้นจะพบตุ่มพองใส ขนาด 1-2 มิลลิเมตร 2 ข้างของบริเวณเหนือต่อมทอนซิล (anteriar fauces) ซึ่งอาจแตกเป็นแผล หลังจากระยะ 2-3 วันแรก แผลจะใหญ่ขึ้นเป็น 3-4 มิลลิเมตร จะเห็นเป็นสีขาวเหลืองอยู่บนฐานสีแดงโดยรอบ ทำให้มีอาการเจ็บคอหรือกลืนลำบากเวลาดูดนมหรือกินอาหาร เด็กจะมีอาการน้ำลายไหล ส่วนใหญ่จะหายได้เองภายใน 3-6 วัน ยังไม่เคยมีรายงานการเสียชีวิต วิธีติดต่อ       กินเชื้อผ่านเข้าปากโดยตรงจากมือที่เปื้อนน้ำมูก น้ำลาย และอุจจาระของผู้ป่วยหรือผู้ติดเชื้อ (ซึ่งอาจจะยังไม่มีอาการ) หรือน้ำในตุ่มพองหรือแผลของผู้ป่วย และโดยการหายใจเอาเชื้อที่แพร่กระจายจากละอองฝอยของการไอ จาม ของผู้ป่วยหรือผู้ติดเชื้อ ( droplet spread) การแพร่เชื้อมักเกิดได้ง่ายในช่วงสัปดาห์แรกของการป่วย ซึ่งมีเชื้อออกมามาก เชื้อจะอยู่ในลำคอ ประมาณ 2-3 สัปดาห์ ไวรัสเข้าสู่ร่างกายทางเยื่อบุของคอหอยและลำไส้ เพิ่มจำนวนที่ทอนซิลและเนื้อเยื่อของระบบน้ำเหลืองบริเวณลำไส้ และเชื้อจะออกมากับอุจจาระ ยังไม่มีหลักฐานที่เชื่อถือได้ว่า การแพร่กระจายของโรคเกิดจากแมลง น้ำ อาหาร หรือขยะ ระยะติดต่อ     ตั้งแต่เริ่มมีอาการ และอาจยาวนานหลายสัปดาห์ ระยะฟักตัว          ปกติ 3-5 วัน การรักษา :           รักษาตามอาการ ซึ่งส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องรับไว้รักษาเป็นผู้ป่วยใน เช่น ให้ยาลดไข้ แก้ปวด ทายาที่ลดอาการปวดในรายที่มีแผลที่ลิ้นหรือกระพุ้งแก้ม แต่ในกรณีผู้ป่วยมีอาการแทรกซ้อนรุนแรง ต้องรับไว้รักษาเป็นผู้ป่วยใน เช่น รับประทานอาหารหรือนมไม่ได้ มีอาการสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ภาวะปอดบวมน้ำ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ กล้ามเนื้ออ่อนแรงคล้ายโปลิโอ จำเป็นต้องให้การรักษาแบบ intensive care และดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญ การป้องกันและควบคุมโรค           มาตรการป้องกัน ลดการสัมผัส คนสู่คน เท่าที่จะทำได้ โดยไม่ควรนำเด็กเล็กไปในที่ชุมชนสาธารณที่มีคนอยู่เป็นจำนวนมากๆ เช่น สนามเด็กเล่นและห้างสรรพสินค้า ตลาด สระว่ายน้ำ ควรอยู่ในที่ที่มีการระบายถ่ายเทอากาศได้ดี หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดผู้ป่วยและระมัดระวังการไอจามรดกันให้ใช้ผ้าปิดปากปิดจมูก ล้างมือให้สะอาดก่อนและหลังเตรียมอาหาร และรับประทานอาหารและภายหลังการขับถ่าย ใช้ช้อนกลางและหลีกเลี่ยงการใช้แก้วน้ำหรือหลอดดูดน้ำร่วมกัน สายพันธ์ที่ก่อโรค Herpangina ได้แก่ coxsackievirus, group A, type 1-10; 16 และ 22 และ enterovirus 71 ความทนทานของเชื้อ enteroviruses ถูกทำลายโดยแสงอุลตราไวโอเล็ต ในสภาพที่แห้งเชื้อจะมีชีวิตอยู่ไม่นาน ถูกทำลายโดยการต้มที่ 50 องศาเซลเซียส นาน 30 นาที แต่ถ้ามีเกลือ magnesium อยู่ด้วย จะยังทนอยู่ได้ เชื้อมีชีวิตอยู่ได้หลายวันในอุณหภูมิห้องและเมื่ออยู่ในสภาพที่มีโปรตีนผสมอยู่ด้วย เช่น ในน้ำนม ไอศกรีม หรือครีม จะมีชีวิตอยู่นานกว่าในน้ำ การทำให้น้ำนมปราศจากเชื้อ โดยวิธี pasteurization สามารถทำลายเชื้อได้ คลอรีนผสมน้ำ 0.1 ppm, (part per million) สามารถทำลายเชื้อได้ หากทำลายเชื้อในอุจจาระจะต้องใช้คลอรีนที่เข้มข้นมากกว่านี้ ฟอร์มาลินขนาด 0.3% สามารถทำลายเชื้อได้ เชื้อนี้ค่อนข้างทนทาน ไม่ถูกทำลายโดยอีเธอร์ แอลกอฮอล์ และสาร deoxycholate การควบคุมผู้ป่วย ผู้สัมผัส และสิ่งแวดล้อม :- การรายงานโรค = ระบบเฝ้าระวังโรค สำนักระบาดวิทยา กระทรวงสาธารณสุข การแยกผู้ป่วย = ระวังสิ่งขับถ่ายของผู้ป่วย ถ้าผู้ป่วยในหอผู้ป่วยแม่และเด็กเกิดอาการเจ็บป่วยที่ บ่งชี้ว่าจะเป็นการติดเชื้อ enterovirus จะต้องระวังเรื่องสิ่งขับถ่ายอย่างเข้มงวด เพราะอาจทำให้ทารกติดเชื้อและเกิดอาการรุนแรงได้ ห้ามญาติหรือเจ้าหน้าที่ผู้ดูแลผู้ป่วยที่สงสัยว่าติดเชื้อ enterovirus เข้ามาในหอผู้ป่วยหรือหอเด็กแรกเกิด หรือห้ามเข้าใกล้ทารกหรือหญิงท้องแก่ใกล้คลอด การทำลายเชื้อ= ต้องทำลายเชื้อในน้ำมูก น้ำลาย อุจจาระ ของผู้ป่วยอย่างรวดเร็วปลอดภัย ล้างทำความสะอาด หรือทำลายสิ่งของปนเปื้อน หลังสัมผัสสิ่งของปนเปื้อนหรือสิ่งขับถ่าย การกักกัน= ไม่ต้อง การให้ภูมิคุ้มกันแก่ผู้สัมผัส =ไม่มี การสอบสวนผู้สัมผัสและค้นหาแหล่งโรค= ค้นหา ติดตามผู้ป่วยและผู้สัมผัสโรคอย่างใกล้ชิดในกลุ่มเด็กอนุบาลหรือสถานเลี้ยงเด็ก มาตรการเมื่อเกิดการระบาด =วิเคราะห์สถานการณ์เป็นรายวัน จำแนกและแยกผู้ป่วยนอก ค้นหาผู้ป่วยเพิ่มเติม เฝ้าระวังผู้สัมผัสอย่างใกล้ชิด ทำการควบคุม ป้องกัน โดยทำลายสารคัดหลั่งต่างๆจากผู้ป่วยทั้งในบ้าน สถานรับเลี้ยงเด็ก และโรงพยาบาล มาตรการควบคุมโรคระหว่างประเทศ= ไม่มี โอกาสที่เกิดการระบาดใหญ่ =ในสถานรับเลื้ยงเด็ก หากมีผู้ป่วยในสถานรับเลี้ยงเด็ก มีโอกาสแพร่ระบาดได้ ข้อมูลจาก..ICD-10 : B08.4(HFM), B08.5 (Herpangina) กลุ่มระบาดวิทยาโรคติดต่อ ปกติโรค Herpangina ไม่มียารักษา คือต้องรักษาตามอาการ ถ้าเป็นไข้ ต้องให้ยาลดไข้ หลังจากนั้นก็ต้องพยายามไม่ให้ลูกมีอาการขาดน้ำ (เพราะลูกเจ็บคอจะพาลไม่อยากกินอะไร)  ให้ลูกดื่มน้ำเย็น ให้อาหารอ่อน  หรือไม่ก็กินเจลลี่ของเด็กค่ะ  ทราบมาว่า มีน้องเป็นโรคนี้แล้วนะคะ เลยเอาความรู้มาฝากค่ะ ระยะนี้ต้องหมั่นทำความสะอาด โดยการเอาอุปกรณ์เครื่องใช้ มาตากแดด เพราะเชื้อตายง่ายในแสงแดด  การถูพื้นต้องใช้น้ำยาที่ผสมคลอรีน และสามารถติดต่อกันได้เรื่อยๆค่ะ เน้นล้างมือบ่อยๆ ป้องกันการติดเชื้อได้ดีที่สุด จากคุณ : แม่น้องปีใหม่ เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 11:42:20

ความคิดเห็นที่ 4 อยากจะพาไป แต่ผู้ใหญ่ที่บ้านบอกว่าเป็นร้อนในค่ะ บอกไม่ต้องพาไป เราคิดว่าท่านอาจจะไม่รู้โรคมือเท้าปากก็ได้ เปิดหารูป ให้ดูในเว็บ ก็ไ่ม่เหมือนที่ลูกเราเป็น อีกอย่างผู้ใหญ่ที่บ้านเราบอกว่า อากาศร้อน เด็กก็จะเป็นร้อนใน แต่ลูกส่วนใหญ่ก็อยู่ในห้องแอร์ ไม่ค่อยจะโดนอากาศร้อนเท่าไหร่ นอนก็ไม่ดึก 2-3 ทุ่ม ถ่ายปกติด้วยค่ะ เราว่ามีแนวโน้มสูงกว่า ถ้าจะไปติดเชื้อมือเท้าปากมา เพราะเพิ่งพาไปซาฟารีเวิล์ดมา 4 วันก่อน เหมือนที่อ่านเจอในเว็บว่า โรคมือเท้าปากจะฟักตัว 4-6 วันแล้วจะมีแผลที่มือเท้าปาก ค่ะ จากคุณ : briarrose เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 11:42:47

ความคิดเห็นที่ 5 อ่อ น่าจะใช่ ค่ะ ปีใหม่เป็น แผลเล็ก ๆ เหมือนกัน ไม่เหมือนในรูปนี้ แต่ก็ คือโรคนี้ค่ะ จากคุณ : แม่น้องปีใหม่ เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 11:46:41

ความคิดเห็นที่ 6 หมอจะให้ยารักษาตามอาการแต่เรากลัวว่าดูแลเองจะมีโรคอื่นแทรกซ้อน ที่สำคัญเต้าจะไม่ยอมกินอาหารทั้ง ๆ ที่หิวมาก เค้าจะกลืนน้ำลายเอื๊อก ๆ สงสารมากมายเลยค่ะ จากคุณ : แม่น้องปีใหม่ เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 11:51:55

ความคิดเห็นที่ 7 น้องไปโรงเรียนหรือเนิร์สเซอร์รี่ หรือยังคะ  ถ้าไปแล้ว น่าจะเป็นมือเท้าปากค่ะ ลูกเราก็เคยเป็นค่ะ ช่วงเล็ก ๆ ทีไปเนิร์สเซอรี่ เป็นหลายรอบมาก เป็นจนแม่ชิน หุหุ แต่ลูกเราไม่ออกอาการที่ มือและเท้า ออกแค่ปากอย่างเดียว ไม่ยอมกินอะไรเลย ไปหาหมอ หมอจะให้ยาลดไข้และยาชามาหยอดน้องค่ะ ก่อนทานข้าว น้องจะได้ไม่เจ็บปากปากและยอมทานข้าว+นม   เพิ่มเติมอีกนิด ถ้าน้องไม่ยอมทานอะไร ลองให้น้องดื่มน้ำหวานเฮลบลูบอยเย็น ๆ นะคะหรือไอศกรีมก็ได้ (ถ้าน้องไม่มีไข้) เพราะช่วงนี้น้องคงเจ็บปากค่ะ   ยังไงลองพาไปหาคุณหมอนะคะ แก้ไขเมื่อ 22 เม.ย. 54 11:54:21 จากคุณ : คัสตาร์ดราดนมข้น เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 11:52:39

ความคิดเห็นที่ 8 ขอบคุณคุณแม่น้องปีใหม่ มากๆ ค่ะ อาจจะใช่โรค Herpangina นี้จริงๆ อย่างนี้ก็ต้องระวังการติดเชื้อให้ดี "ระยะติดต่อ     ตั้งแต่เริ่มมีอาการ และอาจยาวนานหลายสัปดาห์" <---- T^T ป่านนี้อาจจะติดเบบี๋ไปแล้วก็ได้   จากคุณ : briarrose เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 11:55:51

ความคิดเห็นที่ 9 ลูกเราเคยเป็นค่ะ  แผลเต็มปากแต่ไม่มีตุ่มขึ้นตามมือตามเท้า   ไปนอนโรงพยาบาลอยู่ 3  วัน   หมอมียาให้กิน  มียาชาทาปากให้   รีบพาลูกไปเถอะค่ะไม่ต้องสนใครแล้ว เราถามหมอว่าใช่โรคมือเท้าปากหรือเปล่า   หมอบอกว่าใช่แต่เชื้อไม่รุนแรงค่ะ จากคุณ : อาเดียร์ เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 12:29:35

ความคิดเห็นที่ 10 หาหมอเถอะค่ะ  เชื้อโรคสมัยนี้รุนแรงกว่าแต่ก่อนเยอะ จากคุณ : The Son of Mine เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 12:53:33

ความคิดเห็นที่ 11 ลูกเราเคยเป็นค่ะ พาไปหาหมอ หมอบอกว่า ให้ดื่มนมแล้วไม่ดึ่มน้ำตามหรือเปล่า ทำให้คราบน้ำนมเกาะลิ้นเกิดเป็นแผลได้ พยายามให้ลูกดื่มน้ำตามล้างคราบนมดูค่ะ ลูกเราก็ดีขึ้นนะ จากคุณ : peemaika เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 13:36:09

ความคิดเห็นที่ 12 เมื่อเดือนที่แล้วน้องภูมิก็เป็นค่ะ มีแผลกระจายทั่วปาก ตอนแรกก็กลัวจะเป็นมือเท้าปากเหมือนกันแต่ดูมือกับเท้าแล้วไม่มีขึ้นซักเม็ด และก็ไม่มีไข้ แต่คิดว่าน่าจะเจ็บปากเพราะกินอะไรไม่ค่อยได้นอกจากนมกับน้ำ แป๋มก็ไม่ได้พาไปหาหมอนะคะ เพราะเห็นว่าไม่มีไข้น่าจะไม่อันตรายอะไร ได้แต่ให้กินยาน้ำเขากุย กับซื้อยาม่วงมาป้ายประมาณ 1 อาทิตย์ก็หายค่ะ (แต่ที่บ้านจะมียาป้ายแก้ร้อนในซื้อจากตลาดพลูเป็นยาจีนผงๆ ใช้ดีมากค่ะ ป้ายที่แผลร้อนใน 1-2 วันก็หาย) ลองดูนะคะถ้ามีไข้ก็ให้หมอดูอีกทีดีกว่าเพื่อความสบายใจ ตอนแรกก็เครียดเหมือนกันเพราะเป็นทั้งปากและก็ลิ้น แต่ลองหาข้อมูลเรื่องมือเท้าปาก ก็รักษาตามอาการนอกจากมีโรคแทรกซ้อน จากคุณ : p-tphum2001 เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 13:49:09

ความคิดเห็นที่ 13 ลูกเราก็เป็น herpangina ค่ะ เป็นเมื่อเดือนที่แล้วนี่เอง ตอนน้องได้ 11 เดือน ร้องไห้เยอะมาก มีไข้ 3 วันก็ลง หมอบอกให้กินนมเย็นๆ จะช่วยได้เยอะ น้องจะไม่เจ็บมาก หรือถ้ากินอะไรไม่ได้ โตหน่อยแล้วก็กิน เยลลี่ก็ได้ค่ะ หวานๆเย็นๆ ไม่มียารักษาค่ะ เพราะพวกนี้เป็นอาการของเชื้อไวรัส หายเองค่ะ สำหรับเมืองไทยนะคะ แต่ถ้าที่ไตัหวัน เชื้อตัวนี้รุนแรงมากค่ะ เข้าใจว่าช่วงนี้น่าจะระบาดอยู่เพราะว่าเป็นกันเยอะ จากคุณ : tonyy เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 16:54:16