ความคิดเห็นที่ 1 เป็นโรคไตขั้นไหนคะ  อาหารที่จัดจะต่างกันไป และมีภาวะอย่างอื่นแทรกหรือไม่ เช่นโคเลสเตอรอล ไตรกลีเซอไรด์ หรือกรดยูริคสูงหรือไม่  และระดับฟอสเฟตในเลือดด้วย โดยพื้นฐานทานอาหารที่ผ่านการปรุงแต่ง ผ่านโรงงานให้น้อยที่สุดค่ะ จากคุณ : simiach เขียนเมื่อ : 17 ม.ค. 54 17:02:55

ความคิดเห็นที่ 2 คุณ simiach  คุณหมอบอกว่าขั้นที่ 4 แล้วค่ะ แล้วมีภาวะของเป็นโรคเบาหวานแทรก ต้องงดพวกไข่แดง นม ถั่วค่ะ จากคุณ : amrinrat (amrinrat) เขียนเมื่อ : 17 ม.ค. 54 17:11:12

ความคิดเห็นที่ 3 ควรบำรุงไตด้วยการทานไข่ขาว (ต้มไข่แล้วควักไข่แดงออก) จำนวน 5-6 ลูกแทน โปรตีนจากเนื้อสัตว์ เพื่อให้ร่างกายไม่ขาดโปรตีน และให้ไตไม่ต้องทำงานหนักค่ะ คุณแม่ของตัวเองเป็นไตวายเฉียบพลัน ก็เลยไม่ทราบในขั้นตอนก่อนไตวายดูแลยังไง แต่ทำอาหารรับประทานเองจะดีที่สุด งดอาหารปรุงแต่งที่ผ่านการแปรรูป เช่น ไข่เค็ม, ปลาเค็ม, ผักดอง จะลดสารท่ี่เป็นอันตรายต่อร่างกาย และไตต้องทำงานหนักค่ะ คุณขอคู่มือจากฝ่ายโภชนการ ของโรงพยาบาล ซึ่งจะเห็นมีแจกให้คนไข้ทั่วไปในการปฏิบัติตน เป็นกำลังใจให้นะคะ จากคุณ : Phu_Fah (Phu_Fah@2007) เขียนเมื่อ : 17 ม.ค. 54 17:38:13

ความคิดเห็นที่ 4 ขอบคุณคุณ Phu_Fah มากค่ะ จากคุณ : amrinrat (amrinrat) เขียนเมื่อ : 17 ม.ค. 54 20:25:22

ความคิดเห็นที่ 5 หลีกเลี่ยงเครื่องปรุงรสเค็ม  หวาน(น้ำตาล) ผงชูรสและผลิดภัณฑ์ ที่มีส่วนผสมของ ผงชูรส  ที่ทราบก็ประมาณนี้ครับ  ผลไม้บางอย่างก็ควรเลี่ยงด้วยครับ ลองดูตาม Link นี้นะครับ  หรือลองค้นด้วย google ก็จะได้อีกเยอะเลยครับ พอเป็นแนวทางได้  แต่ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์ที่ไปพบประจำดูจะดีกว่านะครับ http://www.doctor.or.th/node/2189 จากคุณ : บานดึก เขียนเมื่อ : 17 ม.ค. 54 23:02:07

ความคิดเห็นที่ 6 ถ้าเป็นไปได้ควรงดทานเนื้อสัตว์ หรือทานให้น้อยที่สุด ส่วนไข่ขาวก็ทานได้บ้าง ควรจะขอแผนการทานอาหารว่าในแต่ละวันจะทานโปรตีนได้กี่กรัมจากโรงพยาบาลค่ะ คนที่ฟอกเลือดแล้วจึงควรทานไข่ขาวจำนวนมากๆ แต่ถ้ายังไม่ฟอกไข่ขาวทานมากขนาดนั้นไม่ได้มั๊งคะ เพราะต้องนับจำนวนโปรตีนที่ทานในแต่ละวัน ในไข่ขาวก็มีโปรตีนเช่นกัน ควรทานผักให้เพิ่มมากหน่อย แต่เนื่องจากเป็นเบาหวานจะต้องระวังแป้งด้วย การทานอาหารจะยุ่งยากขึ้นไปอีกระดับหนึ่ง จากคุณ : จิโร่ซัง เขียนเมื่อ : 17 ม.ค. 54 23:22:59

ความคิดเห็นที่ 7 เป็นโรคไตระยะที่ 4  เรื่องอาหารต้องรับประทานอาหารจำกัดโปรตีนจะเป็นการชะลอความเสื่อมของไต เริ่มที่อาหารหมวดต่างๆที่ควรเลือกก่อน หมวดเนื้อสัตว์  เลือกที่ไม่ติดมัน หนัง เช่นไก่ หมู ถ้าเป็นปลาก็ยิ่งดีเพราะไขมันน้อย             แล้วก็ไข่ขาว              อาหารที่ควรเลี่ยงพวกเครื่องในสัตว์ทุกชนิด ไข่แดง  เพราะฟอตเฟสเเละคลอเลสเตอรอลสูง  หมึก หอย              ปริมาณเนื้อสัตว์(สุก)ที่รับประทานวันละ 6 ช้อนกินข้าว (1ช้อนกินข้าวหนักราว 15 กรัม หรือตักเต็มช้อนพูนนิดๆ ) ไข่ขาวสุก 1 ฟองให้โปรตีนเท่ากับเนื้อสัตว์ 1 ช้อนกินข้าว ----------------------------------------------------------------------------------------- หมวดข้าวแป้ง เลือกข้าวที่ขัดสีเช่นข้าวข้าว เส้นใหญ่/เล็ก  มีเหตุผลที่ถ้าเป็นข้าวกล้องหรือธัญพืชฟอสเฟตจะสูง  อาหารพวกข้าวแป้งนี้มีโปรตีนอยู่ด้วยส่วนหนึ่ง ตอนนี้ต้องจำกัดโปรตีนให้รับประทานมื้อละประมาณ 1.5 - 2 ทัพพี (ประมาณ 1 ฝ่ามือ หรือ 60 กรัมของข้าวสุก) รับประทานข้าวปริมาณน้อยไม่อิ่มแน่ๆจึงต้องมี แป้งปลอดโปรตีนเพื่อให้อิ่ม ชื่อก็บอกแล้วว่าไม่มีโปรตีนแต่ให้พลังงาน ตัวอย่างแป้งพวกนี้คือ แป้งถั่วเขียว/อาหารที่ทำจากแป้งถั่วเขียว เช่น วุ้นเส้น(ทำเป็นกับข้สว หรืออาหารจานเดียว)  สลิ่ม (เป็นเบาหวานให้ใช้น้ำตาลเทียม)  เส้นเซี่ยงไฮ้ (ทำกับข้ว/อาหารจานเดียวเหมือนวุ้นเส้น   สาคู ทำเป็นขนม เช่นหยกมณี สาคูเปียก วุ้นต่างๆ(ที่ทำจากผงวุ้นตรานางเงือก โทรศัพท์ ฯลฯ) แป้งมัน  เช่น ลอดช่องแก้ว ครองแครงแก้ว สังเกตว่าแป้งปลอดดปรตีนเมื่อสุกแล้วจะใส -----------------------------------------------------------------------------------------หมวดผัก รับประทานวันละ 3 ส่วน หรือ 3 ทัพพี ( 1 ทัพพีคือผักสุกประมาณ 1 ฝ่ามือ) ผักที่รับประทานได้เพราะโพแทสเซียมค่อนข้างต่ำได้แก่ - ถั่วงอก (ชื่อถั่วแต่ฟอตเฟสไม่สูง) ตำลึง มะระ บวบ มะเขือยาว เห็ดหูหนู ถั่วฝักยาว หอมใหญ่ ผักที่ควรเลี่ยงคือผักที่โพแทสเซียมสูง อาทิผักหัวๆทั้งหลายเช่น มันฝรั่ง มันเทศ ฟักทอง แครอท  ผักสีเข้มๆ คะน้า บล๊อกโคลี่ มะเขือเทศ *** ถ้าไม่แน่ใจให้ลอกผิว/เปลือก หั่นเป็นชิ้น แล้วแช่น้ำทิ้งไว้สักคืน(เหมาะกับผักหัว)แล้วนำไปต้มแล้วเทน้ำทิ้ง เป็นการลดโพแทสเซียม ------------------------------------------------------------------------ ผลไม้ ทานวันละ 1 ส่วน  1 ส่วนของผลไม้คือจะมีความหวานหรือน้ำตาลเท่ากันเช่น สับปะรด 8 ชิ้นพอคำ      แอปเปิ้ล 1 ลูกเล็ก  องุ่นเขียว ราวๆ 12 เม็ด มะม่วงดิบ 8 ชิ้นพอคำ     ส้มโอ 1 กลีบใหญ่   ชมพู่  3ลูก   เงาะ 4 ลูก มังคุด 4 ลูกเล็ฏ เหล่านี้เป้นผลไม้ที่โพแทสเซียมค่อนข้างต่ำ ผลไม้ที่ควรเลี่ยง ทุเรียน ขนุน แก้วมังกร มะละกอ มะเฟือง น้ำมะพร้าว น้อยหน่า ผลไม้แห้งทุกชนิด  น้ำผลไม้ทุกชนิด ถ้าโพแทสเวียมในเลือดเริ่มค่อนสูงคุณหมออาจให้งดผลไม้ ------------------------------------------------------------------ น้ำมัน ใช้พวกน้ำมันถั่วเหลือง รำข้าว มะกอก ------------------------------------------------------------------ ห้ามใช้ เครื่องปรุงรสโซเดียมต่ำ เพราะผลิตภัณฑ์พวกนี้มีเกลือโพแทสเซียม          ให้ใช้ซีอิ๊ว ธรรมดาแต่ปรุงรสอ่อนเค็ม เลี่ยงผงชูรส วุปก้อน ผงปรุงรส ใช้       มะนาว สมุนไพร อาทิ ขิง ข่า ตะไคร้ ใบมะกรูดรากผักชี กระเทียม ช่วยปรุงแต่งกลิ่นรสอาหารได้ ใช้  น้ำตาลเทียมได้ ----------------------------------------------------------- เลี่ยงโปรตีนจำพวก รังนก เอ็นตุ๋นต่างๆ  ตีนไก่  แค๊ปหมู หูฉลาม  เจลาติน(เยลลี่) เพราะเป็นโปรตีนทีมีกรดอะมิโนไม่ครบ ร่างกายดึงไปใช้ไม่หมด ต้องเป็นภาระของไตที่ต้องขับออก เลี่ยงซุปไก่สกัด เนื่องจาก โซเดียม(สิ่งที่ทำให้ความดันขึ้น) ค่อนข้างสูง และแสลงกับผู้ที่เป็นเกาต์ ------------------------------------------------------- ห้าม ยาหม้อ ยาสมุนไพร  ไตจะทรุดเร็วขึ้น  ห้ามซื้อนฃยาแก้ปวดกินพร่ำเพรื่อ จำพวกยาแก้ปวดกระดูกทั้งหลาย ---------------------------------------------------- ลืมอีกอย่าง อหารที่ฟอตเฟสสูงควรเลี่ยง คือพวกนม และทุกอย่างที่มีนมผสม ถั่วทุกอย่าง น้ำเต้าหู้ ธัญพืชทุกชนิด (น้ำข้าวกล้องด้วยนะ)  โค้ก เป๊บซี่ สัตว์ที่กินได้ทั้งกระดูก ไข่แดง   เครื่องดื่มที่ให้ได้เป็นพวกน้ำขิง น้ำมะนาว  น้ำใบเตย(ใชน้ำตาลเทียม) กาแฟถ้าไม่ติดก็ดีแล้ว ถ้าติดให้ทานเป็นกาแฟดำ หมายเหตุ เนื่องจากไม่ทราบว่าคุณแม่น้ำหนักส่วนสูงเท่าไหร่ จึง แนะนำจำกัดโปรตีนที่ 30-35 กรัม / วัน (ที่บอกว่าทานเนื้อสัตว์ได้วันละ 6 ช้อน ข้าว 1.5-2 ทัพพี/มื้อ  ผัก 3 ทัพพี ผลไม้ 1 ส่วน แป้งปลอดโปรตีนไม่จำกัด (เเตมีเบาหวานก็ต้องจำกัด))  คือการจำกัดโปรตีนไม่ให้มากไปจนเกิดของเสียเยอะ และไม่น้อยไปจนขาดโปรตีนและพลังงาน ยังไงถ้างง / สงสัยตรงไหน ก็หลังไมค์ถามได้นะคะ จากคุณ : วาฬอันดามัน เขียนเมื่อ : 17 ม.ค. 54 23:52:51

ความคิดเห็นที่ 8 ขอบคุณทุกท่านมาก ๆ  จะขอนำข้อมูลไปใช้ในการทำอาหารให้คุณแม่ค่ะ จากคุณ : amrinrat เขียนเมื่อ : 18 ม.ค. 54 09:51:57

ความคิดเห็นที่ 9 ไตระยะ4 เป็นระยะเดียวกับคุณพ่อเราเลย เอาใจช่วยนะคะ เราไปอบรมที่รพ.มา 2 ครั้ง จัดให้ลำบากเหมือนกัน เพราะต้องให้มีความสุขในการกินอาหารด้วย ถ้านน.ลดจะเป็นอันตรายมาก แล้วกำลังใจเป็นสิ่งสำคัญมากถ้าใจห่อเหี่ยวคิดว่าป่วยมาก ทานอาหารซ้ำๆ (แต่คนทำจัดง่าย) คนกินจะเบื่อ อาจารย์ที่อบรมมาแนะนำไว้ค่ะ  ดังนั้นคนจัดต้องมีความรู้เรื่องอาหารบ้าง จะได้คำนวณถูก ที่สำคัญซื้อตาชั่ง ถ้วยตวง ช้อนตวงไว้ใช้นะคะ ที่สำคัญมากของโรคไตระยะนี้คือ อาหารต้องมีโปรแตสเซียมต่ำ โซเดียมต่ำ และโปรตีนต่ำ แต่ต้องไม่ให้ต่ำมากไป จะเป็นอันตรายต่อผู้ป่วย ดูรายละเอียดการเลือกวัตถุดิบที่มีโปรแตสเซียมต่ำในรูปข้างล่างนะคะ จากคุณ : simiach เขียนเมื่อ : 18 ม.ค. 54 10:12:35

ความคิดเห็นที่ 10 ผักและผลไม้ที่มีโปรแตสเซียมต่ำ จากคุณ : simiach เขียนเมื่อ : 18 ม.ค. 54 10:14:19

ความคิดเห็นที่ 11 ส่วนเนื้อสัตว์ แนะนำเป็นปลาค่ะ ควรเป็นปลาน้ำจืด ไม่ต้องเอาหนังนะคะ เนิ้อสัตว์ชนิดอื่นทานได้(ถ้ายูริคสูงงดสัตว์ปีก)นานๆครั้งเพื่อเปลี่ยนบรรยากาศ แต่ไม่ควรทานเครื่องในสัตว์นะคะโดยเฉพาะตับไม่ควรทาน ในกรณีของไข่เป็นไข่ขาวอย่างเดียวค่ะ  อย่าซื้อไข่ขาวหลอดนะคะมันมีโซเดียมแฝงอยู่ การคำปริมาณเนื้อสัตว์ควรทานของคุณพ่อจะ คำนวณโดยผลเลือดและนน.ตัวประมาณ67 กก คิดว่าคุณแม่ของคุณจขกท.คงไม่ต่างมาก จากคุณ : simiach เขียนเมื่อ : 18 ม.ค. 54 10:34:57

ความคิดเห็นที่ 12 ^ ^ ที่ในใบข้อมูลแนะนำปลาทูเพราะจะได้กะขนาดได้ค่ะ ไม่ใช่ให้ทานตลอด  และถ้าทานปลาทูควรลดปริมาณเกลือลง ในที่นี้คือซีอิ๊วขาวค่ะ เนื่องจากปลาทูที่ขายตามท้องตลาดจะเค็มไม่เท่ากันค่ะ ปริมาณซีอิ๊วขาวคำนวณจากซีอิ๊วขาวตราเด็กสมบูรณ์แบบขวดที่ใช้ปรุงอาหาร ถ้าจะทานยี่ห้ออื่นต้องอ่านปริมาณส่วนประกอบของเกลือโซเดียมว่าสูงหรือต่ำกว่า แล้วคำนวณปรับปริมาณเอาค่ะ ที่สำคัญคือห้ามทานน้ำปลาเด็ดขาด (เหตุผลยาว) ส่วนน้ำมันที่ให้ใช้น้ำมันรำข้าวเพราะมีข้อมูลทางโภชนาการละเอียดแล้วจึงสามารถแนะนำได้อย่างเป็นทางการค่ะ น้ำมันมะกอกก็ใช้ได้ดีเพียงแต่ราคาสูงอาจารย์เลยไม่ได้แนะนำ จากคุณ : simiach เขียนเมื่อ : 18 ม.ค. 54 10:50:20

ความคิดเห็นที่ 13 ต่อไปก็เป็นเรื่องของข้าวคุณจขกท.ไม่ได้บอกว่าเป็นเบาหวานระยะไหน คุณหมอให้คุมน้ำตาลอย่างไร ทานยา หรือต้องฉีดยาแล้ว ก็สมมติว่าคล้ายคุณพ่อเราแล้วกัน ควรทานข้าว มื้อเช้า และมื้อกลางวัน 2 ทัพพี มื้อเย็น 3 ทัพพี ทั้งนี้ไม่ตักจนพูนทัพพีนะคะ ชนิดของข้าวควรเป็นข้าวขาวค่ะ เพราะเป็นโรคไตระยะนี้แล้วต้องต้องคุมให้เข้มข้น ขนมเบเกอรี่ต่างๆถ้าจะให้ทานควรทำเองค่ะ เพราะจะมีฟอสเฟตแฝงอยู่มันไม่ดีต่อสุขภาพ วัตถุปรุงแต่งอาหารทุกชนิดงด เนื่องจากจะมีโซเดียม โปแตสเซียมแฝงอยู่ จากประสบการณ์สดๆร้อนๆ คุณพ่อเราต้องไปงานเลี้ยงที่เลี่ยงไม่ได้ ขนาดทานแต่น้อย เลือกทานอาหารบางอย่างเท่านั้นเพื่อไม่ให้น่าเกลียด ไปมา 2-3งาน ผลก็คืออาการทรุดลง ขาบวมความดันที่เท้าสูง และคุณหมอเห็นผลเลือดแล้วต้องปรับยาเพิ่มเป็นหางว่าว และให้คุมแบบเข้มข้น ยังดีที่ได้ผล ตอนนี้ลดยาได้แล้ว ไม่เช่นนั้น โอกาสล้างไตจะอยู่แค่เอื้อม ดังนั้นทำอาหารทานเองจะดีที่สุด อาหารในงานเลี้ยงหรือที่ทไขายมันผ่านกระบวนการ หรือกรรมวิธีเยอะ สารเคมีที่เราไม่คาดไม่ถึงมีแยะค่ะ ถ้าสงสัยสอบถามได้ค่ะ  แต่เพื่อความเข้าใจอย่างถ่องแท้ ไปอบรมก็ดีนะคะ ลองปรึกษาให้คุณหมอส่งตัวไปหานักโภชนาการ แก้ไขเมื่อ 18 ม.ค. 54 11:16:15 จากคุณ : simiach เขียนเมื่อ : 18 ม.ค. 54 11:14:09

ความคิดเห็นที่ 14 ขอบคุณอีกครั้งนะคะ คุณ simiach ตอนนี้คุณแม่กำลังเบื่ออาหารที่ทำให้ทานมากเลยค่ะ  ดังนั้นจะนำข้อมูลไปประกอบการทำอาหารให้อยากทานมากขึ้นค่ะ จากคุณ : amrinrat เขียนเมื่อ : 18 ม.ค. 54 17:06:18

ความคิดเห็นที่ 15 มาเพิ่มเติมให้อีกนิดครับ  อันนี้ดูรายการอาหารญี่ปุ่น  เทคนิคดีแบบคิดไม่ถึงเลยครับ หากติดให้มีรสเค็ม  แทนที่เราจะเติมเครื่องปรุงรสเค็มเพิ่มขึ้นก็ให้ไปลดส่วนผสมที่ ทำให้รสชาติอาหารเจือจาง  อาทิน้ำ  ในกรณีนี้ใช้ได้ดีกับอาหารที่มีน้ำเป็นส่วนประกอบ ใส่เกลือเท่าเดิมแต่รสชาติเข้มข้นขึ้นคนป่วยจะได้มีกะใจกินข้าวบ้าง  เคยลองอาหาร คนป่วยโรคไตโรงพยาบาลตอนไปเฝ้าแม่แล้ว  จืดสนิท ........... จากคุณ : บานดึก เขียนเมื่อ : 18 ม.ค. 54 22:13:38