ความคิดเห็นที่ 89
ปัญหาของการทำธนาคารเลือด ไม่ว่าจะเป็นคนหรือสัตว์ก็คือ เลือดไม่สามารถเก็บไว้ได้นานครับ เลือดครบส่วน หรือที่เรียกว่า Whole blood (พลาสมา + เม็ดเลือดแดง + เม็ดเลือดขาว และเกร็ดเลือด) เก็บไว้ได้ไม่นาน เต็มที่ก็ 21 วัน ด้วยเหตุนี้จึงมีเทคนิคการแยกส่วนประกอบของเลือดออกจากกัน ด้วยเครื่องปั่นเย็น (Refrigerated centrifuge) ซึ่งแต่ละส่วนสามารถนำไปให้ผู้ป่วยที่ขาดส่วนใดส่วนหนึ่งเท่านั้น เช่น เม็ดเลือดแดงเข้มข้น (Packed Red Cells) ให้ทดแทนผู้ป่วยที่เสียเลือดในการผ่าตัด อุบัติเหตุ และผู้ป่วยซีดจากโรคเลือด, เกร็ดเลือดเข้มข้น (Platelet concentrate) ใช้ในผู้ป่วยที่มีเกร็ดเลือดต่ำ มีปัญหาเลือดออกไม่หยุด ผู้ป่วยทำผ่าตัดใหญ่บางราย, เม็ดเลือดขาว (WBC,Buffy coat) ปัจจุบันใช้น้อย จะใช้เฉพาะผู้ป่วยที่มีเม็ดเลือดขาวต่ำมาก ติดเชื้อและใช้ยา ปฏิชีวนะแล้วไม่ได้ผล, พลาสมา (Plasma) มีสารที่ช่วยในการแข็งตัวของเลือด(Clotting factor) ให้ผู้ป่วยโรคเลิอดไหลไม่หยุด (โรคฮีโมฟีเลีย) เป็นต้น ซึ่งส่วนประกอบของเลือดที่ถูกแยกออกมาสามารถเก็บไว้ได้นานเป็นเดือนๆ ส่วนในสุนัขและแมว ก็ทำได้ แต่ในเมืองไทยทำเฉพาะสุนัขครับ เพราะค่าใช้จ่ายในการทำแพงมากๆ ไม่คุ้มที่จะลงทุน ฉนั้นแมวจะเสียเปรียบสุนัข ต้องหาเลือดที่เข้ากันได้ ถึงจะปลอดภัย
แล้วทำไมสุนัขต้องทำธนาคารเลือดเพราะสุนัขมีหมู่เลือด 8 กลุ่ม แปลว่าถ้าเราต้องการเลือด แล้วเราหาสุนัขมาได้ 1 ตัว ซึ่งสุนัขตัวนี้เลือดจะเข้ากับเลือดของตัวที่รับเลือดได้หรือเปล่า ซึ่งโอกาส เป็น 1 ใน 8 แต่ในแมว แมวมีหมู่เลือด แค่ 3 หมู่คือ A, B และ AB ซึ่ง AB มีน้อยมากๆ ฉนั้นโอกาสก็จะเป็น 1 ใน 2 นิดๆ ซึ่งในภาวะฉุกเฉินแมวสามารถให้เลือดได้เลย (จำเป็นต้องเสี่ยง) ฉนั้นในแมวเราต้องหาแมวสำรองไว้ด้วยครับ
ฉนั้นในสุนัขจึงต้องทำธนาคารเลือด ทีนี้ถ้าเป็นคน สภากาชาด ไทยจะเป็นเหมือนศูนย์กลางรับบริจาคเลือดแล้วก็แจกจ่ายไปตาม รพ. ที่ขอเลือดมา ซึ่งสภากาชาดไทย มีศุนย์บริการโลหิต ย่อยๆตามจังหวัดต่างๆทั่วประเทศ แต่ในสุนัขนั้น เกษตร รับบริจาคเอง เก็บไว้เองไม่ได้แจกจ่ายมาไว้ให้ที่ รพ.ที่ร้องขอ แปลว่าเวลาต้องใช้เลือดต้องย้ายสุนัขไปที่ รพ.เกษตร หรือ รพ.ที่มีเลือด ซึ่งไม่เหมือนคนที่เลือดมาหาผู้ป่วย แล้วทำไมเกษตรถึงแจกเลือดไม่ได้ อันนี้ก็เพราะอัตราการใช้เลือดมีมากว่าอัตราการบริจาคเลือดถึง 1 ต่อ 5 ซึ่งมันไม่พอไงครับ ถ้าเราไปบริจาคมากๆ มันก็จะพอสำหรับแจกจ่ายไง (ไม่รู้เมื่อไร)
อีกเรื่องหนึ่งก่อนการให้เลือด จะมีเทคนิคที่เรียกว่าการ cross match เลือด ซึ่งเป็นเทคนิคที่ใช้ทดสอบการเข้ากันของเลิอดผู้รับและผู้ให้ มันเลยต้องเสียเวลา
ฉนั้นการให้เลือดต้องใช้เวลาครับไม่ว่าที่ไหนก็เสียเวลาประมาณนี้เหมือนกันต้องทำใจครับ (ด้วยเหตุนี้แมวผมถึงตายไง เพราะต้องรอคนมาทำ cross match ซึ่งในความเป็นจริงมันรอไม่ได้แล้ว... ออกแนวเซ็งอย่างแรง)
ปล.ต้องขออภัยนะถ้าอธิบายเรื่องคนมากไปหน่อย เพราะด้วยผมทำอาชีพ นักเทคนิคการแพทย์ ก็เลยรู้แต่เรื่องคน ส่วนเรื่องสัตว์ได้ปรึกษาสัตว์แพทย์มาก็เลย เอามาผสมกันเพื่อความเข้าใจครับ
แก้ไขเมื่อ 15 ก.ย. 50 23:41:52
แก้ไขเมื่อ 15 ก.ย. 50 23:38:54
แก้ไขเมื่อ 15 ก.ย. 50 23:34:40
จากคุณ :
ผู้ประสานงานโครงการ (Kriz1972) 
- [
15 ก.ย. 50 23:30:50
]
|
|
|
มาโหวตให้จ้า
" KhobKhun Khun Kae,the hero of the month"
