Pantip-Cafe | Pantip-TechExchange | PantipMarket.com | Chat | PanTown.com | BlogGang.com  


 
ข้อควรระวังเกี่ยวกับประกันสุขภาพของบริษัทในอเมริกา  

ผมมีประสบการณ์ส่วนตัวอันน่าเจ็บปวดเกี่ยวกับประกันสุขภาพในอเมริกา

บางอย่างเกิดจากความเลินเล่อของตัวเอง เลยอยากเอามาพูดถึง เพื่อให้ทุกๆ

ท่านได้ระมัดระวังกันครับ


1. การใช้บริการห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล: บาง policy จะครอบคลุมก็ต่อเมื่อ

การใช้ิบริการนั้นเกี่ยวกับกรณีฉุกเฉินจริงๆ ผมไปเย็บแผลที่รพ. แห่งหนึ่ง (ที่ห้อง

ฉุกเฉิน) พอสิบวันถัดมาก็ไปตัดไหมที่เดิม เพราะเคยชินกับการไปรพ. ที่เมือง

ไทย ผลปรากฎว่า ค่าตัดไหมไม่สามารถใช้ประกันได้ เพราะบริษัทถือว่าเป็น

follow up care ถ้าอยากให้บริษัทจ่าย ต้องไปให้หมอทั่วๆ ไปตัดไหมให้ พอ

ย้อนกลับไปดูในรายละเอียดก็เจอดอกจันน์ว่า ประกันจ่ายค่าห้องฉุกเฉินให้

เฉพาะหลังจากเกิดอุบัติเหตุแค่สามวันเท่านั้น ผมเลยโดนค่าตัดไหมไร้สาระไป

$402



2. หมอที่ทำงานที่รพ. ที่อยู่ในระบบ (in-network): ตัวหมออาจจะไม่ได้อยู่ใน

ระบบก็ได้ เหตุการณ์เดียวกันครับ ก่อนไปรพ. ผมก็แน่ใจแล้วว่ารพ. อยู่ในระบบ

ของบริษัทประกัน ซึ่งบริษัทจะจ่ายให้ 100% แต่ใครจะไปรู้ล่ะครับว่า หมอที่อยู่

ในส่วน emergency จะไม่ได้อยู่ในระบบไปด้วย เพราะฉะนั้นแล้วบริษัทก็จ่าย

แค่ 80% ของค่าตอบแทนหมอ และผลก็คือผมต้องจ่ายเอง $241 เพิ่มเอง ที่น่า

เจ็บใจก็คือ คนที่เย็บแผลให้จริงๆ เป็นแค่นักเรียนแพทย์เท่านั้นเอง ตัวหมอแค่

เดินแวบไป แวบมา เท่านั้น แต่เค้ากลับได้รับเงินเต็มๆ

ผมก็หวังว่าเรื่องราวของผมจะเป็นประโยชน์กับพี่ๆ น้องๆ ห้องไกลบ้านกันนะครับ

ว่าแต่ว่ามีใครเคยไปต่อรองกับรพ. ขอส่วนลดเงินที่ต้องจ่ายบ้างไหมครับ ถ้ามี

รบกวนแนะนำด้วยครับว่าทำอย่างไร ขอบคุณทุกท่านที่เข้ามาอ่านครับ

จากคุณ : luckywinth
เขียนเมื่อ : วันแม่แห่งชาติ 04:25:47




ข้อความหรือรูปภาพที่ปรากฏในกระทู้ที่ท่านเห็นอยู่นี้ เกิดจากการตั้งกระทู้และถูกส่งขึ้นกระดานข่าวโดยอัตโนมัติจากบุคคลทั่วไป ซึ่ง PANTIP.COM มิได้มีส่วนร่วมรู้เห็น ตรวจสอบ หรือพิสูจน์ข้อเท็จจริงใดๆ ทั้งสิ้น หากท่านพบเห็นข้อความ หรือรูปภาพในกระทู้ที่ไม่เหมาะสม กรุณาแจ้งทีมงานทราบ เพื่อดำเนินการต่อไป



Pantip-Cafe | Pantip-TechExchange | PantipMarket.com | Chat | PanTown.com | BlogGang.com