ความคิดเห็นที่ 1 การควบคุมความดันโลหิตความจริงแล้วมีหลายปัจจัยนะ อย่างคุณแม่ของเราก็เป็นความดันโลหิตสูง แต่เนื่องมาจากโรคไต ซึ่งอาการมันก็จะเหมือนกับคนที่เป็นความดันโลหิตสูงทั่วไป... ก่อนอื่นต้องถามก่อนว่า คุณพ่อของคุณควบคุมความดันกับหมอเฉพาะทางด้านโรคหัวใจหรือไม่ เพราะหมอโรคหัวใจจะเก่งมากๆในเรื่องการควบคุมความดันโลหิต เพราะถือว่ามันเกี่ยวข้องกันโดยตรง คุณพ่อของคุณกินอาหารเผ็ดจัด เค็มจัด หรือ มันจัด หรือไม่ คุณพ่อของคุณออกกำลังกายให้เหงื่อออกเป็นประจำหรือไม่ คุณพ่อของคุณมีเรื่องให้เครียดหรือไม่ กิจวัตรประจำวันเหล่านี้ บางทีไม่รู้ตัวหรอกค่ะ แต่มันมีผลกระทบทำให้ความดันโลหิตสูงได้ต่อเนื่อง ซึ่งจะส่งผลร้ายตามมา แต่ความดันที่ 200 กว่าๆ ตอนตื่นนอนนี่ตามความเห็นเราถือว่าไม่ปกตินะ ออกจะน่าเป็นห่วงด้วยซ้ำ เพราะมันควรจะไม่เกิน 170 มันถึงจะอยู่ในเกณฑ์ที่พอรับได้สำหรับคนสูงอายุ ลองปรึกษาหมอโรคหัวใจของโรงพยาบาลอื่นๆเพื่อผลต่อเนื่องในการควบคุมความดันก็ดีเหมือนกันนะ จากคุณ : โยคะจัง - [ 29 มี.ค. 49 08:33:44 ]

ความคิดเห็นที่ 2 ถ้ากินยาอยู่ ความดันไม่น่าจะสูงเท่ากับตอนที่ไม่กิน จากคุณ : Toon16 - [ 29 มี.ค. 49 09:35:39 ]

ความคิดเห็นที่ 3 วัดตอนตื่นนอนวึ่งเป็นช่วงที่ร่างกายพักอย่างเต็มที่แล้วยังสูงถึง 200 ถือว่าสูงมากนะครับ น่าจะได้รับการปรับยาเพิ่มนะครับ แต่ก็ขึ้นอยู่กับหลายๆปัจจัยอย่างที่ คห.1 บอก เพิ่มเติมเช่น วิธีการวัดต้องถูกต้อง ท่าทางขณะวัด ขนาดของที่รัดแขน ลองปรึกษาแพทย์เจ้าของไข้ดูอีกทีครับ ส่วนต้องเป็นหมอโรคหัวใจโดยเฉพาะรักษาหรือไม่ ผมคิดว่าไม่จำเป็นครับ ปัจจุบันเป็นโรคที่ให้หมอทั่วไปรักษาได้ครับ จากคุณ : tpipe - [ 29 มี.ค. 49 13:10:48 ]

ความคิดเห็นที่ 4 ถ้าเครื่องวัด + วิธีการวัด ไม่มีปัญหา คาวมดันหลังตื่นนอน 200 กว่า นับว่าสูงครับ ลองสังเกตุว่า เวลาที่ไปวัดกับทางร.พ. ความดันยังสูงอยู่รึเปล่า ถ้ายังสุงอยู่ แสดงว่า ยาที่ใช้หรือขนาดที่กิน อาจจะไม่ได้ผล แพทย์คงทำการปรับเปลี่ยนเอง อย่าปรับขนาดยาเองเด็ดขาด แต่ถ้าความดันที่วัด ณ ร.พ. ไม่สูง แสดงว่า เครื่องวัดของคุณ หรือวิธีวัด อาจจะมีปัญหาแล้วครับ จากคุณ : Marquez - [ 29 มี.ค. 49 13:53:54 ]

ความคิดเห็นที่ 5 แม่เราก็เป็นความดันโลหิตสูงนะคะ เป็นมานานหลายปีแล้วด้วยค่ะ ทุกวันต้องทานยาควบคุมความดันค่ะ  แม่บอกว่าถ้าวันไหนไม่ทานตกบ่ายๆจะมึนศีรษะมากๆค่ะ กลายเป็นยาประจำตัวไปเลยค่ะ เราไม่รู้ว่าคนอื่นเป็นแบบนี้เหมือนกันไม๊  แม่เราชอบทานอาหารรสจัด พักผ่อนน้อย  ไม่ออกกำลังกาย   เราเตือนให้คุมอาหาร พักผ่อนเยอะๆ ออกกำลังกายบ้าง แม่เราก็ไม่ทำ เราก็เลยไม่รู้จะทำยังไง เราก็เลยคิดว่าโรคนี้เป็นโรคที่รักษาไม่หายขาดหรือเปล่าคะ จขกท รักษามา 5 เดือน เราเลยคิดว่าใช้เวลาน้อยนะคะ แม่เราตั้งหลายปีแล้ว ก็ยังเป็นอยุ่เลยค่ะ จากคุณ : แม่ทูนหัว - [ 29 มี.ค. 49 16:10:54 ]

ความคิดเห็นที่ 6 "เราไม่รู้ว่าคนอื่นเป็นแบบนี้เหมือนกันไม๊  แม่เราชอบทานอาหารรสจัด พักผ่อนน้อย  ไม่ออกกำลังกาย   เราเตือนให้คุมอาหาร พักผ่อนเยอะๆ ออกกำลังกายบ้าง แม่เราก็ไม่ทำ เราก็เลยไม่รู้จะทำยังไง" คนป่วยไม่ยอมรักษาดูแลตัวเอง ก็ตัวใครตัวมันแล้วครับ สัตว์โลกย่อมเป็นไปตามกรรม ผมเป็นโรคภูมิแพ้กว่า 20 ปี ไม่ยอมออกกำลังกาย คิดง่ายๆ ทานยาสบายกว่า แต่มันไม่สบายจริงเพราะมันไม่หายขาด ป่วยทุกเดือน ในที่สุดก็เห็นธรรมเมื่อหมอที่ทำงานไล่ไปออกกำลังกาย บอกว่าไม่มียาอะไรช่วยคุณได้อีกแล้ว หลังจากออกกำลังกายมาใน 6 ปีที่ผ่านมา ไม่ป่วยอะไรอีกเลยครับ ไม่ลาป่วยสักวัน ตอนคนอื่นๆใน office เป็นหวัดโครมๆ ผมก็ไม่เป็น สัตว์โลกเป็นไปตามกรรมจริงๆ กรรมใดใครก่อหรือไม่ก่อ ก็รับกรรมไปเถิด แก้ไขเมื่อ 29 มี.ค. 49 18:16:49 จากคุณ : K.Senior - [ 29 มี.ค. 49 18:15:22 ]

ความคิดเห็นที่ 7 พ่อกับแม่ ก็ความดันสูงเหมือนกัน ตอนนี้ตัวเองก็เริ่มจะเป็น หมอบอกเป็นกรรมพันธุ์ ต้องทานยาควบคุมทุกวัน ถ้าวันไหนลืมความดันก็จะขึ้น แต่คุณพ่อจขกท. หลังจากทานยาแล้ว น่าจะลดลงบ้างนะ ผ่านมา 5 เดือนแล้ว แล้วความดัน 200 กว่านี่สูงมากด้วย แล้วหมอเขาปรับวิธีการรักษาหรือเปล่า จากคุณ : ม่านมัสลิน - [ 29 มี.ค. 49 23:46:37 ]

ความคิดเห็นที่ 8 ขอบคุณทุกท่านที่มาช่วยตอบนะคะ คุณหมอปรับยาให้ครั้งนึงแล้วค่ะ ตอนที่รักษาได้ประมาณ 2 เดือน คุณพ่อ ออกกำลังกายบ้าง (เดินค่ะ) คุมอาหารมัน เค็ม รสจัด หวาน (เป็นเบาหวานด้วยค่ะ รักษาอยู่เช่นกัน) คุณหมอที่รักษาเป็นคุณหมอด้านหัวใจค่ะ เป็นแผนกหัวใจของ รพ. ค่ะ ความดันช่วงเช้า เคยถามคุณหมอๆ บอกว่ายาที่จ่ายให้เป็นยาที่ออกฤทธิ์วันต่อวันค่ะ ทานยามื้อเช้าและเย็น แต่ปกติก่อนนอนจะวัดความดันให้คุณพ่อ ให้ทานนอนพักสักครู่แล้วก็วัด อย่างเมื่อคืนก็วัดได้ 175 ซึ่งก็ยังสูงมากค่ะ ตอนช่วงเช้าคือหมอบอกว่ายาหมดฤทธิ์แล้ว วัดทีไรก็จะเป็น 200 นิดๆ เกือบทุกครั้งค่ะ ปรึกษาคุณหมอๆ ก็บอกว่าไม่ต้องกังวล ไม่เป็นอะไร คุณหมอรับรองน่ะค่ะ ล่าสุดที่วัดกับทาง รพ. ก็ยังสูงค่ะ คุณหมอวัดหลังจากทานข้าว เพิ่งทานยาได้ประมาณไม่เกินครึ่ง ชม. ได้ 199/108 พักสักครู่วัดใหม่ก็ได้ 174/90 และ 160/88 ตามลำดับ คุณหมอไม่ได้ปรับยาให้น่ะค่ะ เลยค่อนข้างกังวล ว่าของท่านอื่นที่รักษา มีแบบความดันยังสูงอยู่แบบนี้หรือเปล่าน่ะค่ะ จากคุณ : M (จขกท) - [ 30 มี.ค. 49 09:56:48 A:58.64.100.1 X: TicketID:101528 ]

ความคิดเห็นที่ 9 ความดันที่เกิน140/90 แปลว่าสูง ยิ่งสูงมากยิ่งเสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อน เช่นเส้นโลหิตในสมองแตก โรคหัวใจ โรคไต โดยเฉพาะถ้าความดันค่าบนกับค่าล่าง ห่างกันมากๆ ปกติห่างกันประมาณ40)ยิ่งเสี่ยงต่อการเกิดหัวใจวาย กรณีนี้น่าจะปรึกษาคุณหมอเพื่อควบคุมได้ดีกว่านี้ เพราะยาความดันมีหลายชนิดและออกฤทธิ์ต่างกัน บางตัวเป็นยาขับปัสสาวะ บางตัวก็ไปควบคุมระบบประสาทอัตโนมัติ ทำให้หลอดเลือดขยายตัว บางตัวก็ไปบล๊อกการทำงานของฮอร์โมนที่ไต เป็นต้น การใช้ร่วมกันจะทำให้ควบคุมความดันได้ดีขึ้น ล่าสุดที่ภาควิชาชีวเคมี คณะวิทยาศาสตร์ จุฬา ได้ทดสอบฤทธิ์ของตำรับยาสมุนไพรที่ลดความดันโลหิต ปรากฏว่าสามารถบล๊อคฮอร์โมนที่ไต (ACE inhibitor)ได้สูงมาก ก็เป็นความหวังว่าเราอาจจะมียาลดความดันจากสมุนไพรในอนาคต จากคุณ : จอมยุทธชิดลม - [ 30 มี.ค. 49 14:32:09 ]

ความคิดเห็นที่ 10 การปรับเปลี่ยนยาในคนสูงอายุ จะต้องพิจารณาถึงปัจจัยหลายๆอย่าง ไม่ใช่บอกว่ามียาหลายตัวออกฤทธิ์หลายที่ นำมาใช้ร่วมกันแล้วคนไข้จะดีขึ้น ซึ่งอาจจะส่งผลเสียต่อคนไข้มากกว่า การรักษาโดยปกติ จะต้องพิจารณาถึง Base line (ความดันก่อนรักษา) หากมีความดันสูงๆก่อนรักษา การรักษาในช่วงแรกๆ จะใช้เพื่อลดให้ความดันไม่อยู่ในช่วงที่สูงเกินไปจนอาจจะเกิดอันตราย แล้วจึงค่อยๆปรับเปลี่ยนยาให้รักษาความดันให้ลงมาอยู่ในช่วงปกติหรืออย่างน้อยก้อยู่ในช่วงปลอดภัย อย่าคาดหวังว่า การรักษาเพียงไม่นาน ความดันจะกลับลงมาสู่ปกติเลย และโดยทั่วๆไป โรคความดันสูง จะใช้เวลารักษาค่อนข้างนาน ยิ่งในคนสุงอายุ ก็อาจจะต้องกินยาไปตลอด (สาเหตุเพราะหลอดเลือดและอวัยวะต่างๆ เริ่มเสื่อมสภาพ ไม่สามารถคงความดันให้ปกติได้) ทั้งนี้ หากคนไข้ ไม่มีอาการหรือความเสี่ยงอื่นๆ ที่จะเกิดจากความดันสูง (เช่น ไม่มีอาการโรคหัวใจ ไขมันในเลือดไม่สูง ไม่มีประวัติหลอดเลือดตีบ/โป่งพอง) ความดันที่สูงกว่าปกติไม่มากนัก ก็ยอมรับได้ครับ จะหวังว่าในคนสูงอายุ ความดันจะต้องเท่าๆกับ 140/90 คงยาก จากคุณ : Marquez - [ 31 มี.ค. 49 15:22:10 ]

ความคิดเห็นที่ 11 เป็นความดันโลหิตสูงมา 15ปี 160/ 90-100 กว่าตลอด เคยล้มทั้งยืนเคยฉีดสีหมดเงินค่ารักษาเป็นล้าน ค่ายาเดือนละ่่หมื่นกว่าทานยาตามหมอสั่งไม่เคยขาด คลอเรสเตอรอลสูงเกิน230 นน.ตัว 95 กก. ไม่เคยออกกำลังกาย ปัจจุบันอายุ 55 เป้นผู้บริหารระดับสูงในองค์กรธุรกิจเอกชน มีครอบครัวที่อบอุ่น หมอบอกว่าหัวใจเริ่มมีปัญหา ทุก2เดือนต้อง admid . หมดอาลัยในชีวิตคิดว่าคงมีชีวิตอยู่อีกไม่นาน ........ปัจจุบันมีชีวิตใหม่ โดยการเปลี่ยนแปลงชีวิตใหม่โดยออกกำลังกายด้วยการวิ่งบนเครื่อง Ecliptical ทุกเช้าวันละครึ่งชม. ควบคุมอาหาร เลิกทานเนื้อสัตว์ทุกชนิดยกเว้นปลา ทานข้าวสวยแต่น้อย มื้อเย็นงดทานเฉพาะผักและผลไม้ ตอนนี้นน.เหลือ 80 กก. คามดันปกติ 117/ 78-80คอเรสเตอรอลไมเคยเกิน 200 Ldl ไม่เคยเกิน 120 ไม่เคยเป็นหวัด ไม่ตอ้ง Admid . ค่ายาเหลือเดือนละ่ 1000 กว่าบาท ทำแบบนี้มา เกือบ 2 ปีแล้ว ต้องใช้ความอดทนและเอาชนะตัวเองให้ได้ โรคความดันไม่ใช่เชื้อโรคไม่มียารักษา ......ความดันโลหิตสูงเป็นอาการของร่างกายต้องรักษาที่ต้นเหตุคือรกษาร่างกาย ขอเป็นกำลังใจให้ทุกคน ...........ต้องเปลี่ยนพฤตติกรรมการเป็นอยู่และการกินเท่านั้น......... จากคุณ : re-edit (re-edit) - [ 31 มี.ค. 49 16:57:56 ]