ความคิดเห็นที่ 1 การที่ตับทำงานหนัก เนื่องจาก เม็ดเลือดขาวจะถูกทำลายที่ตับ ที่บอกว่าเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งเพิ่มสูงผิดปกติ คาดว่าน่าจะเป็นเม็ดเลือดขาวชนิด นิวโตรฟิว (Neutrophil) นะครับ เพราะดูจากที่ต้องกินยาแก้อักเสบตลอด อาจจะเกิดจากความผิดปกติที่ไขกระดูกได้ครับ เพราะ ไขกระดูกมีหน้าที่สร้างเม็ดเลือดขาว แต่ถ้าไขกระดูกปกติ ....ก็อาจจะ เกิดจาก ปกติแล้วการที่เม็ดเลือดขาวจะออกมาในกระแสเลือดมากๆ ก็มีได้ 2 สาเหตุ คือ ติดเชื้อในกระแสเลือด หรือไม่ก็ มีการอักเสบ มีไข้.... ถ้าบอกได้ว่า เม็ดเลือดขาวที่สูง สูงเท่าไหร่ หลักหมื่น หรือ หลักแสน และส่วนใหญ่เป็นเม็ดเลือดขาวชนิดไหน ....ก็จะวินิจฉัยได้มากขึ้นครับ ข้อมูลแค่นี้ ยังบอกอะไรไม่ได้ จากคุณ : นักเทคนิคการแพทย์ - [ 28 ก.พ. 51 20:06:27 ]

ความคิดเห็นที่ 2 ไม่ใช่แล้วมั้งครับ (ตกลงตับหรือไตนะครับ) เหลืองโดยไม่ทราบสาเหตุ ?? มันคงไม่ขนาดนั้นหรอกครับ อย่างน้อย ก็คงต้องทราบคร่าว ๆ แล้วล่ะครับ ว่าเป็นกลุ่มโรคทางไหน เม็ดเลือดขาวทำให้ตับทำงานหนัก ?? แปลก ๆ นะครับ ไม่เคยได้ยิน แล้วก็ เม็ดเลือดขาวไม่ได้ถูกทำลายที่ตับนะครับ ที่อยากจะถามคือ ทาน augmentin มานานแค่ไหนแล้วล่ะครับ ที่ว่าทานมา ตลอด จะบอกว่า augmentin นั่นแหละ เหลืองได้ครับ ตกลงเหลืองก่อน หรือกิน augmentin ก่อนครับ แล้วอย่าเพิ่งปักใจนะครับ ผมไม่เห็นอาการ ได้แต่สันนิษฐาน ที่ว่าบ่อย ๆ แปลว่าเป็น ๆ หาย ๆ รึเปล่าครับ แล้ว นอกจากอาการเหลืองแล้ว มีอาการอย่างอื่นอะไรบ้าง แล้วส่วนใหญ่เหลืองขึ้นสัมพันธ์กับอะไรบ้าง lab การทำงานของตับเป็นยังไงบ้างครับ จากคุณ : Arjbordin - [ 29 ก.พ. 51 00:50:16 ]

ความคิดเห็นที่ 3 ขอบคุณค่ะ ตับค่ะ พิมพ์ผิดนิดหน่อย ขอข้อมูลเพิ่มด้วยค่ะ จากคุณ : te@ - [ 29 ก.พ. 51 10:16:17 ]

ความคิดเห็นที่ 4 จากคห.2 เท่าที่จำได้นะคะ จะขอเล่ารายละเอียด ดังนี้นะคะ เด็กชาย อายุ 7 ขวบ น้ำหนัก 24 กิโลกรัม (ไม่อ้วน) ครูที่โรงเรียนแจ้งมาว่า น้องเขาตาเหลือง มีไข้ หายใจเสียงดังเป็นบางครั้ง และไอเสียงก้อง บ่อยครั้ง ให้คุณแม่พาน้อยไปตรวจ ก็เลยพาไปตรวจที่โรงพยาบาลรัฐบาลแห่งหนึ่งใกล้บ้าน หมอก็ขอเจาะเลือดตรวจไวรัสตับอักเสบชนิดต่าง ๆ ตรวจครั้งแรกไม่พบ หมอเขาให้น้องเขาทานยา Augmentin 475mg/5ml ชนิดน้ำ ทานเช้าเย็นครั้งละ1 ช้อนชา มาตั้งแต่เดือน มิถุนายน 50 และนัดอีกครั้ง อีก 1อาทิตย์ต่อไป โดยรวมแล้ว ตั้งแต่เดือน มิถุนายน หา2ครั้ง, กรกฎาคม, สิงหาคม, พฤศจิกายน 2550 (น้องเขาตาเหลืองก่อนจะได้มาทานยาตัวนี้) ถึงวันหมอนัด ก็ไปเจาะเลือดอีกครั้ง หมอบอกว่าเจอเม็ดเลือดขาวตัวหนึ่งสูงอยู่ ช่วงนั้นจะไปหาหมอทุกอาทิตย์ เพื่อเจาะเลือด เจาะทุกครั้งก็จะพบเม็ดเลือขาวตัวนี้ประจำ อาการอย่างอื่นก็จะมีไข้ประมาณเดือนละครั้ง (37.8-38.5 องศาเซลเซียส)อาการไอแบบไม่มีเสมหะ (ไอเสียงก้อง) นอนหายใจเสียงดัง หมอก็บอกได้แต่เพียงว่า เม็ดเลือขาวตัวนี้อาจจะมีสาเหตุมาจาก เด็กเป็นภูมิแพ้ หรือจากพยาธิตัวหนึ่ง (ให้ยาถ่ายพยาธิมากินจนครบโดส จำชื่อไม่ได้ และ่ก็ทดสอบการแพ้แล้ว น้องเขาก็ไม่แพ้อาหาร อากาศ ฝุ่นละออก เกสร ขนสัตว์ โดยการทดสอบที่มือ)แล้วก็จะได้ยามา ดังนี้ - Augmentin ครั้งละ2 ขวด (ได้มาแล้วประมาณ 6 ขวด) - เซอร์เท็กชนิดเม็ด ทานครั้งละ ครึ่งเม็ดก่อนนอน (หมอบอกให้ทานกันไว้ก่อน) - ยาหยดตา Patanol Eye Drops, Solution 5ml หยอดเช้าเย็น - ยาพ่นจมูก Rhinocort Aqua budesonide 64 mcg/dose พ่นเช้า ก่อนนอน แล้วก็นัดเดือนละครั้ง (กุมภาพันธ์,  และสามเดือนครั้งตามลำดับ (และไปทุกครั้งก็จะได้ยาตัวเดิม) และเมื่อวันที่ 19 กพ 51 ก็จะได้ยาตัวเดิมทั้งหมด ยกเว้น เปลี่ยนจาก augmentin มาเป็นZithromax Cap 250 mg ครั้งละ 1เม็ด เช้าอย่างเดียว 6 เม็ด (ซึ่งตอนนี้ยาตัวนี้น้องเขาทานจนหมดแล้ว แต่ยาหยอด และยาพ่นจมูกยังเหลืออยู่ ซึ่งหมอนัดอีก4เดือนเลย) และวันนี้้ 28 กพ.51 น้องเขาก็มีไข้ต่ำ ๆ ไอเสียงก้อง และตาค่อนข้างเหลืองไปโรงเรียน  ขอบคุณทุกท่านที่ให้ความคิดเห็นค่ะ อีกข้อนะคะ ถ้าอยากจะเปลี่ยนหมอดีไหมคะ เพราะไปทุกครั้งก็จะได้ยาตัวเดิม ถามหมอว่าทำไมเม็ดเลือดขาวยังไม่ลด, และจะรักษาอย่างไรต่อไป จะหาสาเหตุได้จากที่ไหนได้อีก จะเจอแต่คำตอบว่า "อาการของโรคก็เป็นอย่างนี้แหละ"  ???????? จากคุณ : te@ - [ 29 ก.พ. 51 11:16:24 ]

ความคิดเห็นที่ 5 อืม... ไม่รู้เนอะว่าเหลืองนี้เหลืองอะไร แต่มีหมอเคยตรวจไวรัสตับ ก็คงไม่ใช่เหลืองจากอย่างอื่น คงเป็นจากที่ตับมั้งครับ (ถ้าผมได้ผลตรวจการทำงาน ของตับมาทั้ง set คงช่วยได้เยอะ เพราะไม่เห็นคนไข้) แต่แปลกใจว่าไม่น่า จะเหลืองแล้วมั้งครับ เพราะไม่เห็นมียาอะไรเกี่ยวกับโรคตับเลย แต่จากอาการที่เล่ามาก็เหมือนภูมิแพ้เนอะ เม็ดเลือดขาวที่ว่าสูงก็คงเป็น eosinophil พอจะทราบมั้ยครับว่ากี่เปอร์เซนต์ เม็ดเลือดขาวรวมเท่าไหร่ ส่วนตัวแล้วรู้สึกว่า antibiotic abuse จังเลย แต่ไม่ได้ว่านะครับ แนวใครแนวมัน จากคุณ : Arjbordin - [ 1 มี.ค. 51 01:04:21 ]