สวัสดีครับ คุณหมอหมู ระยะนี้ผมไปรพ. บ่อย ทุกครั้งผมจะได้ยินผู้ป่วยใช้สิทธิข้าราชการ ผู้ป่วยบัตรทองและประกันสังคม บ่นเรื่องการจ่ายยาหนาหู ยาที่เคยได้รับเมื่อครั้งก่อน มาตรวจครั้งนี้กลับไม่ได้รับ ห้องยาและหมอบอกว่า ยาถูกปรับออกนอกบัญชียาหลักเสียแล้ว แต่ไม่มียาอื่นทดแทน คนไข้ไม่ได้รับยาอื่นทดแทนจะรักษากันอย่างไร ผมคิดว่า การปรับบัญชียาหลักแห่งชาติ จุดประสงค์หลักเพื่อลดต้นทุน เอายาแพงๆ ออกจากบัญชี ควรจะมียาอื่นทดแทน มิฉนั้นคนไข้จะไม่ได้รับการรักษาอาการจะทรดหนักลง เจตนารมน์ของบัตรประกันสุขภาพ เพื่อให้คนไข้ได้มีสิทธิรับการรักษาโดยเท่าเทียมกัน จะบอกว่ายาแพงไม่จ่าย คงไม่ถูกเจตนารมณ์
นอกจากนี้การที่หมอนัด 3 เดือน 4 เดือน แต่ห้องยาไม่สามารถจ่ายยาได้เกิน 1 เดือน คนไข้ก็ต้องมารับยาก่อนกำหนดนัด และให้คนอื่นมารับแทนก็ไม่ได้ คนไข้ต้องมาเอง คนไข้เขามีทุกข์หนักพออยู่แล้ว ออกกฏระเบียบจ่ายยาไม่เกิน 1 เดือนเท่ากับเพิ่มความทุกข์ให้คนไข้
คนไข้หลายคนต้องเดินทางมาไกลๆ มาจากจังหวัดต่างๆ มากันแต่เช้า หรือต้องมานอนรอในรถ ที่จอดหน้า รพ. รอเวลาจับคิว ผมเห็นแล้ว สงสาร หดหู่ใจ มาก
กรมบัญชีกลางได้แค่คิดประหยัดเงิน เข้มงวดหมอเรื่องการจ่ายยา ผมว่าเป็นความคิดและวิธีการที่ไม่เหมาะสม การจ่ายยารักษาคนไข้ ไม่ใช่ขนม ที่คนไข้อยากกิน หมอก็ไม่อยากจ่ายหรอกครับ
การที่หมอระดับผู้บริหารจะตัดสินจ่ายยา ควรจะเป็นอิสระให้อยู่ในดุลพินิจของตัวเอง สิทธิอำนาจการตัดสินควรจะมีอยู่เต็มที่ หากไม่กระจายอำนาจเช่นนี้ การบริหารงานก็ไม่คล่องตัว