ความคิดเห็นที่ 1 ผมว่าสมัยนี้หาหมอ ดีๆที่มีจรรยาบรรณยากอ่ะครับเข้าใจว่าด้วยเหตุผลหลายอย่าง แต่ก็ยังชื่นชมกับหมอทีเป็นหมอจริงๆน่ะครับมาเป็นกำลังใจให้หมอดีๆๆทุกท่าน จากคุณ : พ่อบีเกิ้ล เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 13:02:10

ความคิดเห็นที่ 2 ความจริงใช้ได้กับทุกอาชีพเลยนะครับ ความเืชื่อมั่นในตัวเองสูงเกินไป สำหรับคนที่ไฟแรง(เกิน) จากคุณ : doublelove เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 13:38:12

ความคิดเห็นที่ 3 ตั้งในไทยคลินิกด้วยดีไหมคะ จากคุณ : ฟ้าหมาดฝน เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 13:42:28

ความคิดเห็นที่ 4 เชื่อไหมว่าหมอดีๆ (ในสังคมตอนนี้ที่ฟ้องหมอเป็นเรื่องปกติ ฟ้องเข้าไปชนะได้เงิน ไม่ชนะก็ไม่เสียอะไร)  ในที่สุดหมอดีๆก็ต้องโดนฟ้องและเสียเงินแน่นอน  หมอก็ต้องเรียนรู้ที่จะปกป้องความเสี่ยงต่อการถูกฟ้องก่อนทำการรักษา หากใจบุญไปลงมือช่วยแล้วเกิดเรื่องสุดวิสัยและโดนฟ้องแพ้ โดนปรับจ่ายค่าเสียหายอีก   อยู่เฉยๆยังจะดีกว่า เราไม่ใช่หมอแต่ ได้ยินชาวบ้าน ข้างบ้านแนะผู้ป่วย ครอบครัวผู้ป่วยแบบนี้มากขึ้นๆ  ก็หนาวแทนหมอๆทั้งหลาย จากคุณ : anonyS เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 13:42:44

ความคิดเห็นที่ 5 ขอบคุณครับ ถ้าหากคนไข้มาด้วยเจ็บหน้าอกแบบแน่นๆ โดยไม่ได้กระแทก หรือยกของหนักๆ ... ส่วนใหญ่ผมจะ admit ทุกรายเลยนะครับ ซึ่งมีบางคนที่ไม่สะดวก หรือไม่อยากนอน admit ผมก็จะให้เซ็นต์ไม่สมัครใจอยู่ไว้ก่อนกลับ.. กันเหนียวไว้ เพราะ too early to detect มันเป็นข้อจำกัดจริงๆ .. เพราะไปตรวจตอนที่คลื่นหัวใจมันยังไม่เปลี่ยน มันก็ปกติ.. จากคุณ : หมอก้อนหิน เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 14:14:11

ความคิดเห็นที่ 6 มาฟังเรื่องขำๆ ที่ไม่ขำ ถ้า... แน่นหน้าอก แล้ว... - ไปพบแพทย์เร็ว ตรวจคลื่นหัวใจแล้วปกติ ให้ยาคลายกล้ามเนื้อไปทาน แต่ต่อมา ตรวจพบความผิดปกติในภายหลัง = หมอประมาท ต้องฟ้องหมอ - ไปพบแพทย์เร็ว ตรวจคลื่นหัวใจแล้วปกติ แต่หมอสงสัยว่าเป็นโรคหัวใจขาดเลือด ให้นอนดูอาการ ตรวจอีกที คลื่นหัวใจผิดปกติ = หมอประมาท วินิจฉัยโรคได้ช้า ต้องฟ้องหมอ - ไปพบแพทย์เร็ว ตรวจคลื่นหัวใจแล้วปกติ แต่หมอคิดว่าเป็นโรคหัวใจขาดเลือด แล้วให้ทานยารักษาโรคหัวใจ คนไข้แพ้ยา = หมอประมาท ต้องฟ้องหมอ - ไปพบแพทย์ช้า คลื่นหัวใจผิดปกติ หมอรักษาแล้วกล้ามเนื้อหัวใจยังตาย = หมอประมาท ต้องฟ้องหมอ จากคุณ : หมอก้อนหิน เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 14:20:52

ความคิดเห็นที่ 7 ผมเคยมีอาการแน่นหน้าอกเหมือนกันครับ เป็นระยะ แต่พอตอนที่ไปหาหมอ ดันไม่ปวด หมอไม่ตรวจคลื่นหัวใจให้ บอกว่าผมอายุยังไม่เยอะ  ไม่เป็นหรอก แล้วตรวจไปก็ไม่เจอ ถ้าไม่ใช่ช่วงที่มันผิดปรกติ หมอก็เลยจ่ายยาทาแก้ปวดกล้ามเนื้อ + พารา เนื่องจากผมใช้สิทธิประกันสังคม เลยดูเหมือนว่าเราใช้แรงงาน แบกของหนัก เลยเจ็บกล้ามเนื้ออก *** เลยขออนุญาตถามคุณหมอในนี้ว่า วินิจฉัยแบบนี้ ถูกต้องหรือเปล่าครับ **** จากคุณ : jobuakwan เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 14:54:51

ความคิดเห็นที่ 8 เรียนคุณ jobuakwan โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออุดตัน จัดอยู่ในโรคกลุ่ม Aging หรือโรคชราครับ เป็นโรคที่เกิดจากการเสื่อม การแก่ชราของหลอดเลือด เหมือนกับการที่ผมเราขาว หน้าเราย่น เราจะไม่พบโรคนี้ในหนุ่มๆสาวๆทั่วๆไปครับ เปรียบเทียบว่าถ้าเด็กผู้หญิงเล็กๆเข้ามา จะมาบอกว่าอาการคลื่นไส้คล้ายคนตั้งครรภ์เพียงใด อยากให้ตรวจปัสสาวะหาการตั้งครรภ์ เราก็คงไม่ตรวจให้เพราะยังไม่ถึงวัยตั้งครรภ์ เพราะฉะนั้นคุณคงยังหนุ่มมากแพทย์จึงไม่ตรวจให้ครับ     สมัยก่อนตามตำราบอกว่าจะเริ่มพบที่ผู้ชายอายุเกิน 45 ปี ผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือน แต่ยอมรับว่าเดี๋ยวนี้พบว่าเกิดเร็วขึ้นในบางคน ที่สงสัยว่ากลัวจะแก่ช้าเลยเร่งให้ตัวเองแก่เร็วๆ เช่น สูบบุหรี่จัดๆ กินอาหารที่มี Cholesterol สูงๆ ปล่อยให้ตัวเองอ้วนมากๆ ไม่ออกกำลังกาย เป็นเบาหวานไม่ควบคุม เป็นความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูงไม่ควบคุม...กับบางกลุ่มที่มีประวัติกรรมพันธ์ในครอบครัว หรือมีโรคอย่างอื่นที่ทำให้เส้นเลือดหัวใจอักเสบครับ     การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจขณะพัก (ECG) เฉยๆก็จะวินิจฉัยได้เฉพาะตรวจขณะที่หัวใจกำลังกำเริบ หรือเป็นมากแล้ว เคยมีกล้ามเนื้อหัวใจตายมาก่อน จึงจะพบครับ ดังนั้นในกลุ่มที่มีปัจจัยเสี่ยงสูง จะต้องทำการทดสอบโดยการเดินสายพาน (Exercise Stress Test) เหมือนตรวจสอบรถต้องเอารถมาวิ่งดูถึงจะดูได้ละเอียดกว่าจอดดับเครื่องไว้เฉยๆครับ    คุณ"ฟ้าหมาดฝน" ผมไม่ค่อยได้เข้า Thaiclinic มานานแล้ว จำ Logon ตัวเองไม่ได้ รบกวนเอาไปโพสท์ต่อก็ได้ครับ จะขอบคุณมาก ผมอยากให้แพทย์กับคนไข้อยู่กันแบบเพื่อนคู่คิดกันครับ ฐานะที่เรามีความรู้ก็ให้คำปรึกษาแบบเพื่อนกัน เหมือนเพื่อนเรามาปรึกษาเราเพื่อจะซื้อโทรศัพท์มือถือ รถยนต์ อะไรประมาณนี้ เราก็ให้ความเห็นไป แต่ถ้าเขาจะไม่ซื้อก็ไม่ต้องโกรธกัน ให้ไปปรึกษาคนอื่นประมาณนี้ครับ แต่อย่าไปผูกมัดตัวเองว่าเชื่อสิ...ต้องทำตามผมว่าเท่านั้น.. ไม่รู้ว่าฝันไปหรือเปล่า จากคุณ : Intervention เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 15:47:10

ความคิดเห็นที่ 9 แบบนี้หมอควรแจ้งรายละเอียดกับคนไข้และญาติ ถึงทางเลือก ผลข้างเคียง ค่าใช้จ่ายโดยประมาณในการรักษา จะได้ไม่มีปัญหาภายหลัง จากคุณ : Godgate เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 15:52:25

ความคิดเห็นที่ 10 ^ ^ จากคุณ : กุนซือเอกแห่งรัฐวุ่ย เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 16:10:29

ความคิดเห็นที่ 11 ทุกอาชีพความเสี่ยงมีหมดแหละ แต่หมอนี่กับคนโดยตรง มันเลยมากหน่อย แต่ผลตอบแทนก็ตามความเสี่ยงล่ะ ไม่ใช่เรื่องเงินอย่างเดียว คนรู้จัก ให้ความเคารพ ตอนรุ่นๆหน่อย ผมก็งงคนเข้าคลินิกรักษาโรค ก็สวัสดีค่ะหมอ สวัสดีครับหมอ ในความคิดตอนนั้นคือ จะสวัสดีทำไมล่ะครับ เงินก็เอามาให้ ใช่ว่ารักษาฟรี ก็มารู้ว่าทำไม เอาไอ้ตอนที่ย่าป่วย เข้า รพ. ก็ได้หมอคนนั้นในคลินิกเป็นเจ้าของไข้(เรียกถูกป่าวไม่รู้) นอนอยู่หลายวัน ก็รู้สึกปะทุขึ้นมาว่า หมอท่านนี้มีพระคุณล่ะนะ ทีนี้เจอที่ไหนก็กลายเป็นว่า สวัสดีครับหมอ เหมือนคนอื่นๆเขา ก็เลยอ๋อ ส่วนใหญ่คนที่สวัสดีหมอเนี่ย บางที พ่อแม่พี่น้อง ญาติๆเอย ล้วนผ่านการรักษาจากหมอคนนี้มากันหมด คนอื่นผมไม่รู้นะ แต่ผมสวัสดีหมอเพราะเหตุนี้เป็นส่วนใหญ่ เพราะฉะนั้น นอกจากเงินแล้ว หมอยังได้อย่างอื่นด้วยแน่นอน เหมือนที่ได้จากผมไปเนี่ย แล้วทีนี้ ความเสี่ยงมันก็เกิดด้วย เพราะใช่ว่าจะมีแต่เรื่องดีๆเข้ามาในชีวิตคนเป็นหมอ ขวากหนามในชีวิตมีกันทุกคน ยายขายก๋วยเตี๋ยว เซลล์ เด็กแว้น ไม่เว้นแม้แต่หมอ หากว่าหมอพลาด แล้วคนไข้หรือลูกหลานคนไข้ ฟ้องหมอ ก็นี่แหละครับ ความเสี่ยงที่มีอยู่มากของหมอ บางทีอยู่สูง เวลาสะดุดอะไรทีเนี่ย มันเสียวกว่าคนอยู่ต่ำกว่าเป็นธรรมดา อันนี้ผมไม่ได้เข้าข้างใครทั้งนั้นนะ เพราะผมเองก็เคารพหมอ และคนไข้เท่ากัน พูดถึงการฟ้องร้อง ก็เลยนึกถึงความเป็นธรรม ที่ๆผมเห็นความเป็นธรรมครั้งล่าสุด คือ อำเภอไคฟง จังหวัดเจิ้งโจว มณฑลเหอหนาน ประเทศจีน เปาบุ้นจิ้นทำงานอยู่ที่นั่น ไม่รู้ช่อง 3 ไปแอบถ่ายมาได้ยังไง จากคุณ : doublelove เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 16:14:13

ความคิดเห็นที่ 12 คห.7 ถ้าหากไม่ได้มีความเสี่ยง เช่น โรคเบาหวาน ความดัน ไขมันในเลือดสูง ไม่เคยเป็นโรคหัวใจขาดเลือดมาก่อน หรือคนไข้เป็นวัยหนุ่มสาว ก็จะคิดถึงโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดน้อยครับ ... ยิ่งมีประวัติไปยกของหนักๆ ดันของหนักๆ ดึงแรงๆ หรือเล่นกีฬา ก็จะเป็นพวกกล้ามเนื้ออักเสบ หรือกระดูกอ่อนอักเสบมากกว่า จากคุณ : หมอก้อนหิน เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 16:14:16

ความคิดเห็นที่ 13 เคยเจอกับตัวเอง เหมือนกันครับ สมัยเรียนอยู่มหาวิทยาลัยชื่อดังแห่งหนึ่ง ผมมีอาการภูมิแพ้ มีน้ำมูกไหล แต่ไม่มีไข้ ไปหาหมอที่โรงพยาบาลของมหาวิทยาลัย เค้าก็ให้ยามาทานตามอาการ มียาลดน้ำมูก แก้ปวด อะไรพวกนี้ ผมป่วยอยู่ 2 เดือนได้ น้ำมูกก็มีอยู่ตลอด ช่วงหลัง ผมรู้สึกหน่วง ๆ ที่โหนกแก้ม ยิ่งเวลามีอะไรมากระแทกท้ายทอย ยิ่งรู้สึกชัดเจน แล้วก็รู้สึกมึน ๆ หัวทั้งวัน ผมว่ามันผิดปกติแน่นอน เพราะไม่เคยเป็นอาการแบบนี้มาก่อน ผมเลยมานั่งหาข้อมูลใน net จนค่อนข้างแน่ใจว่ามันเป็นอาการของโรคไซนัสอักเสบ ตลอด 2 เดือนที่ผ่านมา ผมก็ไปพบแพทย์ตลอด ครั้งสุดท้ายที่ไปหาหมอ ผมได้เจอกับนักศึกษาแพทย์ครับ ผมบอกว่าอาการมันไม่เหมือนภูมิแพ้ หรือหวัดที่ผมเคยเป็น เพราะว่าเป็นมา 2 เดือน กินยาแล้วไม่ดีขึ้นเลย น้ำมูกยังเหลืองอยู่ แถมมีอาการมึนหัวอีก นักศึกษาแพทย์บอกว่า คุณเป็นหวัดธรรมดานั่นแหละ ไม่มีอะไรหรอก ไม่ต้องตรวจอะไรเพิ่มเติม แล้วก็ให้ยาแบบเดิมมา ออกจากโรงพยาบาลของมหาวิทยาลัยผมขับรถไปโรงพยาบาลเอกชนที่อยู่ใกล้ ๆ กัน เล่าอาการให้หมอฟัง หมอบอกว่าอาการมันสอดคล้องกับโรคไซนัสอักเสบ ลองไป x-ray ดูสักหน่อยดีกว่า ผลการ x-ray ปรากฏว่าเป็นไซนัสอักเสบจริง ๆ ครับ โพรงไซนัสข้างจมูกทั้ง 2 ข้าง เป็นฝ้าขาว ๆ หมอบอกว่าข้างในมันเป็นหนอง สุดท้ายต้องกินยาอยู่หลายเดือนครับกว่าจะหาย ถ้านักศึกษาแพทย์คนนั้นเค้าลองฟังความคิดเห็นคนไข้บ้าง ลองส่งคนไข้ไป x-ray ดู ก็เห็นแล้วครับว่าคนไข้เป็นไซนัสอักเสบแบบที่คนไข้เค้าคาดไว้จริง ๆ จากคุณ : pata201 เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 16:15:01

ความคิดเห็นที่ 14 เรื่องแบบที่พี่เล่ามา ผมเชื่อว่า หมอจบใหม่ทุกคนเป็นเหมือนกัน ... เพราะ หมอเราถูกสอนให้ "เชื่อมั่น มั่นใจในตนเอง"  .. ถ้าไม่เชื่อมั่น ไม่มั่นใจ ก็มีปัญหาในการตัดสินใจอีกว่าจะรักษาอย่างไรดี เลือกทางไหน  การลังเล ไม่ยอมเลือกทางรักษา บางครั้งก็อาจทำให้เกิดอันตรายถึงชีวิตได้ ( โดยเฉพาะ หมอผ่าตัด ต้องเชื่อมั่นตนเองสุด ๆ ) ประสบการณ์ชีวิต ก็จะค่อย ๆ สอนให้ หมอใหม่ ค่อย ๆ ปรับเปลี่ยนวิธีคิด .. ซึ่งประสบการณ์ชีวิต ไม่ต้องเป็นประสบการณ์ตรง ก็ได้  ฟังเรื่องราวแบบพี่เล่า หลายคนก็คงคิดถึงคำหนึ่งว่า " ไม่มีอะไรร้อยเปอร์เซนต์ในเมดิซีน " ^-^ เผื่อใจไว้หน่อย ก็ดีเหมือนกัน ... ยิ่งในปัจจุบันนี้ ผมว่า ยึดหลัก " เวชกรรมตามใจผู้ป่วย " บ้างก็ดีนะครับ .. ปล.  ไม่ว่า หมอ  ผู้ป่วย ญาติ หรือแม้กระทั่ง สื่อมวลชน ประชาชน ที่ได้ยินได้ฟังเรื่องราว ผมก็อยากให้คิดเหมือนกัน .. ไม่ใ่ช่แค่ หมอเปิดใจรับฟัง .. แต่ เวลาหมอพูด ก็เปิดใจรับฟังซะหน่อย อย่ายึดมั่นถือมั่นกับความคิดตนเองมากนัก .. จากคุณ : หมอหมู เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 16:37:20

ความคิดเห็นที่ 15 คงเหมือนทุกสาขาวิชา จบใหม่ไฟแรงแก่ทฤษฏี แต่ขาดประสบการณ์จริง จากคุณ : โครโมโซม X เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 17:07:43

ความคิดเห็นที่ 16 หมอจบใหม่ ยังไม่เก่ง ประสบการณ์น้อยก็ไม่ใช่ปัญหา  เรื่องมีความเชื่อมั่น มันก็ดี แต่ที่เจอเรื่องบุคลิกการพูดจากับผู้ป่วย หรือ ญาติ นี่บางครั้งรับไม่ค่อยได้เหมือนกัน เค้าน่าจะมีอบรมเรื่องมารยาทของหมอกับผู้ป่วยบ้างนะ หรือ อันนี้ก็เป็นสิ่งที่หมอต้องเป็นเหมือนกัน จากคุณ : แฟนจุงโบ เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 17:20:53

ความคิดเห็นที่ 17 บางทีก็น่าจะเปิดใจรับฟังกันบ้าง คือเหมือนปรึกษากันช่วยกันมากกว่ามาออกคำสั่งกันนะ อ่อ...หมายถึงทั้ง 2 (3) ฝ่ายเลยนะ ขอบคุณคุณเจ้าของกระทู้ด้วยค่ะ ที่แบ่งปัน case ให้ดูไว้เป็นตัวอย่าง จากคุณ : BeNettY เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 17:39:25

ความคิดเห็นที่ 18 เป็นกำลังใจให้คุณหมอทุกคนนะคะ ทำงานกับคน มันก็ต้องเจอกันทุกรูปแบบ ทุกกรณี ทุกปัญหาของงานั่นแหละค่ะ จากคุณ : biggyme เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 18:01:36

ความคิดเห็นที่ 19 เป็นกำลังใจคุณหมอทุกคนค่ะ แต่มายืนยันว่าหมอดีๆ มีอยู่จริง และหมอ ไม่ดี มีเหมือนกันค่ะ ปนๆ กันไปเหมือนคนในสังคมนี่แหละ เพราะ หมอก้คน มีโลภ โกรธ หลง เหมือนกัน จากคุณ : FaLiOnA เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 18:43:06

ความคิดเห็นที่ 20 บางทีเซ็งมากเลยค่ะ เวลาเจอหมอจบใหม่(แม้จะไม่ทุกคน) ไม่ได้ไม่เชื่อในความเก่งกาจนะคะ ก็ท่านเล่นพูดไม่หยุด ไม่เคยถามอาการเลย ถามจริงๆ คุณตรวจคนไข้่ ไม่ฟังคนไข้พูด พูดเองเออเองทั้งหมด จับแค่อาการ ซึ่งได้ยินมาหลายหมอรุ่นใหญ่แล้วว่า ต้องฟังอาการด้วย มันถึงจะจำแนกแยกโรคได้ แต่รุ่นนี้และเยอะด้วยซิ คุยกับใครก็เจอ เขาพูดกันเป็นจรวด และก็ไล่คนไข้ไปรับยา โฮ้ เก่งซ่ะจน ไม่หาย ก็ยอมหาย ไม่กล้าไปตรวจอีก กรรมเวรของคนป่วยไม๊ หรือกรรมเวรของปทช. เซ็งอ่ะ เลยไม่ค่อยแปลกใจแล้วละค่ะ ที่หมอรุ่นใหม่ๆ ในปัจจุบัน จะถูกฟ้องร้องเรื่อยๆ เฮ่อ จากคุณ : เกเร อารมณ์ดี เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 18:54:24

ความคิดเห็นที่ 21 ผมว่ากรณีนี้แพทย์ผิดเต็มๆอ่ะครับ คือความรู้ที่ว่า Cardiac enzyme/ ECG มันจะเปลี่ยนแปลงให้เห็นได้ไม่ได้เกิดขึ้นทันทีเนี่ย เป็นความรู้ Basic อย่างหนึ่งของความรู้ความเป็นแพทย์ หากคนไข้มาด้วยอาการเจ็บแน่นหน้าอก ไม่ว่ากรณีใดก็ตามต้องให้นอนโรงพยาบาลและเจาะ Cardiac enzyme / ECG ทุก 6 ชั่วโมงทุกรายจนจะไม่เปลี่ยนแปลงจนครบ 24 ชั่วโมงเป็นอย่างน้อย ถ้าจะทำตัวมีความเชื่อมั่นในตัวเองสูง ก่อนหน้านั้น ต้องแน่ใจในความรู้ของตัวเองก่อนว่ารู้จริง ค่อยไปใช้ความมั่นใจใส่คนไข้ ถ้าไม่แน่ใจ ไม่ผิดที่จะพูดแทงกั๊กไว้ แล้วค่อยแอบไปอ่านหนังสือลับหลังคนไข้ แล้วค่อยไปอธิบายใหม่ ปล. มีคำพูดอาจารย์ท่านหนึ่งของผมสอนไว้ว่า หากคนไข้สงสัยว่าเป็นโรคใดโรคหนึ่ง ให้คิดไว้เสมอว่าคนไข้มีโอกาสเป็นโรคนั้น จนกว่าจะสามารถพิสูจน์ได้ว่า "ไม่ใช่" ค่อยบอกคนไข้ว่า "ไม่ใช่" จากคุณ : Umiki เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 20:03:26

ความคิดเห็นที่ 22 คุณแม่เจอวัณโรคในปอด ... ตรวจอีกทีมันไม่ใช่  .. กินยาเล่น ๆ อยู่หลายเดือน จากคุณ : apple_meppo เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 20:32:20

ความคิดเห็นที่ 23 อยากให้คุณหมอได้อ่านการ์ตูนเรื่อง "God Hand Teru" จัง จากคุณ : Degrade เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 20:33:02

ความคิดเห็นที่ 24 ขอเล่าเรื่องของหมอ(วัยกลางคน)คนนึง ที่คุณแม่(แก่ๆ)เราไปพบ คือก่อนหน้านี้เคยไปรพ.กลางดึกได้ตรวจกับหมอผู้ ญ เด็กๆ น่ารัก ใจดี จ่ายยามาพร้อมใบนัด พอทานยาครบก็กลับรพ.อีกครั้ง แต่การนัดไม่ได้ระบุว่าพบแพทย์ท่านไหน คือหมอคนนั้นเราเดาว่าน่าจะมารับจ๊อบอยู่เวรตอนกลางคืน (รพ.เอกชน) พอไปตรวจซ้ำหมอ(วัยกลางคน) บอกแม่เราว่าไม่เป็นไรแล้วนี่ แม่เราบอกว่ายังรู้สึกไม่ค่อยดี ขอยาตัวเดิมมากินต่อได้ไหม หมอคนนั้นบอกว่า ก็บอกว่าไม่เป็นไรไง จะเอายาไปทำไม แม่เราก็...อึ้ง ก็บอกว่าหมอคนนั้นบอกว่าเป็น บลาบลาบลา (เราจำไม่ได้) หมอบอกว่า เออ ถ้าเก่งนักก็ไม่ต้องมาหาหมอ ไปรักษาเองเลยไป .... เรามารู้ตอนแม่เล่าให้ฟังทีหลัง อึ้งแดรกเลย หมอวัยกลางคนน่าจะมีวิจารณญาณบ้างนา ...พ่อเราเคยไปหารพ.เดียวกัน หมอให้แอดมิท หมดไปหกพันกว่าบาท ไม่บอกซักคำว่าเป็นอะไร จนเราถาม หมอก็บ่ายเบี่ยง สุดท้ายบอกว่าเป็นอาการ "น้ำในหูไม่เท่ากัน"เราโล่งอกนะที่พ่อไม่เป็นไร คิดว่าแอดมิดก็ดีเหมือนกัน เพราะว่าพ่อเราอ้วน แล้ววันนั้นพ่อก็หน้ามืด อยู่ รพ.จะได้ดูแลง่ายๆ จากคุณ : ผักผลไม้รวม เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 20:40:48

ความคิดเห็นที่ 25 ปล.จริงๆรับคนเป็นหมอ น่าจะพิจารณาอีคิวด้วยนะ เพราะเป็นอาชีพที่รับผิดชอบชีวิตคน หันไปมองอีคิวของคนที่เรารู้จักเป็นการส่วนตัว (แต่ยังไม่เคยตรวจด้วย เราก็ไม่รู้นะเค้าอาจจะเป็นหมอที่ดีก็ได้) ส่วนมาก(แต่ก็ไม่ใช่ทั้งหมด)มักเป็นคนเก่งและเห็นแก่ตัวนะ เราว่าส่วนนึงที่คนมาเป็นหมอ (อาจจะแค่เฉพาะคนใกล้ตัวเราก็ได้นะ) เพราะค่านิยมที่ว่า อาชีพนี้มันดูดี ดูเหนือกว่าคนอื่นนะ อย่าว่าเรามองโลกในแง่ร้ายเลย คนรู้จักเราหลายคน เป็นหมอโดยไม่อยากจะเป็น แต่บังเอิญสอบติด และอยากทำให้พ่อแม่ภูมิใจ ก็เรียนๆไปแบบกลืนไม่เข้าคายไม่ออก จากคุณ : ผักผลไม้รวม เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 20:47:59

ความคิดเห็นที่ 26 คห.23 นั่นก็เว่อร์เกินครับ.. แพทย์จบใหม่ ผ่าตัดหัวใจเป็นแล้ว จากคุณ : หมอก้อนหิน เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 20:48:14

ความคิดเห็นที่ 27 เอาไปตั้งที่ TCC แล้วนะคะ ขอบคุณค่ะ จากคุณ : ฟ้าหมาดฝน เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 21:19:57

ความคิดเห็นที่ 28 God Hand Teru โม้โครตๆครับ จากคุณ : ปปป เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 22:37:14 A:115.67.27.101 X: TicketID:311673

ความคิดเห็นที่ 29 พ่อแน่นหน้าอกส่งโรงพยาบาลตอนเที่ยงคืน พยาบาลบอกว่าเป็นกระเพาะให้นอนดูอาการ เช้าหมอมาตรวจบอกเป็นกระเพาะ พ่อขอตรวจคลื่นหัวใจ หมอบอกว่าไม่มีอะไร แต่เพื่อความสบายใจจะตรวจให้ หมอเลยมาตรวจ ตรวจแล้วไม่พบอะไร แต่พ่อก็บอกว่ายังแน่นหน้าอก หมอบอกว่ากระเพาะ หมอให้งดอาหารจากเช้าจนบ่ายให้ยากระเพาะมากิน พ่ออาเจียนสองสามครั้งหลังกินอาหาร หมอไม่ได้มาดูมีแต่พยาบาล เย็นให้กินอาหารและยากระเพาะ ก่อนนอนพ่อบอกแม่ว่าอยากย้ายโรงพยาบาล แม่บอกว่าเช้าแล้วเราค่อยย้ายแล้วกันนะ ตี 3 พ่อลุกเข้าห้องน้ำกลับมานอนที่เตียงอาเจียน 3 ครั้ง พยาบาลเข้ามาหมอตามมาปั๊มหัวใจ พ่อก็ไม่ฟื้นอีกเลย ถามหมอว่าตกลงพ่อเป็นอะไร หมอบอกว่าหัวใจล้มเหลว พ่ออายุ 65 ปี เป็นหอบหืด แต่หมอไม่ได้ถามเกี่ยวกับอาการหอบหืดของพ่อซักครั้ง มีแค่พยาบาลถามตอนมาตรวจครั้งแรก หลังจากงานพ่อผ่านไปได้เข้ามาอ่านเกี่ยวกับโรคหัวใจ ความรู้สึกในตอนนั้นและแม้กระทั่งตอนนี้เกลียดหมอมาก หมอไม่มีความรู้เลยหรือว่าไม่ใส่ใจคนไข้มั่นใจตัวเองมากไป???????? แต่ก็คงเหมาหมดไม่ได้หมอก็มีทั้งดีและไม่ดี ยิ่งได้เข้ามาอ่านกระทู้นี้แล้วยิ่งคิดถึงพ่อมาก คิดถึงพ่อมากจริงๆ จากคุณ : คิดถึง เขียนเมื่อ : 20 เม.ย. 54 23:40:27 A:118.172.45.122 X: TicketID:196209

ความคิดเห็นที่ 30 หมอที่ดี ในสายตาคนไข้ คือ หมอที่ตามใจคนไข้  คนไข้อยากตรวจอะไร อยากได้ยาอะไร อยากนอนโรงพยาบาล  จัดให้  สบายใจดีทั้งหมอและคนไข้ จากคุณ : Sono เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 10:18:33

ความคิดเห็นที่ 31 เริ่ดๆๆๆๆๆ เห็นด้วยกับเจ้าของกระทู้ทุกประการ   อยากให้แพทย์ จบใหม่ๆ เปิดใจให้กว้างมากๆ จากการที่แม่เป็นแค่ผู้ช่วยพยาบาล ในสวนดอก   ปัจจุบันเออรี่ ออกมา ก็ยังได้รับโทรศัพท์ทุกวัน จากเพื่อนฝูงญาติ ว่า ไปหาหมอ "คนไหน"ดี นั่นแสดงให้เห็นว่า คนไข้ในปัจจุบัน มีการระวังตัวพอสมควรอยู่แล้ว แล้ว แพทย์ จบใหม่ทั้งหลาย จะภูมิใจ เมื่อวันใดวันหนึ่ง คุณได้รับการเจาะจง จากหลายๆคน ว่า ถ้าจะรักษาต้องเป็นคุณ คุณจะภูมิใจเมื่อคุณทำหน้าที่นี้ไปนานๆ โรคภัยสมัยนี้ มันไม่ได้แสตนดาร์ด คุณจะภูมิใจ เมื่อทำหน้าที่แพทย์รักษาโรค จริงๆ เพราะเพื่อนผม จบแพทย์ มาก็หลายคน แต่ด้วยหลายๆอย่าง (เงินงานสบาย) พวกเขาจึงเลือกที่จะไม่รักษาโรคภัยไปทางอื่น เช่น ผิวหนัง เฝ้าแลบเลือดอะไรบ้าง โดยที่พวกเขาพูดเอง เรียนมา6ปี  ตอนนี้ อยู่ในคลีนิคผิวหนังดังๆ เหมือนต้องมาเป็นเซล ขายแพคเกจทำหน้าเลย ยิ่งปัจจุบัน ทางโรงพยาบาล มีการขอเจ้าหน้าที่เก่าๆ เข้าไปช่วยกรีนคนไข้ ก่อนเข้าหาหมอ  แม้กระทั่ง เข้าช่วยสอบถามสภาวะ"จิตใจ"ของคนไข้   มันก็แสดงให้เห็น อะไรหลายๆอย่าง ว่า ยังไง จะหาแพทย์ที่เป๊ะๆ ไปหมดคงไม่ได้ ทุกคนต้องช่วยกัน เป็นกำลังใจให้แพทย์ ทุกๆท่านครับ จากคุณ : kengkang เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 11:22:52

ความคิดเห็นที่ 32 หมอจบใหม่ยังไม่เก่งยังไม่เ้ป็นไรค่ะ พอให้อภัยได้ แต่ขอร้องว่าถ้ายังไม่ชัวร์หรือชัดเจนว่าคนไข้เป็นโรคอะไรแน่ อย่าเพิ่งด่วนสรุปให้คนไข้หรือญาติคนไข้กังวลล่วงหน้าได้ไหมคะ ส่วนตัวเคยเจอประสบการณ์เจอหมอจบใหม่บอกว่าพ่อเราเป็นมะเร็ง (เหมือนหมอจบแล้วใช้ทุนอยู่และตรวจกรองคนไข้ก่อนส่งไปให้ห้องอาจารย์หมออีกทีค่ะ) ทั้งที่ยังอยุ่ในขั้นตอนการวินิจฉัย ตอนนั้นเราลาออกจากงานเพื่อเตรียมตัวกลับไปอยู่บ้านที่ต่างจังหวัดเพื่ออดูแลพ่อแล้ว ยื่นจดหมายลาออกไปแล้วด้วย แต่สุดท้ายอาจารย์หมอบอกว่าไม่ได้เป็นมะเร็งเลย เราก็ถามย้ำว่าแน่นะคะหมออีกคนนึงก่อนหน้านี้บอกว่าเป็น อาจารย์หมอก็บอกว่าตรงนี้ที่สุดแล้วใครจะบอกอะไรมาก่อนหน้านี้ไม่ต้องสนใจ พ่อเราไม่ได้เป้นมะเร็ง คิดดูสิความรู้สึกเราจากตอนนั้นที่เศร้าสุดๆ เศร้ากันทั้งบ้าน พ่อเดินไปไหนเดินตามตูดแกตลอด มันเป็นความหดหู่ของคนในบ้านที่เราไม่มีวันลืมเลย แต่สุดท้ายวันที่รู้เราดีใจมากกก และยังดีที่ที่ทำงานเค้ายกเลิกใบลาออกทันค่ะ หัวหน้ายังไม่ได้เซ็น เราไม่ติดใจเอาความเพราะดีใจที่พ่อไม่ได้เป็นมะเร็ง เราเข้าใจหมอจบใหม่ก้มีผิดพลาดบ้าง แต่อยากให้นึกถึงจิตใจคนไข้และญาติคนไข้บ้างอ่ะค่ะ ว่าคำพูดประโยคเดียวส่งผลกระทบถึงหลายๆ อย่างเลยนะคะ จากคุณ : ฟ้ากับเหว เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 11:48:07

ความคิดเห็นที่ 33 มีเรื่องตลกอยากเล่าบ้าง ผมปวดช่องท้องรุนแรงตอนห้าทุ่ม ไปโรงพยาบาลมีชื่อเสียงมากแห่งนึง กรอกข้อมูล รอตรวจ ระหว่างรอนั้นปวดมาก จนต้องหามกันขึ้นเปลเข็น หลังจากนั้นประมาณสิบนาทีหมอเวร(ดึก)มาถึง การสนทนาภาษาคนไข้กับหมอเวร(ดึก) ก็เกิดขึ้น ผม(บนเปลในห้องฉุกเฉิน) ปวดท้อง หมอ (ยืนกอดอก) บอกซิปวดยังไง ผม(หน้าเขียวแล้ว) ด้านขวาปวดมากเลย หมอ (ยืนกอดอกเช่นเดิม ไม่แน่ใจว่าไขว้ขาด้วยหรือเปล่า)บอกซิปวดยังไง ไม่บอกหมอเนี่ยไม่ใช่เทวดานะจะได้รู้ ผม(เริ่มมีอารมณ์ร่วม) ปวดเสียดๆ ด้านขวา หมอ ไปกินอะไรมาล่ะ สงสัยอาหารเป็นพิษ เดี๋ยวฉีดยาแก้ปวดให้ (หันไปสั่งงานพยาบาลแล้วเดินจากไป) หลังจากพยาบาลฉีดยาตามที่หมอสั่ง ก็สั่งผมกลับบ้าน ผลคือลุกไม่ได้ พยาบาลเลยปล่อยผมนอนบนเปลอีกประมาณครึ่งชั่วโมง ปรากฏว่าไม่หายปวด พยาบาลก็ไปตามหมอที่น่ารักมาพบคนไข้อันธพาลแบบผมจนได้ การสนทนารอบนี้จึงดุเด็ดเผ็ดมันราวละครแย่งสามีกันจึงเกิดขึ้น ผม (ปวดมากปากสั่น) หมอไม่หายปวด หมอ (กอดอกท่าเดิม) ยาน่ะต้องรอเวลาออกฤทธิ์ ไม่ใช่ฉีดปุ๊บหายปั๊บ (เออกรูรู้แล้ว) ผม เฮ้ยหมอ นี่มันชั่วโมงกว่าแล้วนะตั้งแต่มา (หงุดหงิดมาก) หมอ โอ๊ย คนไข้คนอื่นทำไมไม่เห็นเรื่องมากเลย (เสียงดังใส่) เชื่อไม๊ว่าการเสียงดังของแพทย์หนุ่มคนนั้นทำให้หมอศัลย์ท่านนึง(เสียใจจำชื่อไม่ได้) เดินเข้ามาดูอาการผมเพราะได้ยินเสียง วิธีของหมอท่านนี้เรียบง่ายและแสนจะธรรมดา หมอศัลย์ นอนหงายนะครับ แล้วบอกหมอว่าตรงไหนที่ปวด ผม บอกไม่ถูกครับ (ระหว่างนั้นหมอศัลย์หันไปถามหมอเวร) หมอศัลย์ ตรงนี้ปวดไม๊? ไม่พูดเฉยๆ เอามือกดลงหน้าท้องด้านขวา ผลคือตอนกดไม่เจ็บเลย แต่ตอนชักมือกลับเจ็บมาก จากนัน้หมอสั่งแอดมิดตอนตีหนึ่งเศษ เก้าโมงเช้าวันต่อมาผมได้รับการผ่าตัดไส้ติ่ง ไส้ติ่งที่ผ่าออกมาใส่ถุงซิบนั้นเขียวและช้ำมากมีขนาดยาวราวนิ้วก้อยของผมทีเดียว ผมโชคดีที่หมอท่านนี้บังเอิญเข้ามาดูคนไข้อื่นที่ท่านได้ผ่าตัดไว้วันก่อน สมมุติเล่นๆ ว่าถ้าหมอไม่มา ผมอาจลุกขึ้นชกปากหมอเวรดึกคนนั้น หรือผมอาจตายไปแล้วเพราะเชื่อคำนิจฉัย จากคุณ : ผัดไทเส้นหมี่ เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 12:48:47

ความคิดเห็นที่ 34 ดีใจจังค่ะ  ที่โลกนี้ยังมีหมอที่คิดเหมือน  จขกท  อยู่ จากคุณ : นาโนจัง เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 13:21:56

ความคิดเห็นที่ 35 ^ ^ ^ คห 33 Too early too detect อิอิ จากคุณ : red coat เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 13:24:53

ความคิดเห็นที่ 36 หมออายุมากบางคนก็งงๆนะคะ เคยเป็นกระเพราะปัสสาวะอักเสบ ปวดแทบเดินไม่ไหว เข้าห้องน้ำทีทรมานแทบจะนอนในนั้น ไปพบหมอผู้หญิงมียาท่านนึง ไม่ได้ตรวจภายในอะไร แค่ถามอาการ คุณหมอวินิจฉัยว่าเป็น เริม ค่ะ ให้ยามาทา เราก็งงแต่ก็ทำตาม ผ่านไปหลายวันไม่หาย เปลี่ยนรพ. เจอหมอคนใหม่ สั่งตรวจปัสสาวะดูเชื้อดูเม็ดเลือดขาวอะไรทำนองนั้นและx-rayซ้ำอีกที สรุปว่ากระเพาะปัสสาวะอักเสบนี่เอง ทานยาสามวัน หาย จากคุณ : scarlett เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 13:55:14

ความคิดเห็นที่ 37 เราพาแม่ส่งห้องฉุกเฉิน รพ. ในอาการแน่นหน้าอก หายใจไม่ออก เหงื่อเท่าเม็ดข้าวโพด ผุดขึ้นเต็มใบหน้า หมอให้ออกซิเจน แล้วตรวจ...(คงเป็นหมอเวร) บอกเราว่า แม่เป็นโรคกระเพาะให้ไปรับยาแล้วกลับบ้านได้... เราบอกหมอว่า หมอคะ เท่าที่ดูแลคนป่วยอย่างใกล้ชิด แม่เราไม่ได้เป็นโรคกระเพาะนะคะ... แต่หมอก็ยืนยัน จะให้เราพาแม่กลับบ้าน...เราไม่ยอมกลับ เราเถียงหมอ ขอให้ช่วยตรวจแม่เราให้ละเอียดหน่อยได้มั้ย เถียงจนหมอรำคาญ สั่งให้นอน รพ. พอเค้าส่งแม่เราขึ้นตึก ก็จะมีหมอ เข้ามาตรวจรับคนไข้(เรียกไม่ถูกค่ะ) เราถามเค้าว่า แม่เราเป็นอะไร...หมอที่เค้ามาตรวจรับ บอกว่า แม่เราน้ำท่วมปอด เจาะน้ำออกจากปอดตั้งหลายลิตร ดีใจค่ะที่เราไม่พาแม่กลับบ้าน ถ้าเราเชื่อหมอที่บอกว่าแม่เราเป็นโรคกระเพาะแล้วพาแม่กลับบ้าน แม่เราคงตายกลางทางนั่นแหละ ไม่ต้องถามนะคะว่า รพ.อะไร เราลืมไปแล้วค่ะ......... จากคุณ : 18 นะไม่ใช่อายุแต่เป็นมงกุฏ เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 14:58:07

ความคิดเห็นที่ 38 คือ อ่านกะทู้ของคุณหมอแล้ว มันเสียวแปล๊บ ... ที่บอกว่า คนไข้เป็นโรคกระเพาะ ... มันเหมือนรายของแม่เราจัง ขอบคุณ จขกท ค่ะ จากคุณ : 18 นะไม่ใช่อายุแต่เป็นมงกุฏ เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 15:03:16

ความคิดเห็นที่ 39 คือไม่ได้อยากจะแก้ตัวแทนแพทย์นะครับ แต่อันนึงที่ต้องเข้าใจคือบางครั้งมันมีสิ่งที่เรียกว่า ไม่มีอะไร 100% ทางการแพทย์ และบางครั้งการรักษาแบบส่งทุกอย่างที่สงสัยจะกลายเป็นความสิ้นเปลืองเกินไป ในหลายๆ comment เช่นความเห็นที่ 33 ช่วงแรกหมอเวรดึกอาจจะตรวจไม่มีอาการของไส้ติ่งอักเสบก็ได้ แต่ต้องยอมรับว่ากริยาอาการนั้นไม่เหมาะสม ผมเคยมีประสบการณ์คล้ายๆอย่างนี้เช่นกันคือตรวจไม่พบความผิดปกติเลย ผู้ป่วยเองก็บอกว่าเป็นโรคกระเพาะอยู่แล้ว จึงให้ยาและกลับบ้าน วันต่อมาก็มาอีกครั้งเพราะอาการไม่ดีขึ้น ก้อตรวจซ้ำ สรุปว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบ หรืออีกกรณีนึงเป็นญาติของผมเอง เป็นโรคกระเพาะมาหลายสิบปี รักษากับอาจารย์ของผมเองมานานมาก ปวดเรื้อรัง เป็นๆหายๆ ผมเองก็เคยตรวจท่านก็ไม่พบอะไรผิดปกติ สุดท้ายก็คือเป็นโรคมะเร็งกระเพาะอาหารและเสียชีวิตในที่สุด ผมอยากขอความเห็นใจว่า หมอ ไม่ใช่พระเจ้า  ในขณะที่อาชีพอื่นเค้าให้คนที่มีประสบการณ์สูงไปออกแนวหน้า แต่พวกหมอคือแพทย์ที่จบใหม่ต้องออกไปทำงานด่านแรกที่ตจว การส่งตรวจอะไรทำได้จำกัดมาก แพทย์จบใหม่ต้องเป็นด่านแรกที่ห้องฉุกเฉิน ที่ส่วนใหญ่จะยุ่งตลอดเวลา บางวันอย่าว่าเวลากินข้าวเลย เวลานั่งพักก็ยังไม่มี ไม่มีใครอยากวินิจฉัยผิด หรือให้การรักษาที่ผิดๆกับผู้ป่วยหรอกครับ แต่มันมีข้อจำกัดหลายอย่างจริงๆ จากคุณ : Nighthawk121 เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 17:32:33

ความคิดเห็นที่ 40 เคยเจอหมออีโก้สูงเหมือนกัน เป็นหมอเพิ่งจบ ตอนนั้นพ่อผมก็แอดมิท เพราะอยู่ดี ๆ ก็พูดไม่่ได้ ติด ๆ ขัด ๆ กล้ามเนื้อแขน ขาอ่อนแรง แต่ยังเดินได้ พูดได้ เดินได้สัก 3-4ก้าว ก็เดินต่อไม่ได้ ต้องพักสักครู่ ก็เดินต่อได้ ส่วนการพูด ก็พูดได้สัก 3-4 คำก็พูดไม่ออก ต้องพัก แล้วถึงพูดใหม่ได้ อาจารย์หมอวินิจฉัยว่า เป็นเส้นเลือดในสมองตีบ เลยให้แอดมิทดูอาการ แต่พอวันรุ่งขึ้น ได้หมอจบใหม่ ไฟแรงคนนี้มาตรวจแทนอาจารย์หมอคนเมื่อวาน คุณหมอบอกว่า ทุกอย่างปกติ ผมก็บอกว่า คุณพ่อยังพูดติด ๆ ขัด ๆ อยู่เลย เค้าก็เช็คตามวิธีที่เรียนมามั้งครับ (เพราะเห็นหมอทุกคนเข้ามาตรวจ ก็ใช้วิธีเดิม คือ ให้จับนิ้วแล้วดึง ให้นับเลข ให้อ้าปาก แลบลิ้น อะไรต่าง ๆ นานา แต่พ่อผมก็ทำได้ทุกอย่าง เค้าก็บอกว่า ปกติครับ ผมจะอธิบายอะไร เค้าก็ไม่ฟังเลย แล้วก็เดินออกไป จะพยายามเข้าใจว่ารีบ เพราะเป็น นพ.รัฐ ตอนนั้นปรี๊ดแตกเลย เลยได้แต่เรียกคุณพยาบาลมาแล้วเล่าอาการให้ฟังแทน จากคุณ : zaxofone เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 20:44:01

ความคิดเห็นที่ 41 เห็นใจหมอหลายๆท่านว่า "หมอไม่ใช่พระเจ้า" แต่หมอหลายๆท่านก็รู้ตัวนี่ว่าไม่ใช่พระเจ้า ไม่ได้รู้ทุกอย่าง ทำไมพอคนไข้สงสัยกับผลวินิจฉัย ดันบอกเค้าว่า "คุณไม่ได้เป็นหมอ คุณอย่าเถียง" ไอ้ทัศนคติแบบนี้ ตอนเรียนจรรยาบรรณวิชาชีพเค้าน่าจะย้ำนะ ไม่รู้ดิ ทำอาชีพอื่นที่มีจรรยาบรรณวิชาชีพค้ำคออยู่เช่นกัน ตอนเรียน อาจารย์ย้ำบ่อยๆว่า คนเค้ามาหาคุณเพราะเค้าต้องการคำปรึกษาเพื่อสนองความต้องการของเค้า ไม่ใช่สนองความต้องการของคุณ คุณมีหน้าที่ให้คำปรึกษาและบอกเค้าในสิ่งที่เค้าไม่รู้ เค้าถามเค้าสงสัยก็ไม่แปลก เพราะถ้าเค้ารู้ เค้าก็ไม่มาหาคุณหรอก จากคุณ : The Starry Night เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 20:44:50

ความคิดเห็นที่ 42 มาเล่าเรื่องหมอในญี่ปุ่นให้ฟังค่ะ ระบบที่ญี่ปุ่นจะมีเรื่องของโรงพยาบาลที่ซับซ้อนพอสมควร ปัจจุบันก็ยังงงอยู่ พอดีมีอาการเวียนหัวต่อเนื่องมานานแล้วค่ะ ไม่สามารถมองอะไรหมุนๆได้นานๆ เพรามองนานจะเวียนหัวทันที ก่อนเกิดอาการนี้เคยเกิดอการทรงตัวจนยืนไม่ได้ และหูอื้อ ปวดหูมาแล้ว ที่ญี่ปุ่นจะมีโรงพยาบาลลักษณะคล้ายคลีนิคในบ้านเรา แต่คนที่นี่มักเรียกกันว่าโรงพยาบาล ซึ่งส่วนใหญ่ก็จะเป็นเฉพาะทาง ตอนนั้นก็เลยไปหาหมอหู หลังจากบอกเล่าอาการหมอก็ให้ทดสอบการฟัง และ X-Ray หูทันที หลังจากนั้นหมอนัดไปดูอาการทุกๆ 2 อาทิตย์ค่ะ และทำการทดสอบการฟังทุกครั้งจนอาการกลับมาเป็นปกติ ปัจจุบันอาการมึนหัวกลับมาอีก แต่อาการทางหูไม่มีปัญหา อาการอื่นที่เพิ่มมาคือแน่นหน้าอกและเหนื่อยง่ายหากวิ่ง หรือเดินขึ้นบันไดหลายๆชั้น ซึ่งปกติสามารถทำได้สบายไม่มีปัญหา แต่ปัจจุบันเกิดปัญหา นอกจากนี้เวลานอนหัวใจเต้นแรงผิดปกติในบางครั้ง ไปหาหมอด้านหัวใจ หมอตรวจเช็คทุกอย่างอย่างละเอียด พร้อมถามว่ามีอาการอะไรที่ทนไม่ไหว  บอกหมอไปว่าทุกอย่างยังสามารถควบคุมได้ ร่างกายไม่ทรุด หมอจึงบอกให้รอผลเลือด ผลเลือดออกมามีสิ่งปกติบางอย่าง หมอจึงทำเรื่องส่งไปหาหมอเฉพาะด้าน Thyroid ต่างโรงพยาบาล หมอเฉพาะทางทำการสอบถามอาการ ให้ตรวจเลือดอีกครั้ง ผลเลือดออกมามีแนวโน้มต่ำ มากๆ ที่จะเป็น Thyroid  แต่หมอบอกว่าเพือความมั่นใจหมอส่งไปทำ Ultrasound ที่คอ ผลออกมาปกติ แต่อาการมึนหัว แน่นหน้าอกยังเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง  หมอจึงบอกว่าเพื่อความสบายใจให้ไป พบหมอทางด้านสมองเพื่อเช็คให้แน่ใจว่าสมองปกติเพราะหมอไม่ใช่หมอแพาะทางด้านสมอง ในขณะเดียวกันหมอยังนัดให้มาเช็คเลือดต่อ หมอบอกว่าตรวจให้ถี่หน่อย เพราะยังไม่ทราบว่าเป็นอะไร โรคบางอย่างต้องใช้เวลาในการตรวจ ขณะที่รักษากับหมอ Thyroid  เราก็ไปหาหมอสมองด้วยก็ทำ MRI กับ X-Ray ผลออกมาปกติ หมอสมองขอเช็คกล้ามเนื้อบริเวณคอและหัวไหล่ พร้อมบอกว่ากล้ามเนื้อแข็งมากๆ หมอทำการนวด ใช้นิ้วกดเจ็บมากๆ หมอบอกว่าระบบการไหลเวียนเลือดน่าจะมีปัญหาทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองไม่พอ หมอจึงบอกให้ออกกำลังกายและให้นวด พร้อมทั้งบอกพยาบาลให้พาไปนวดกล้ามเนื้อคอ ไหล่ หลายขั้นตอนมากๆ จนสุดท้ายนวดทั้งตัว ซึ่งทั้งหมดนี้ พยาบาลมีหน้าที่คอยปิดเปิดอุปกรณ์และตั้งเวลาในการนวดแต่ละขั้นตอนเท่านั้นค่ะ เครื่องจักรทางการแพทย์ทำหน้าที่นวดล้วนๆ  นวดแล้วก็ดีขึ้นมากๆ แต่อาการก็มึนหัวแน่นหน้าอกก็ยังไม่หายเลยค่ะในปัจุบัน ที่เล่ามาเพียงอยากบอกว่าหมอที่นี่ดูแลดีมากๆ ค่ะ ตรวจกันจริงจัง  เป็นหมอประสบการณ์สูงทุกท่านค่ะ และใจดีมากๆ เจอหมอแบบนี้ร่างกายป่วยแต่ใจก็สู้ค่ะ จากคุณ : jinjung เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 22:48:34

ความคิดเห็นที่ 43 กล้าพูดได้อย่างเต็มปาก ว่า หมอสมัยนี้ หลายคน รู้น้อย แต่มั่นใจ และไม่คิดถาม หรือ เรียนรู้เพิ่ม ใช่ว่าแก่ๆจะเก่ง หลายคนที่ว่าดังๆ คนไปคลีนิคกันยุบยับ รักษามั่วๆก็บ่อย แต่ก็อย่างว่าแหละ รูปแบบการแพทย์ประเทศนี้ ไม่สนับสนุนให้คนเก่งได้ดี พวกคุณคนไข้ก็ซวยกันไปตามดวง ความจริงขอนี้ อาจไม่ถูกจริต คนบางพวก ขอโทษล่วงหน้าด้วย จากคุณ : no preservation เขียนเมื่อ : 21 เม.ย. 54 23:21:08

ความคิดเห็นที่ 44 คุณหมอ ๆ    เราเคยทำงานหน้าห้องตรวจด้วยแหละ  เราเลยรู้ว่า  หมอน่าจะคาดเอาเอาอย่างที่คุณหมอบอกแหละ   พอเด็กเป็นแบบนี้  ก็จะให้ยาเป็นเสต็บ  ๆ  ไรงี้ พอเราไปรพ.เป็นคนไข้เอง  แบบเราปวดเมนส์อ่ะ  แต่มันไม่ออกง่าย  เราก็ว่า   น่าจะเป็นไรที่มดลูกนี่อ่ะแหละ   แต่หมอตรวจฉี่เราบอกว่าปรกติ  คือเราเคยอุ้งเชิงกรานอักเสบ  แล้วตรวจฉี่เจอ  อาการเราคล้าย  ๆ  แบบนี้  แต่มันไม่หนัก  แค่เราไม่แน่ใจ   เราเลยไปหาหมอ  หมอเขียนว่าเราเป็นลำใส้บิดอะไรซักอย่าง      เราเลยแบบว่าเชื่ออะนะ   แต่พออีกวัน  เมนต์เรามา  เราก็เลยคิดว่าไอ้อาการที่เราเป็นคงเหมือนตอนเมนต์จะมา  แต่เราใจร้อน  และกลัวไง  ว่าเราจะเป็นไรไหม คิดไปคิดมา   หมอคงไม่รู้จะใส่โรคอะไรให้เราแน่  ๆ  เลยอ่ะ  กำ  กำ เราบอกว่าเราปวดที่มดลูดๆๆๆๆๆๆ   หมอบอกว่า  ลำใส้กะมดลูกใกล้   ๆ  กัน  อันนี้คือปวดลำใส้ กำ  กรูว่ากรูรู้นะว่ามันปวดมดลูกอ่ะ  เห้ออออออ จากคุณ : แม่พวงมาลัย เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 00:12:09

ความคิดเห็นที่ 45 เป็นกำลังใจให้คุณหมอทุกท่านคะ ชีวิตประชาชนฝากไว้กับท่านตั้งแต่เกิดจนตาย จากคุณ : takai1987 เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 00:15:25

ความคิดเห็นที่ 46 แฟนเป็นหมองับ อีคิว ไม่ค่อยมี เรื่องวิชาการนะเก่ง แต่พอเรื่องอื่นอะไม่รู้ ขนาดใส่ซองงานศพ งานแต่ง  ทุกงาน ยังต้องโทรถาม ว่าใส่เท่าไหร่ เห้อ จากคุณ : nat (nat85min) เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 01:27:30

ความคิดเห็นที่ 47 ความคิดเห็นที่ 42 คุณ Jinjung ครับ แลวค่าตรวจรักษาหมดไปเท่าไหร่ครับ ถ้าคนไข้เสียค่าใช้จ่ายเองในเมืองไทย คงหมดไปเป็นแสน แล้วผลทุกอย่างปกติ คงโดนนินทาอีกว่า ทำยอดส่งตรวจ เลี้ยงไข้ ทั้งที่จริงๆมันไม่เคยมียอดอะไร ในขณะเดียวกันถ้าเป็นระบบรักษาฟรีของรัฐ ก็คงถูกผู้อำนวยการเล่นงาน เพราะส่งตรวจเยอะไปหมดแล้วผลปกติทั้งนั้น ขณะที่รัฐจ่ายมาให้ประมาณสองพันกว่าบาทต่อปีต่อหัวประชากรเท่านั้นครับ ขอบคุณสำหรับประสบการณ์จากหลายๆท่านครับ และน่าเห็นใจเสียใจด้วยในหลายๆท่าน ถึงแม้หลายท่านจะบ่นเรื่องหมอเด็กๆ แต่อย่าลืมมองย้อนไปดูลูกท่านตัวท่านด้วยนะครับ ว่าลูกๆเราหรือตัวเราจบจากมหาวิทยาลัยใหม่ๆ อายุ 20 กว่าๆ เป็นผู้ใหญ่แค่ไหน และได้สร้างประโยชน์อะไรเพื่อชีวิตผู้อื่นบ้างหรือยัง แต่คุณหมอเหล่านี้ ต้องทิ้งบ้านทิ้งพ่อทิ้งแม่ไปทำงานในโรงพยาบาลตามอำเภอเล็กๆในต่างจังหวัด ทำงาน 36 ชั่วโมงพัก 12 ชั่วโมง ยิ่งช่วงสงกรานต์ไม่ต้องพูดถึงว่ายุ่งเพียงใด ในขณะที่พวกท่านไปเล่นสาดน้ำกันสนุกสนาน ส่วนหนึ่งก็ขอความเห็นใจด้วยครับ ผลพวงการเผชิญหน้าระหว่างหมอกับคนไข้ก็ยังคงเป็นเรื่องระบบหาเสียงกับประชาชนด้วยการรักษาฟรี โดยไม่สนใจว่าทรัพยากรพอเพียงหรือไม่ การใช้งานหมอจบใหม่ที่หนักกว่าความยหลายเท่าตัว แล้วจะคาดหวังคุณภาพจากไหน ผมยังยืนยันว่าการช่วยเหลือฟรี ควรช่วยเฉพาะบุคคลที่ควรช่วยเหลือเกื้อกูล แล้วส่งเสริมระบบประกันสุขภาพแบบช่วยเหลือตัวเองบ้างเข้ามา ในต่างประเทศอย่างสวีเดนที่ผมไปดูงานหมอเขาถูกจำกัดการตรวจวันละ 6-7คนเท่านั้น มีเวลาแทบจะอุ้มคนไข้ได้เลย คนไข้โรคไม่เร่งด่วนต้องโทรนัดเท่านั้น wakin เข้าไปไม่ด่วนจริงเขาไล่กลับบ้านเลยครับ บางโรคอย่างปวดเข่า ปวดกล้ามเนื้อถ้าอยากรักษาฟรีคิว 3-6 เดือน คนที่นั่นเล่าขำๆว่ารอจนหายปวดไปเองเลย แต่เขาเห็นหมอเป็นคนเน้นงานคุณภาพ ไม่ใช่ใช้งานยิ่งกว่าควายแบบนี้ครับ แล้วพยายามจะคาดหวังให้การรักษามีคุณภาพด้วย.... จากคุณ : Intervention เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 05:21:13

ความคิดเห็นที่ 48 เท่าที่อ่านมาทั้งหมดพอสรุปได้ว่า  เมื่อผู้ป่วยมาพบแพทย์  ให้ถามผู้ป่วยว่า " ท่านคิดว่า ท่านป่วยเป็นโรคอะไร  คิดว่าอวัยวะส่วนไหนที่เจ็บป่วย ต้องการให้ X-Ray ตรวจ Lab อะไรบ้าง ต้องการยาอะไรบ้าง" ส่วนหมอ ก็มีหน้าที่เป็นเพียงเสมียน คอยจดคำสั่งของคนไข้  ง่ายดี จากคุณ : Sono เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 10:15:13

ความคิดเห็นที่ 49 ขอขอบคุณ จขกท ที่เอามาเล่านะคะ  และขอให้กำลังใจคุณหมอทุกท่าน ที่อุทิศตนเพื่อคนไข้ และเป็นคุณหมอที่ดี แต่อยากฝากคุณหมอทุกคนให้รอบคอบค่ะ เพราะอาชีพของท่านเป็นอาชีพที่เกี่ยวกับชีวิตคน การที่คน ๆ หนึ่งเสียชีวิตไป มันส่งผลกระทบกับคนอีกหลายคนที่อยู่เบื้องหลัง มันไม่ใช่เรื่องล้อเล่น มันเป็นเรื่องใหญ่ คนเป็นหมอ คือคนที่ต้องมีความรับผิดชอบที่ยิ่งใหญ่ คือ รับผิดชอบต่อชีวิตคน ประสบการณ์ตรง... คุณแม่เป็นเนื้องอก ไปหาหมอที่ รพ. เพื่อเช็คว่าต้องผ่าตัดหรือไม่ (ไปตรวจที่คลีนิคมาแล้ว หมอลงความเห็นว่าต้องผ่าตัด...ซึ่งสามารถผ่าตัดที่คลีนิคได้เลย) โดยเจ้าของไข้ที่ รพ. กับที่คลีนิค เป็นหมอคนเดียวกัน แต่พอไป รพ. ปรากฎว่าหมอไม่ยอมผ่าตัดให้ บอกว่าฉีดยาให้แทน เนื้องอกอาจจะฝ่อ (อ้าว..งั้นตอนไปตรวจที่คลีนิคทำไมบอกว่าต้องผ่าตัด ?) ก็ฉีดยามาประมาณ 1 ปี คุณแม่ก็บ่นว่าอึดอัดท้องอืดและท้องมันก็ใหญ่มากขึ้น ไม่ได้เล็กลง ก็ไปหาหมอ(คนเดิม)อีก  คุณแม่กลัวว่าจะเป็นอะไรมากก็เลยถามว่า ผ่าตัดได้ไหม หมอบอกว่าจะผ่าไปทำไมในเมื่อคุณแม่เป็นโรคร้าย...เป็นเอดส์ระยะุสุดท้าย ช็อคสิคะ ทั้งบ้านเลย มันเป็นไปไม่ได้แล้วละ เดี๊ยนก็เลยให้คุณแม่ตรวจเลือดที่ รพ. นั้น แล้วก็จับคุณแม่ไปตรวจที่อีำก รพ. หนึ่ง (คนจะจังหวัด...แ่ต่เป็นรพ.ใหญ่กว่า) จะได้เอาผลเลือดมายันกัน บอกตรง ๆ ว่าตอนนั้นไม่เหลือความมั่นใจอะไรในหมอที่ รพ. จังหวัดตัวเองแล้ว.. ผลเลือดก็ออกมาอย่างที่คาดค่ะ ไม่ได้เป็น เดี๊ยนก็ไปฟังผลเลือด(ที่ รพ. จังหวัด) พร้อมคุณแม่ แล้วก็เอาผลเลือดจาก รพ. อีกจังหวัดติดไปด้วย แต่ว่าผลเลือดที่ออกมาก็ตรงกัน เดี๊ยนก็เลยฝากคุณหมอท่านนั้นไปว่า ให้กรุณาตรวจสอบอาการและประวัติคนไข้ให้ละเอียดกว่านี้ เพราะมันส่งผลเสียหายต่อคนไข้และครอบครัวของคนไข้โดยตรง กรณีแรก หากใครสักคนในบ้านเดี๊ยนเป็นโรคหัวใจแล้วตกใจกับการที่หมอบอกว่าคุณแม่เดี๊ยนเป็นเอดส์ระยะสุดท้าย หัวใจวายตายขึ้นมาจะว่ายังไง กรณีที่สอง หากคุณแม่เดี๊ยนเป็นโรคอะไรที่ระยะเวลามีส่วนเกี่ยวข้องต่อการรักษาหรือลุกลามของโรค เช่น สมมติว่าเป็นมะเร็ง ถ้าตรวจเจอตอนแรกอาจจะระยะที่ 1 แต่ระยะเวลาที่ผ่านไป 1 ปีที่แม่ไม่ได้รับการรักษาให้ถูกกับโรค มันอาจจะทำให้กลายเป็นระยะที่ 2 - 3  - 4 ซึ่งหมดทางเยียวยารักษาแล้ว แม้จะเจอประสบการณ์ที่ไม่ค่อยดี แต่เดี๊ยนก็ถือว่าฟาดเคราะห์ และไม่ได้ฟ้องร้องหรือร้องเรียนอะไรหมอ หรือบุคลากร หรือ รพ. จังหวัด แค่พาแม่ไปรักษาที่อื่นที่เดี๊ยนเชื่อมั่นเท่านั้น อาชีพหมอเป็นอาชีพที่มีเกียรติ ได้บุญ เพราะทำให้คนที่กำลังทุกข์ กำลังทรมานด้วยโรคร้าย ลดความทุกข์ทรมาณนั้นไปได้ เดี๊ยนอยากให้คุณหมอทุกคนภาคภูมิใจในสิ่งที่ท่านได้มีโอกาสช่วยเหลือเพื่อนมนุษย์ที่ท่านเรียกว่า คนไข้ โดยส่วนตัวเดี๊ยนยังให้ความนับถือคนเป็นหมออย่างเต็มเปี่ยมค่ะ จากคุณ : isiss12 เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 10:19:59

ความคิดเห็นที่ 50 มาเล่าเรื่องของผมเกี่ยวกับคุณหมอบ้างครับ ผมเคยเป็นแผลผิวหนังอักเสบบริเวณข้อพับแขน ได้ไปหมอที่รพ.เอกชนแห่งหนึ่งตรงข้ามช่อง 5 ก็ได้ยามาทา แล้วนัดอีกหนึ่งอาทิตย์ให้มาดูอาการ พอครบอีกอาทิตย์ ผมก็ไปตามนัด แต่คราวนี้เจอคุณหมออีกท่าน เป็นคุณหมอผู้หญิงอายุมากหน่อย ท่าทางดุๆ ท่านกำลังนั่งอ่านรายงานของคุณหมอคนที่รักษาครั้งแรกอยู่ พอท่านเงยหน้ามาเห็นผม ผมก็สวัสดีท่าน ท่านก็บอกว่า “เอ้า ... ถอดกางเกง ขอดูอัณฑะหน่อย” ด้วยความกลัวคุณหมอ มือผมเลยขยับไปถอดเข็มขัดโดยอัตโนมัติ แต่สติก็บอกตัวเองว่า “เฮ้ย .... เราเป็นแผลที่ข้อพับแขนนี่หว่า คุณหมอท่านจะมาขอดูอัณฑะทำไม” เลยรวบรวมความกล้าบอกท่านไปว่า “เอ่อ .... ผมเป็นแผลที่ข้อพับแขนนะครับ ทำไมต้องดูอัณฑะด้วยครับ” ท่านก็เงยหน้ามาแล้วบอกว่า “อ้าว ... ก็รายงานของคุณหมอท่านเดิม เขียนว่าเป็นอัณฑะอักเสบนี่” ปรากฏว่าท่านอ่านผิด อ่าน “แผลอักเสบ” เป็น “อัณฑะอักเสบ” เกือบไปแล้วสิเรา เลยอยากขอร้องคุณหมอทุกท่าน ช่วยปรับปรุงลายมือหน่อยครับ (อันนี้พูดเล่นครับ) ... อิ อิ จากคุณ : Blue Jay เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 10:35:40

ความคิดเห็นที่ 51 หึ หึ แล้วถ้าหมอจบใหม่ จะเอาเวลาไปศึกษาหาความรู้เพิ่มเติม เพื่อให้วินิจฉัยได้ถูกต้องมากยิ่งขึ้น  ก็จะช่วยลดเรื่องการฟ้องร้องลงได้มากนะครับ เพราะไม่ใช่อ้างว่า ไม่มีเวลา หมอขาดแคลน คนไข้เอาแต่ใจตัวเอง แต่ไปกระทู้ไหนก็เจอ  เปิดดูตอนไหนก็เห็นเล่นเน็ต อันนี้ เพลียใจล่ะครับ   ตกลงที่บอกว่าไม่มีเวลาเนี่ย  แค่ข้ออ้างใช่ไหม ป.ล. อยากเห็นหมอส่วนใหญ่คิดได้เหมือน จขกท. เฮ้อ ตื่นดีกว่า จากคุณ : ลูกหมีเขี้ยวยาวเขาโง้ง เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 10:41:11

ความคิดเห็นที่ 52 อยากบอกเหมือนกัน ว่าเคยเจอ หมออีโก้สูง  แล้วไม่มีมารยาทเหมือนกัน น้องมีอุบัติเหตุ เรามาถึง ก็สอบถามรายละเอียด ก็ไม่พอใจบอกว่า รู้มั้ยว่าทำอะไรให้ไปบ้างแล้ว มาก็ยังช้า (ก็กรูเพิ่งรู้ รู้ก็รีบมา) แล้วก็บ่น......... ไอ้เราก็นึกว่าบ่นเราจนเรียบร้อยแล้ว จะจบ   ..ยังมาพูดอีกว่า มีญาติคนอื่นมั้ยไม่อยากคุยกับเรา.... เราสุดแสนจะสมเพชคุณหมอท่านนั้นจริง ๆ    เจอหมอดีมาก็มากมายหลายท่าน  เจอแบบนี้ท่านเดียว.....ก็แทบแย่เหมือนกัน จากคุณ : บ้านอยู่ใกล้สนามบิน เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 11:00:36

ความคิดเห็นที่ 53 ผมเป็นสูติแพทย์เคยเจอ ectopic preg รายนึง ยังไม่แตก นอนรอผ่าตัดอยู่ที่ห้องฉุกเฉิน น้อง extern ที่มาฝึกงาน เดินมากดๆ จิ้มๆ ซักพักเดินมาต่อว่าผมว่า "case appendix พี่ปล่อยให้นอนแบบนี้ได้ไง รู้มั๊ยว่าถ้า rupture ขึ้นมา mortality rate สูงมั่กๆ ... บลาๆๆๆ" ผมก็ได้แค่ครับๆๆๆ โธ่ น้องสาวมั่นจ๋า ที่น้องว่ามานั่นมันก็ถูกอยู่ แต่คนไข้ไม่ได้เป็นไส้ติ่งเฟ้ย (ectopic preg = ท้องนอกมดลูก, case appendix = คนไข้ที่เป็นไส้ติ่งอักเสบ, rupture = แตก, mortality rate = อัตราการตาย) จากคุณ : ha ha yee เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 11:26:03

ความคิดเห็นที่ 54 เราเป็นคนแพ้ยาหลายตัวมาก แล้วเพิ่งแพ้ยาตัวนึงคือ prednisolone แพ้หลังได้รับยา 30 นาทีได้ ตอนรอรับยา บอกเภสัชว่า พี่ดูผื่นให้หนูหน่อย หนูว่าหนูแพ้ยาที่หมอเพิ่งให้มา ผื่นเป็นนิดเดียว เล็กน้อย แค่ยิบๆ ปรึกษาเภสัช เค้าก็คุยๆเถียงๆกัน เค้าบอกว่าไม่ค่อยมีใครแพ้ แต่ก็เคยมีที่เจอในจังหวัดมา 2 คน..อืม งั้น ตรูก็คนที่ 3 ในจังหวัด ทำหน้าซาบซึ้ง เภสัชเลยให้ไปหาหมอคนเดิม ซึ่งอายุไม่เกิน 30 แน่นอน ให้ฉีดยาแก้แพ้ให้ หมออึกอัก จะไม่ฉีดให้ เพราะยาตัวนี้ไม่มีใครแพ้แน่นอน เถียงใหญ่เลย เราก็ยื่นตัวลายๆให้เค้าดู เค้าเลยฉีดให้แล้วบอกว่าน่าจะแพ้อากาศ แล้วบอกว่าน้องมั่วมาก ยาตัวนี้เป็นยาแก้แพ้ ไม่เคยมีใครแพ้ยาแก้แพ้หรอก อึ้งดิ หงุดหงิดถึงขั้นจะฟ้องโรงพยาบาลเลย แม่เราเป็นพยาบาล แม่บอกว่า จริงๆแล้วคนรามีโอกาสแพ้อะไรได้ทั้งนั้นแหละ อืมจริง บางคนแพ้ไก่ แพ้เมล็ดแตงโม อย่าไปโมโหหมอ หมอบางคนก็ดี หมอบางคนอีโก้สูงอย่าไปเถียง ถ้าเค้าให้ยานี้มา ก็ไม่ต้องกิน เอ่อ..เจอหมอแบบนี้ต้องทำใจอย่างเดียว จากคุณ : MaiEsTa เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 11:33:49

ความคิดเห็นที่ 55 คุณหมอก้อนหิน ที่บอกถึงการ์ตูนเรื่อง teru นี่ไม่ได้หมายถึง ความเก่งของหมอแบบในการ์ตูนคร๊า - -" อันนั้นก็เกินจริง ดราม่าไป แต่เราหมายถึงหลักการวินิฉัยโรคอ่ะค่ะ ถ้าคุณหมอก้อนหินรู้จักการ์ตูนเรื่องนี้คงพอนึกออก ยกตัวอย่างอย่างเล่มใหม่ล่าสุดเล่ม48 มีตอนหนึ่งที่เทรุ วินิฉัยอาการแตกของกระดูกเข่าที่เป็นแต่กำเนิดอ่ะค่ะ ว่าแต่คุณหมออ่านการ์ตูนด้วยเหรอคะ... ดีจัง ^^ จากคุณ : Degrade เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 11:50:08

ความคิดเห็นที่ 56 ผมเคยปวดกราม คือเคี้ยวข้าว คำแรก จะปวดมาก แต่คำต่อๆไปไม่ปวด จะปวดเฉพาะคำแรกเท่านั้น ไปหาหมอ โรงพยาบาลแถวบางมด หมอให้ยามากิน และอีก 2 อาทิตย์ผมต้องไปต่างประเทศ เลยบอกหมอ ว่า ผมยาเผื่อเอาไว้ไปกินที่ต่างประเทศเวลาปวด หมอ บอกว่า โอ๊ย ไม่ต้องเอาไปหรอก อาทิตย์หน้า ก็หายแล้ว หลังจากวันนั้น อีก 2 ปี ผมยังปวดอยู่เลย จากคุณ : Valdez (tornnagin) เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 11:53:11

ความคิดเห็นที่ 57 ใครเข้าห้องสอบแล้วทำข้อสอบได้ 100% เต็มทุกครั้ง  ขอให้ยกมือขึ้น ทำถูก 80% ก็เก่งมากแล้ว  ยิ่งมีเวลาจำกัดยิ่งผิดพลาดมาก   การตรวจคนไข้หนึ่งคนก็เหมือนทำข้อสอบหนึ่งข้อ จะให้วินิจฉัยโรคถูกต้อง ทุกรายเป็นไปได้หรือ จากคุณ : Sono เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 13:23:28

ความคิดเห็นที่ 58 เก่งไม่เก่งไม่ว่าเลย ผิดพลาดได้   แต่มหาวิทยาลัยควรอบรมวิชาอีโก้สูง แค่นั้นเอง   โลกวุ่นวายเพราะอีโก้ ศักดิ์ศรี ไม่ยอมรับผิด ไม่มีความเป็นกลาง จากคุณ : ตุ๊ดตู่ โอ้เย เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 14:31:53

ความคิดเห็นที่ 59 ใช่ค่ะ เก่งไม่เก่งไม่ว่า ฟังบ้างเถอะ คุยกับคนไข้บ้าง หมอยังหนุ่ม ยังใหม่อยู่แท้แท้ ไม่รู้จะรีบไปไหนอะไรยังไง ไม่ต้องตามใจ เหมือนที่บ้างบนกระแนะกระแหน๋หรอกค่ะ แค่เราไปหาหมอ  "เราก็เกร็งจะแย่" ให้ความร่วมมือเต็มที่สุดสุด อย่าทำให้เราเกรงไปกว่านี้เลย ตอนนั้นปวดตามข้อนิ้วมือ หมอมาถึงก็กดๆๆ แล้วบอกเราว่าไม่ใช่รูมาตอย ให้ยามาบานเลย นัดตรวจอีกทีเดือนหน้า ไม่ถามเราเลยว่าปวดตอนไหนกำมือแบมืออะไรยังไง (เราจะเป้นช่วงตอนเช้า) และข้อนิ้วขัดขัดตลอด้เวลา พออีกเดือนนึงไป หมอก็ถามว่าเป็นไงบ้าง เราก็ตอบว่าเหมือนเดิม (เราคงพูดไม่ชัด เราจะบอกว่าปวดเหมือนเดิม ยาเดือนนั้นไม่มีผลอะไรเลย) ยังไม่ทันอธิบายต่อ หมอก็บอกว่า เห็นไม๊ ยาผมดี เอาไปกินอีกแล้วนัดหนหน้า ต้องหายแน่นอน แล้วก็พูดๆๆๆๆๆ (จนเราแบบเอออออ เอาเหอะ) เราใช้สวัสดิการจ่ายตรง หมอให้ยาไม่ยั้ง ตรวจเราไม่ถึงห้านาที ทุกวันนี้เราใช้วิธีรักษาสุขภาพ ออกกำลังกาย กินยาสมุนไพร ยาหมอที่ให้เรากองบานเบ้อเร่อเหรอ เราทิ้งแล้วละ แล้วก็เลิกกังวลด้วยว่ามันจะเป็นห่านไร หมอแบบนี้เราไม่ไปหาอีกแล้ว คงต้องรอนิ้วมือติดไปเลย ค่อยไปหา -*- จากคุณ : เกเร อารมณ์ดี เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 14:45:32

ความคิดเห็นที่ 60 รุ่นพี่ก็เคยเกือบตายเพราะหมอ Intern มีอาการเจ็บหน้าอก ร้าวไปแขน ทำ EKG +lab หมอบอกว่าปกติ ให้ยากะเพราะมาทาน กลับบ้านเเล้วมันก็เจ็บหน้าอกมาก กลับไปเจอหมอคนเดิม ทำหน้าเซง หงุดหงิด แล้วบอกว่า ไม่เป็นไรมากเป็นเเค่กะเพราะ รุ่นพี่เลยขับรถจาก กระบี่ ไป ภูเก็ต หาหมอ ที่ รพ เอกชน ที่มีชื่อเสียงในกรุงเทพ เเต่ไปเปิดสาขาที่ ตจว สรุป เป็น กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดค่ะ ต้องทำ บอลลูนตอนนั้นเลย ถ้ารุ่นพี่ หรือ เคสตัวอย่าง ที่ไม่มีความสามารถทางการเงิน หรือ ปัจจัยอื่น ที่จะมาตรวจ รพ เอกชน หรือ รพ ใน กทม ได้ เราว่า ต้องมีการตายฟรีแน่ๆ เคสนี้คงไม่ใช่เคสแรกเเละเคสสุดท้าย แต่อยากให้ผู้ประกอบวิชาชีพตระหนักตรงนี้ด้วยค่ะ เพราะชีวิตใครใครก็รัก ขอบคุณ จขกท มากๆนะคะ จากคุณ : สบายดีไหม เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 15:19:52

ความคิดเห็นที่ 61 อยากแชร์ประสบการณ์บ้างคะ                  เมื่อต้นปีคุณแม่ล้มในห้องน้ำทำให้ปวดแขนมาก  คุณพ่อพาไป รพ.ประจำจังหวัดทันที   ก็ได้หมอใหม่ ตรวจ x-ray  ว่าข้อมือหลุด นอนโรงพยาบาล ไม่ 1 ก็ 2 คืน  เข้าเผือกให้ยามาทาน  หลังจากนั้นประมาณ 2-3  สัปดาห์ ก็ไปตรวจตามนัด  คุณหมอท่านเดิม บอกว่าเข้าที่แล้วแต่กลัวคุณป้า ไปใช้มือนี้ทำโน่นทำนี่  ให้เข้าต่ออีก  อีก 2 สัปดาห์    พอครบ 2  สัปดาห์ คุณหมอถอดเผือกให้บอกว่าหายเรียบร้อยแล้ว กลับบ้านได้  ยาก็ไม่ได้ให้           กลับถึงบ้านคุณแม่ปวดข้อมือ   คิดว่าคงไม่เป็นไรมากอาจเพราะเข้าเผือกนาน  เดี๋ยวคงหาย  สุดท้ายทนปวดไม่ได้  ไปคลินิกหมอกระดูกแถวบ้าน              คุณหมอกระดูกท่านนี้  บ่นใหญ่เลยว่ามันไม่ได้หลุด  มันแตก  รักษามาแบบนี้ได้ไง ชุ่ยมาก ทำการรักษาใหม่  เข้าเผือก  ให้ยามาทาน  ใช้เวลาพอสมควร   จนตอนนี้คุณแม่หายแล้ว                ไปพบคุณหมอครั้งสุดท้าย   คุณหมอถามว่าจะร้องเรียนไหมผมจะช่วยทำเรื่องให้   แม่ก็บอกว่า  ป้าไม่ร้องเรียนหรอกแต่คุณหมอช่วยเตือนคุณหมอคนนั้นหน่อยก็แล้วกัน  .....จบแล้วคะ   จากคุณ : BenevolenT เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 15:45:59

ความคิดเห็นที่ 62 เข้าใจหัวอกคุณหมอนะค่ะ แต่อยากเล่าประสบการณ์ส่วนตัวให้ฟัง อาการของเราคือ -เจ็บหน้าอก -หายใจไม่ออก -มือเท้าชา -ผวา ตกใจ ใจเต้นแรง ทั้งหมดนี้ไปหาหมอ 3 คนในหนึ่งเดือน วัดคลื่นหัวใจก็แล้ว เจอะเลือดก็แล้ว เอ็กเรย์ปอดก็แล้ว แต่ทุกอย่างปกติ คุณหมอคนนึงคิดว่าเราเป็นโรคเครียด อุปทานไปเองรึเปล่า จนกระทั้งเปิดเนตไปเจอโรคpanic เข้า อ่านดูอาการแล้วตรงเปะๆทุกข้อเลย แต่ก็ยังไม่ได้ปักใจ เพราะเราทั้งกินเหล้าสูบบุหรี่ เลยคิดไปไกลว่าอาจจะเป็นอะไรร้ายแรง แต่พอไปหาหมอคนสุดท้าย แอดมิดกลางดึก เลยลองเสนอคุณหมอว่าเราอ่านในเนตมา เลยคิดว่าอาจจะเป็นโรคนี้ หมอเลยส่งตัวต่อไปแผนกจิตเวชวันรุ่งขึ้น แล้วพอได้คุยกับหมอจิตแพทย์ก็เป็นตามที่เราคาดค่ะ คือโรค panic ตอนนี้รักษามาได้ปีนึงแล้ว อาการเกือบเป็นปกติ คุณหมอที่รักษาเราน่ารัก และเข้าใจคนไข้มากๆ เลยสรุปว่า คนที่วินิฉัยโรคของเราถูกคือ อากู๋ นั่นเอง 55 จากคุณ : immeeLy เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 16:03:54

ความคิดเห็นที่ 63 แก้ไขเมื่อ 22 เม.ย. 54 22:45:01 แก้ไขเมื่อ 22 เม.ย. 54 16:15:31 แก้ไขเมื่อ 22 เม.ย. 54 16:10:10 จากคุณ : rainstorm เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 16:07:22

ความคิดเห็นที่ 64 คห ที่61   ถ้าหมอคนที่สองด่าว่า หมอคนแรก อย่างที่ คห 61 เล่าถึง ผมถือว่าหมอคนที่สองเลวมาก  เอาความดีใส่ตัว เหยียบหัวคนอื่น ทั้งๆที่หมอคนแรกที่ใส่ดฝือกให้ก็ไม่ได้รักษาผิด เพียงแต่ใส่เฝือก ไม่นานพอ  กระดูกจึงยังไม่ติด จากคุณ : Sono เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 16:19:34

ความคิดเห็นที่ 65 ใน TCC สงสัยอยู่ ว่าที่คลื่นหัวใจมันเปลี่ยนแปลง เกิดจากอารมณ์โมโห แล้วฝืนขับรถมาตรวจที่ กทม.หรือเปล่า ตอนแรกยังไม่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด แต่พอเถียงหมอปุ๊บ โมโหปั๊บ เป็นเลย อย่างนี้ก็เป็นไปได้ จากคุณ : หมอก้อนหิน เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 17:54:01

ความคิดเห็นที่ 66 คห.62 หลักการตรวจวินิจฉัยของหมอที่ผ่านๆ มาก็ถูกต้องแล้วครับ... คือ ก่อนที่จะวินิจฉัยภาวะทางจิตเวช ต้องพิสูจน์ว่าอาการนั้นๆ ไม่ใช่โรคทางกายให้ได้ก่อนครับ จากคุณ : หมอก้อนหิน เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 17:55:51

ความคิดเห็นที่ 67 คห.55 เล่มนั้น ผมไม่ได้ติดตามแล้วล่ะครับ พอดีที่ทำงานมันไม่มีร้านเช่าการ์ตูน ... แต่การ์ตูนเรื่องหมอๆ ที่ผมคิดว่าสมจริง สมจังที่สุด คือ เรื่อง Hello to Black Jack หมอใหม่หัวใจเกินร้อย ... ทั้งเรื่องการจัดให้หมอจบใหม่ ต้องเจอคนไข้วิกฤติ แทนที่จะเป็นหมอที่มีประสบการณ์ ส่วนหมอที่มีประสบการณ์ กลับทำงานสบายๆ เหมือนเมืองไทยชะมัด จากคุณ : หมอก้อนหิน เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 17:59:03

ความคิดเห็นที่ 68 ความคิดเห็นที่ 63 ผมไม่เห็น ECG เริ่มแรกเพราะคนไข้ไม่ได้รับการ refer ครับ ไม่มีจดหมายใดๆ ตอนมาที่ผมเริ่มมี Q in V1 V2  (เป็นประเด็นที่คิดว่าอย่าวิจารณ์เลยนะครับ) จากคุณ : Intervention เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 18:54:29

ความคิดเห็นที่ 69 ให้ตายสิ หมอดีๆสมัยนี้หายากจัง จากคุณ : nong_ao เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 22:08:23

ความคิดเห็นที่ 70 ความคิดเห็นที่ 42 คุณ Jinjung ครับ แล้วค่าตรวจรักษาหมดไปเท่าไหร่ครับ >> แแวะมาตอบคำถามค่ะ อธิบายให้เห็นภาพกว้างๆนะคะ ไม่ลงละเอียดมาก เอาเท่าที่พอทราบค่ะ  ที่ญี่ปุ่นจะมีประกันสุขภาพประจำชาติค่ะเรียกว่า National Health Insurance ประกันตัวนี้พลเมืองจะต้องจ่ายเงินจะทะยอยจ่ายเป็นรายเดือนหรือจ่ายก้อนใหญ่สำหรับ 12  เดือนเลยก็ได้ ซึ่งอัตราการจ่ายนั้นจะขึ้นอยู่กับรายได้ที่ได้รับ คนที่ไม่มีรายได้ก็จะเสียในอัตราที่ถูกกว่า ซึ่งคนต่างชาติที่เข้าไปทำงานก็มีสิทธิ์เข้าร่วมประกันตัวนี้เฉกเช่นเดียวกับพลเมืองญี่ปุ่นค่ะ ซึ่งอันนี้เป็นข้อดีของรัฐบาลญี่ปุ่นที่ Jตนเองประทับใจ หลังจากตกลงปลงใจแล้วทาง city hall จะส่งบัตรประกันสุขภาพมาค่ะ ดังนั้นเวลาที่ผู้ป่วยไปโรงพยาบาลก็จะยื่นบัตรประกันสุขภาพ แล้วชำระค่าใช้จ่ายเพียง 30% ของค่ารักษาค่ายาทั้งหมดค่ะ ผู้ป่วยสูงอายุในช่วง 70  ปีขึ้นไปเสียเพียง 10% ส่วนที่เหลือรัฐบาลเป็นคนจ่ายให้กับโรงพยาบาลซึ่งก็คงรวมเงินประกันที่ผู้ป่วยจ่ายรายปีไปด้วยนั้นเอง สำหรับของตนเองนั้นเนื่องจากมาทำงานภายใต้โครงการที่สนับสนุนโดยรัฐบาลญี่ปุ่น  รัฐบาลญี่ปุ่นได้สนับสนุนประกันพิเศษอีกชุดหนึ่งค่ะ ดังนั้นไปหาหมอก็จะใช้ 2 ประกันควบคู่กันค่ะ เลยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายใดๆเลยสำหรับการรักษาโรคเจ็บไข้ได้ป่วยต่างๆ เสียเพียงค่าค่าประกันรายปีซึ่งถูกมากๆ เมื่อเทียบกับรายได้ที่ตนเองได้รับระหว่างประจำการอยู่ที่ญี่ปุ่นค่ะ ตามที่คุณ Intervention บอก อยู่ไทยคงหมดหลักแสนแน่ๆค่ะ อยู่ที่นี่ตามที่บอกค่ะจ่ายแค่ค่า National Health Insurance ซึ่งสำหรับตนเองนั้นเสียน้อยมากๆค่ะ เมื่อเทียบกับสิ่งที่ได้รับ รู้สึกประทับใจกับการรักษาพยาบาลของญี่ปุ่นค่ะ หมอ พยาบาล ผู้ช่วยหมอไปหาหมอ มาเกิน 20 ครั้งแล้วค่ะ มีแต่ความรู้สึกดีดี ที่ญี่ปุ่นเวลาผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลเจ้าหน้าที่ที่ counter จะพูดเสมอว่า Odaijini ซึ่งหมายความว่า  Get well soon หรือ ขอให้แข็งแรงไวไวนะคะ  รู้สึกดีค่ะเมื่อได้ยินคำพูดแบบนี้ กายที่ป่วยเลยกระชุ่มกระชวยขึ้นบ้าง ที่ญี่ปุ่นหมอเคารพคนไข้มากค่ะ บางครั้งคนไข้ไม่อยากตรวจ แต่หมอต้องการตรวจ  สุดท้ายก็ต้องตามคนไข้ค่ะ ตอนที่เข้า MRI นั้น ต้องใช้เวลาถึง 30 นาทีค่ะ รู้สึกเครียดพอสมควร จนในที่สุดทนตรวจจนครบ 30 นาทีไม่ไหวค่ะ กดปุ่มแจ้งเจ้าหน้าที่ว่าไม่ไหวแล้ว ไม่มีใครแสดงสีหน้าบึ้งตึง บอกเหตุผลทุกคนเข้าใจ คุณหมอก็ทราบเรื่องแถมคุยตลกทำให้รู้สึกผ่อนคลาย รู้สึกดีมากๆ อย่างที่บอกค่ะไปหาหมอมาเกิน 20 ครั้ง ไม่เคยเสียความรู้สึกเลยค่ะ หมอที่ญี่ปุ่นนั้นคนไข้ก็เยอะมากๆเลยค่ะ สำหรับโรงพยาบาลขนาดใหญ่ บางที่ไปหาหมอต่อเนื่องนัดเวลาไว้ เวลาตรวจจริงไม่เคยตรงกับเวลานัดเลยค่ะ เคยไปหาตั้งแต่เช้า 9  โมง ได้ตรวจประมาณบ่าย 1 คุณหมอมีช่วงเบรคช่วงพักเที่ยงเพียง 15  นาทีเอง ค่ะ ที่ทราบเพราะ ทางโรงพยาบาลจะมีข้อมูลบอกตลอดว่าตอนนี้คุณหมอมีคนไข้หรือไม่ คนไข้ต่อไปจะเป็นหมายเลขอะไร เวลาตรวจสายกว่ากำหนดไปกี่นาที เห็นได้เลยว่าหมอยุ่งมากๆ  แต่เมื่อพบหมอ หมอยังยิ้มแย้ม สำหรับที่อยู่มาหลายสิบปีที่แต่ไทยไปหาหมอน้อยกว่าที่ญี่ปุ่น เสียความรู้สึกอย่างแรง  2 ครั้ง  ประมาณ 8 ปีมาแล้ว มีอาการ 1.ปวดหัว โหนกแก้ม  จมูก ค่อนข้างแรง เข้าไปหาหมอ แพทย์หญิงท่านหนึ่งเสียดายไม่ได้ดูชื่อไว้ เธอไม่มองแม้กระทั่งหน้าคนไข้ค่ะ แพทย์หญิงท่านนั้นเธอก้มหน้าอ่านแต่หนังสือพิมพ์ ปากถาม แล้วเธอก็สั่งยา ใช้เวลา 5 นาที เสร็จในการพบแพทย์ท่านนั้น ได้ยาสีฉูดฉาดเม็ดโตมาทานเห็นแล้วทานไม่ลงค่ะ เลยไปตรวจโรงพยาบาลใหม่ทันที คุณหมอคนใหม่เช็คอาการอย่างละเอียด บอกว่ากำลังจะเป็นไซนัส เลยถือโอกาสเอายาที่ได้มาจากที่แรกให้คุณหมอดูแล้วเล่าเรื่องทั้งหมดให้ฟัง คุณหมอท่านนั้นได้แต่ถอนหายใจ พร้อมบอกว่าดีแล้วที่มาที่นี่ เพราะยาที่ได้รับมานั้นเป็นยาแก้ไมเกรนชนิดรุนแรง 2.ปวดตามาก จนตาบวม ตอนเช้าไปหาหมอ หมอไม่ส่องกล้องดูตาเลยแม้แต่น้อย บอกว่าเป็นตาแดงพร้อมให้พยาบาลป้ายยาแล้วปิดตา หลังจากกลับมาอาการปวดรุนแรงขึ้นมาก วันรุ่งขึ้นก็ยังปวดอยู่ไม่ลดความปวดลงเลย จึงไปหาหมอต่างโรงพยาบาล หมอตรวจละเอียดมากค่ะ พร้อมบอกว่ากระจกตาเป็นแผลและเกิดการติดเชื้อรุนแรง มาช้ากว่านี้อาจส่งผลให้ตาบอดได้ ตนเองคิดว่างานทุกชิ้นงาน ทุกอาชีพ ทุกแขนง มีความสำคัญทั้งนั้นในวงจรมนุษย์ทั้งนั้นค่ะ  ขอให้ทำหน้าที่ของเราให้ดีที่สุด จะยุ่งจะเหนื่อยแค่ไหน หากยังอยู่ในหน้าที่ก็ขอให้แยกแยะอารมณ์ส่วนตัวกับหน้าทีที่ต้องรับผิดชอบให้ได้ หมดหน้าที่ไปแล้วจะระเบิดอารมณ์ยังไงก็ทำกันได้เต็มที่ค่ะ จากคุณ : jinjung เขียนเมื่อ : 22 เม.ย. 54 22:28:45

ความคิดเห็นที่ 71 ขอบคุณคุณ Jinjung ครับที่มาเล่าประสบการณ์ให้ฟัง ระบบนี้คือระบบที่ผมอยากให้ประเทศไทยมี ขนาดญี่ปุ่นรวยกว่าเรามากยังต้องให้ประชาชนร่วมจ่ายเลย แต่จ่ายมากน้อยไม่เท่ากันตามสถานะภาพ คนทียากจนก็ควรจะฟรี จะได้อะไรจากการร่วมจ่ายบ้าง 1.มีเงินพอที่จะรักษาและตรวจคนไข้ได้อย่างมีคุณภาพ ไม่ต้องกระเบียดกระเษียน 2.ผมเข้าใจว่าที่นั่นคงแทบไม่ต้องแยกออกมาเป็นโรงพยาบาลเอกชนหรือรัฐบาลเลยใช่ไหมครับ เพราะถ้ารัฐ support พอและคนไข้ร่วมจ่าย เราจะใช้ทรัพยากรทางการแพทย์เราได้อย่างเต็มที่ แทนที่จะแบ่งเอาบุคลากรทรัพยากรส่วนหนึ่งไปอยู่ในระบบเอกชน บริการคนต่างชาติ ก็จะดึงกลับมาดูแลคนไทยได้ทั้งหมด 3.เมื่อ Supply มีมากขึ้น ความเครียดต่ำลง การบริการก็จะดีขึ้น 4.ประชาชนดูแลสุขภาพตนเองมากขึ้น เพราะไปแต่ละครั้งต้องร่วมจ่าย แต่ก็ต้องไม่จ่ายมากจนล้มละลาย บางประเทศก็จะตั้งเพดานสูงสุดไว้ จะไม่จ่ายเกินกว่านี้ บางครั้งบ้านเราก็ทำอะไรด้วยการเมืองมากไป ความเหมาะสมสมควรไม่ค่อยคำนึงถึงครับ ไม่ใช่อย่างระบบบ้านเราเอาแต่ฟรีเข้าว่า บังคับให้หมอใช้ของถูกๆรักษา ตรวจให้น้อยๆ งานล้นมือก็ช่าง เป็นหน้าที่ของหมอกับคนไข้ไปทะเลาะกันเอง ผู้บริหารเอาคะแนนเสียงไป แก้ไขเมื่อ 23 เม.ย. 54 11:03:34 แก้ไขเมื่อ 23 เม.ย. 54 11:02:29 จากคุณ : Intervention เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 00:45:53

ความคิดเห็นที่ 72 ผมเชื่อว่ามีแพทย์ดีๆอยู่เยอะ แต่อาจไม่เท่ากับแพทย์อีกหลายอย่าง ผมเคยผ่าตัดไส้ติงจากโรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่งในสมุทรปราการ (ไม่ขอเอยนามโรงพยาบาลละกัน) ผมผ่าตัดไส้ติงตอนอายุ 11 ปี จนตอนนี้ผมอายุ 18 ปีแล้ว หมอท่านนั้นยังคงถามอาการถึงผมอยู่ ผ่านทางพ่อ (เวลาที่พ่อเจอหมอ) แหม หมอเค้ายังเป็นห่วงเราเลย ขนาดผ่านมาตั้งหลายปีละ >< ส่วนเรื่องฟ้องร้องหมอ เดี๋ยวนี้ คือฟังแล้วน่าเบื่อเหมือนกันอะ เอาแบบว่า "ไปรักษา "หาย" ขอบคุณหมอ ไปรักษา "ตาย" ฟ้องหมอ" เหมือนเป็ฯสัจธรรมไปแล้ว สำหรัการรักษาสมัยนี้ แถมโรงบาลรัฐนะ บางทีหมอไม่อยากมาทำงานเลยก็มี ตั้งแต่ออกกฏหมายฉบับนี้มา ยิ่งโรงพยาบาลสมุทรปราการนะ คนเยอะมากกก ขนาดต้องไปต่อคิวกันตั้งแค่คี 5 กันเลยทีเดียว ส่วนตัวแล้ว ผมไม่ชอบมากๆเลย เพราะตอนนั้นเป็นไข้เลือดออก รอนานเกือบ 2 ชั่วโมง คือแบบว่า จากพอไหวกลายเป้ฯแย่สุด (จะตายแล้ว) อยากให้โรงพยาบาลสมุทรปราการ ปรับปรุงมากกว่านี้ แถมชื่อเสียก็เยอะ ทำคนไข้ตายบ่อย (ได้ยินจากพี่สาว) ปล.สงสารหมอครับ ปล2. เคยอยากคิดจะเป็นหมอ แต่ต้องกลับใจเพราะผมอยู่สายศิลป์อะ... (อยากช่วยเหลือคนแต่ไม่อำนวยด้านสมอง อ่า) จากคุณ : popzeta เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 01:54:21

ความคิดเห็นที่ 73 มาต่อค่ะที่ญี่ปุ่นนอกจากการตรวจรักษาปกติแล้ว ยังมีการตรวจรักษาให้ฟรีกับพลเมืองและชาวต่างชาติที่เข้าร่วม National Health Insurance ด้วยค่ะ การตรวจนี้ไม่ได้ฟรีทุกคนค่ะ แต่จะเจาะเฉพาะคนในกลุ่มช่วงอายุที่เสี่ยงต่อโรค โดยเฉพาะโรคมะเร็งค่ะ แต่ละปีจะมีจดหมายมาแจ้ง พร้อมเอกสารให้นำไปตรวจค่ะ สำหรับผู้หญิงจะมีตรวจทั้งมะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านม ระบบโรงพยาบาลแบ่งได้เป็น 4 กลุ่มใหญ่ๆค่ะ National Hospital, City Hospital, Red Cross Hospital, และ Private Hospital  ความแตกต่างของแต่ละที่ดูเหมือนว่าจะเป็นเรื่องของเครื่องมือ แพทย์เฉพาะทางค่ะ ส่วนเรื่องราคาไม่ได้แตกต่างกันมาก  โรงพยาบาลใหญ่ๆที่มีเครื่องมือพร้อม ผู้ป่วยไม่สามารถไปหาได้โดยตรงค่ะ ต้องได้รับการส่งตัวจากแพทย์ท่านอื่นก่อนถึงจะเข้าไปได้ค่ะ เพื่อนญี่ปุ่นบอกว่าเหมือนเป็นการกระจายการรักษา ไม่เช่นนั้นนั้นใครเป็นอะไรก็จะมาโรงพยาบาลใหญ่แห่งเดียวตัวประกันสุขภาพก็ใช้ได้กับโรงพยาบาลเอกชนเช่นกัน อย่างของตนเองนั้นตอนที่ป่วยหมอที่ไปพบก็ทำเรื่องส่งไป National Hospital ในพื้นที่เช่นกันค่ะ หลังจากนั้นการรักษาแพทย์จะเป็นผู้นัดค่ะว่าต้องมาพบเมื่อไหร่ การรักษาครั้งต่อไปจะขึ้นกับการนัดเวลาของหมอตลอดแต่ถ้าเกิดฉุกเฉินก็มาได้ค่ะ ในเรื่องของระบบนั้นเขาทำออกมาได้ดีมาก ไปถึงก็ยื่นบัตรใส่เครื่องอ่านบัตร จะมีข้อมูลออกมาให้ทราบว่าต้องไปที่ไหน วันนี้ต้องทำอะไร สำหรับโรงพยาบาลใหญ่ๆระบบแบบนี้ช่วยลดเวลาได้เยอะค่ะ ตัวหมอเองก็จะทราบรายละเอียดค่ะว่าคนไข้มาหรือยัง มาตรงเวลานัดไหม เรียกว่าพยายามดึงเครื่องจักรมาช่วยคน ส่วนของบ้านเราทราบมาว่าระบบ Universal healthcare รับบาลสนับสนุนประมาณ 65% ใช่ไหมคะ ซึ่งก็ถือว่าไม่ต่างกันเท่าไรกับที่ญี่ปุ่น ต่างกันตรงที่ประชาชนไม่ได้มีส่วนร่วมจ่าย  แต่อย่างกรณีบัตรประกันสังคม ไม่ทราบว่าตอนนี้ยังมีอยู่หรือเปล่า อันนั้นประชาชนมีส่วนร่วมจ่ายนะคะ ไม่ว่าจะเป็นพนักงานรายวันรายเดือน ซึ่งก็จะคล้ายกับบัตรประกันสุขภาพสำหรับพนักงานในญี่ปุ่น แต่ก็ไม่เข้าใจค่ะว่าระบบบ้านเรามันเป็นอย่างไร ถ้าปัญหาเป็นอย่างนี้แสดงว่าบ้านเรามีพลเมืองที่ไม่มีบัตรประกันสังคมสูงมาก ก็แสดงให้เห็นว่ามีคนไม่มีรายได้เยอะมากกว่าคนทำงานมีรายได้หรือเปล่าคะ ไม่มีความรู้เรื่องพวกนี้ค่ะ แก้ไขเมื่อ 23 เม.ย. 54 08:26:20 จากคุณ : jinjung เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 08:24:21

ความคิดเห็นที่ 74 คห.ในนี้มีบ้างทั้งเอียงไปทางคนไข้ บ้างไปทางหมอ และส่วนใหญ่จะเอียงไปทางเห็นใจคุณหมอ แล้วแต่ว่าใครเป็นฝ่ายเจอเหตุการณ์ที่ไม่ดียังไง ซึ่งฝ่ายเดียวกันจะเห็นใจกันเสมอ คุณหมอที่ตั้งกระทู้นี้เพียงแค่อยากให้คุณหมอใหม่ (และเก่า) ลองวินิจฉันอาการ ของคนไข้แบบเปิดใจให้กว้างบ้าง จริงอยู่ที่เครื่องมือแพทย์ปัจจุบันนั้นแม่นยำและ เชื่อถือได้ค่อนข้างมาก แต่ก็อย่างที่หลายๆ คห.บอกว่ามันไม่ได้ 100 % ซึ่งหลายๆคนก็เห็นด้วย คนไข้บางคนมักจะรู้ตัวเองว่าอาการที่ตัวเองเป็นนั้นตรงกับที่คุณหมอวินิจฉัยหรือไม่ ซึ่งก็ต้องยอมรับว่าคนไข้บางคนนั้นก็คิดมากเกินความจำเป็น แต่ก็ต้องยอมรับว่านั่นคือ ร่างกายของเค้า ดิฉันมองว่าถ้าไม่เป็นการเสียเวลาของคุณหมอมากนักก็น่าจะตรวจอย่างจริงจัง ตามที่คนไข้ขอเพื่อความสบายใจของคนไข้ แต่ทั้งนี้ทั้งนั้นถ้าคนไข้ขอเกินไปก็ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของคุณหมอ เพียงแต่คุณหมอมีวิธีในการพูดกับคนไข้ถึงความจำเป็นนั้นอย่างไร ไม่ใช่พูดจากอารมณ์ และการท้าทาย ซึ่งถ้าคนไข้เป็นตาสีตาสา ท่านก็เสมอตัว แต่ถ้าไม่ใช่ท่านก็มีแต่เสียกับเสียนะคะ จากคุณ : นางฟ้าเปรี้ยวหวาน เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 09:21:59

ความคิดเห็นที่ 75 หมอที่อยู่รพ. ชุมชนต่างจังหวัด โรงพบาบาลมีหมอแค่ 2-3 คน ต้องตรวจคนไข้ผู้ป่วยนอก วันละ 100 คนอัพ + ดูคนไข้ ห้องฉุกเฉิน + ผู้ป่วยใน แล้วต้องผ่าตัดอีก  ถ้าตรวจหมอ specialis หรือหมอเฉพาะทาง จะจำกัดจำนวนคนไข้ ต่อวัน ทำให้ตรวจคนไข้ได้ละเอียดมากขึ้น มีเวลาพูดคุยกับคนไข้ได้มากขึ้น ไม่ได้บอกว่าหมอดีไปหมด แต่ก็เป็นกำลังใจให้น้อง ๆ รพ. ชุมชน เพราะเคยผ่านตรงจุดนั้นมาก่อน รู้ดีว่าเป็นอย่างไร ที่สุดของชีวิตแล้ว จากคุณ : My lovely pet เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 10:29:08

ความคิดเห็นที่ 76 "ส่วนของบ้านเราทราบมาว่าระบบ Universal healthcare รับบาลสนับสนุนประมาณ 65% ใช่ไหมคะ ซึ่งก็ถือว่าไม่ต่างกันเท่าไรกับที่ญี่ปุ่น" ขอบคุณนะครับที่เอาระบบดีๆมาให้อ่าน ถ้าบ้านเราใช้ระบบแบบนี้ คงไม่เกิดวิกฤตทางสาธารณสุขให้หมอกับคนไข้มาทะเลาะกันเพราะทรัพยากรไม่พออย่างนี้แน่ และหนักขึ้นทุกวัน เพราะปัจจุบันหมอลาออกเกือบจะ 80% ของจำนวนที่รับใหม่ในแต่ละปี ทั้งที่กำลังคนขาดแคลน เลือดมันกำลังไหลไม่หยุด ปัจจุบันเกือบ 80% ของคนไข้ทั้งหมดเป็นบัตรทอง ซึ่งจะจ่ายรายหัวมาจากรัฐบาล 2000 กว่าบาทต่อหัว ถึงโรงพยาบาลประมาณ 1000 กว่าบาทต่อหัว ซึ่งไม่เพียงพอ อันนี้รวมเงินเดือนของบุคลากรด้วย ขณะที่สมัยก่อนเงินเดือนแยกตรงรับจากคลัง คนไข้ที่รักษาฟรีจะเฉพาะคนที่ยากจนจริงๆ คนมีเงินก็จ่ายค่ารักษาหรือเบิกข้าราชการก็ว่าไป รายรับที่ได้มาก็ไม่ต้องคืนคลัง แต่หมุนเอามาซื้อยาซื้อเครื่องมือแพทย์เป็นการบริจาคทำการกุศลไปในตัว ให้ประชาชนได้ใช้ยาได้ใช้เครื่องมือที่ทันสมัย ต่างจากขณะนี้ที่เงินไม่พอ โรงพยาบาลส่วนใหญ่เป็นหนี้เป็นสิน ก็ต้องมาลดคุณภาพยาและเครื่องมือลง เมื่อคุณภาพต่ำลง บุคคลากรน้อยลง ขณะที่ประชาชนแห่มาใช้บริการฟรีมากขึ้น คนพอมีฐานะมาแย่งทรัพยากรที่มีจำกัดของคนจนไปใช้ มันจึงมีเรื่องมีราวมากขึ้น ผมเคยเจอคนไข้มาขอยาฟรี 6 เดือน ผมก็ไม่อยากให้เพราะเยอะเกินไป เขาบอกว่าเขาจะบินไปอยู่กับลูกที่ USA เลยมาขอยาเยอะหน่อย ขณะที่ช่วงนั้นโรงพยาบาลมีหนี้กับบริษัทยาอยู่เป็น 100 ล้าน แล้วระบบบัตรทองจ่ายคืนให้โรงพยาบาล 500 บาทต่อครั้งไม่ว่าโรงพยาบาลจะจ่ายยาให้คนไข้ไปกี่หมื่นบาทก็ตาม..... บุคลากรที่ทนไม่ไหวก็ลาออกไป โดยเฉพาะบุคลากรที่เก่งๆ ที่ตลาดเอกชนต้องการตัว สมัยก่อนอาจจะมีความสุขที่เงินเดือนน้อยหน่อยแต่ทำงานสบายใจ เหมือนช่วยทำบุญไปส่วนหนึ่ง แค่พออยู่พอกินก็พอ พอสภาพโรงพยาบาลรัฐเป็นนรก ก็เลยออกกันมหาศาล จากปีละ 20% กลายเป็นปีละเกือบ 80% ในปัจจุบัน คนไข้ก็รอนานขึ้น หาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก็ไม่มี จะมีประโยชน์อะไรกับการรักษาฟรีที่คุณภาพการรักษาต่ำลงทุกทีเพราะระบบ อย่างน้องที่อยู่โรงพยาบาลชุมชนนี้น่าเห็นใจแน่ๆครับ ช่วงสงกรานต์คนไข้คงล้นหลาม คงเครียดไม่รู้ว่าได้พักผ่อนหรือไม่ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญก็ไม่มีให้ปรึกษา ไม่รู้ว่าได้พักผ่อนบ้างแค่ไหน เพราะระบบโรงพยาบาลชุมชนเมืองไทยทำงาน 36 ชั่วโมงพัก 12 ชั่วโมง อาทิตย์ละ 6 วัน เพราะมีแพทย์แค่ 2 คนกลางวันนั่งตรวจ กลางคืนต้องสลับกันอยู่เวรต่อรวมทั้งเสาร์-อาทิตย์ แต่วันหยุดก็ต้องมา Round คนไข้เองทุกวัน ไม่เรียกว่านรกก็ไม่รู้จะเรียกว่าอะไร ไม่มีกฏหมายแรงงานคุ้มครองแพทย์ทั้งที่ทำงานที่ต้องรับผิดชอบกับชีวิต คนไข้พอใจจะเดินมาตรวจตอนไหนก็ต้องตรวจ ไม่ต้องนัดหมายล่วงหน้า ไม่ว่าด่วนหรือไม่ด่วน ถ้าโทษผมโทษระบบ แต่ก็เป็นห่วงน้องไม่อยากให้ต้องขึ้นศาล จึงแค่อยากฝากบอกว่าให้ระบบมันแย่ยังไงเราก็ต้องรักตัวเอง ประคองตัวอย่าให้ต้องไปขึ้นศาลดีที่สุดครับ.. ตอนนี้ยิ่งตลกใหญ่ เมื่อสถานการณ์วิกฤตแทนที่จะส่งเสริมระบบร่วมจ่ายเหมือนประกันสังคมแต่พัฒนาสิทธิประโยชน์ให้ดีขึ้น หรือทำเหมือนระบบที่ญี่ปุ่น กลับจะรวมเข้าไปในโครงการหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าอีก เวลาของอื่นๆคนจะเข้าใจได้ว่า"ของดีและฟรีไม่มีในโลก" แต่สำหรับระบบการรักษาอยากจะได้แต่ฟรีๆๆๆๆๆ ไม่ดีก็ฟ้องหมอ ไม่มีใครสนใจว่าระบบมันแย่แค่ไหน คงยังมีคนลาออกอีกเยอะครับ ผมก็สู้มามากจนยอมแพ้แล้วครับ พึ่งลาออกมาเมื่อ 2 เดือนที่ผ่านมา ยังปรับตัวไม่ได้เลย เพราะสมัยรักษาโรงพยาบาลของรัฐจะสบายใจกว่าเยอะที่รักษาได้เลยเต็มที่ โดยไม่ต้องห่วงว่าคนไข้จะมีเงินหรือเปล่า แต่มาลดคุณภาพยาและเครื่องมือมากๆแล้วให้ผมมารักษาคนไข้ผมก็ไม่ไหวน่ะครับ เห็นคนไข้แล้วสงสารต้องใช้ยาหรือเครื่องมือที่ผมเองก็ไม่เชื่อมั่น กลัวสุดท้ายตัวเองจะถูกฟ้องด้วย อันนี้เป็นความรู้สึกส่วนตัวของผมนะครับ และผม Hopelss ที่จะเชื่อว่าระบบร่วมจ่ายแบบญี่ปุ่นจะกลับมา ถึงทุกคนจะรู้อยู่ในใจว่าจะทำให้คุณภาพการรักษาดีขึ้น เพราะมีเรื่องทางการเมืองเข้ามาเกี่ยวข้อง กลัวจะเสียคะแนนเสียง เรากำลังสอนให้คนเสพติดประชานิยม เงินร่วมจ่ายก็ไม่ต้องจ่าย คนส่วนใหญ่ในประเทศไม่ต้องเสียภาษี แต่อยากได้ฟรีทุกอย่าง ผมแปลกใจที่คนประมาณ 10%ของประเทศที่เสียภาษีอยู่ไม่เสียดายภาษีของเราหรือครับ ที่เอาไปใช้กับนโยบายประชานิยมแบบนี้ แก้ไขเมื่อ 23 เม.ย. 54 11:10:32 แก้ไขเมื่อ 23 เม.ย. 54 10:52:52 แก้ไขเมื่อ 23 เม.ย. 54 10:44:08 แก้ไขเมื่อ 23 เม.ย. 54 10:41:00 จากคุณ : Intervention เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 10:40:09

ความคิดเห็นที่ 77 "คนส่วนใหญ่ในประเทศไม่ต้องเสียภาษี แต่อยากได้ฟรีทุกอย่าง ผมแปลกใจที่คนประมาณ 10%ของประเทศที่เสียภาษีอยู่ไม่เสียดายภาษีของเราหรือครับ" %คนเสียภาษีในบ้านเราต่ำจังเลยนะคะ เห็นแล้วตกใจแค่ 10% เอง อ่านแล้วก็หดหู่ค่ะ ไม่รู้อนาคตไทยเราจะเป็นอย่างไร ดูเหมือนว่าคนที่มีสิทธิ์มีอำนาจเห็นแก่ตัว พวกพ้องกันเยอะเหลือเกิน ไม่เข้าใจเหมือนกันค่ะว่าทำไม่มองเห้นกันแต่ประโยชน์เรื่องแคบส่วนตน แต่มองประโยชน์เรื่องใหญ่ภาพรวมกันไม่ได้ จากคุณ : jinjung เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 12:02:49

ความคิดเห็นที่ 78 "%คนเสียภาษีในบ้านเราต่ำจังเลยนะคะ เห็นแล้วตกใจแค่ 10% เอง " "นายสาธิต รังคสิริ ผู้อำนวยการสำนักงานเศรษฐกิจการคลัง กล่าวว่า ทั้งประเทศที่มีประชากร กว่า 64 ล้านคน มีคนจ่ายภาษีเงินได้บุคคลธรรมดา เพียง 2.3 ล้านคนเท่านั้น ทั้งนี้นายสาธิตได้กล่าวในงาน Symposium ของ สศค.ซึ่งจัดเป็นปีที่เจ็ด โดยปีนี้ให้ความสำคัญต่อเรื่องความเหลื่อมล้ำของงสังคมในด้านต่างๆ" อันนี้เป็นตัวเลขที่ออกข่าวเมื่อปี 2010 ขอโทษที่บอกตัวเลขผิดไปเป็น 10% ทำให้ตกใจว่าสูงเกินจริง ที่จริงต่ำกว่านั้นอีกครับ ประชานิยมแบบนี้ แล้วจะเหลือเงินที่ไหนไปพัฒนาประเทศครับ แก้ไขเมื่อ 23 เม.ย. 54 12:46:19 จากคุณ : Intervention เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 12:42:59

ความคิดเห็นที่ 79 เคยอ่านสัมภาษณ์ผู้บริหารระดับสูงท่านนึง เกี่ยวกับการศิลปะในการครองใจลูกน้อง เวลาชมใคร ให้ชมในที่สาธาณะ เวลาตำหนิใคร ให้ตำหนิเป็นการส่วนตัว คิดในแง่ดี ว่า จขกท. มาตั้งกระทู้เพราะความหวังดี แต่มัน " ไม่ถูกกาละเทศะ" ถ้ามีหมอแบบนี้เยอะๆ ภาพที่ประชาชนมองกลุ่มแพทย์ คง เสื่อมศรัทธา ลงทุกวัน ... จากคุณ : เด่นจันทร์ เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 13:46:14 A:125.27.34.220 X: TicketID:309435

ความคิดเห็นที่ 80 อ่านตั้งแต่ต้นจนจบ กำลังจะปิดกระทู้ไป แต่พออ่านเม้นที่ 79 แล้วหงุดหงิดชะมัด วัตถุประสงค์จขกท.ก็คืออยากจะฝากไว้ให้คิดไม่ใช่หรอคะ? แล้วไม่ถูกกาละเทศะน่ะ ลองคิดถึงข้อดี-ข้อเสียกันดีกว่ามั้ย? ว่า..ถ้ามีหมอสักคนอ่านกระทู้นี้แล้วคิดได้นะ มันมีประโยชน์มหาศาลที่จะทำให้คนไข้1 ราย 2ราย 3รายหรือเป็นร้อยเป็นพันได้ประโยชน์นะ ส่วนที่บอกว่าไม่ถูกกาละเทศะ..เราขอถามคุณกลับว่า ถ้าสมมุตินะ สมมุติว่าเกิดกรณีผิดพลาดจากการรักษาขึ้นมา ตอนนั้นภาพลักษณ์อะไรที่คุณพูดนั้นน่ะ คงเสียมากกว่า "การตั้งกระทู้นี้" จากคุณ : ไอเนะกิจัง เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 14:17:48

ความคิดเห็นที่ 81 ความคิดเห็นที่ 80 อ่านตั้งแต่ต้นจนจบ กำลังจะปิดกระทู้ไป แต่พออ่านเม้นที่ 79 แล้วหงุดหงิดชะมัด วัตถุประสงค์จขกท.ก็คืออยากจะฝากไว้ให้คิดไม่ใช่หรอคะ? ผมอ่านความเห็นคุณ ผมก็หงุดหงิด แต่ก็แป๊บเดียว อภัยทานให้คุณแล้วครับ อย่าหงุดหงิดมากนะครับ เดี๋ยวจะขี้เหร่กว่าเดิม 55555 ใช่ครับ ฝากไว้ให้คิด แต่ควรจะตักเตือนกันในกลุ่มแพทย์มากกว่า ไม่ใช่ มาโพสในเว็บบอร์ด สาธารณะ แบบนี้ ถึงได้มีความเห็นของคนอย่าง คุณ "ไอเนะกิจัง" ที่ไม่รู้อะไร แล้วอยากแสดงความเห็นไงครับ 555555+++ จากคุณ : DR.K เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 14:24:10 A:125.27.34.220 X: TicketID:309435

ความคิดเห็นที่ 82 คห. 79 สมแล้วที่ชื่อ เด่นจันทร์  ... คิดอะไรโง่ๆ   ถ้าเป็นหมอนี้น่าเป็นห่วงมากน่ะค่ะ .. ห่วงแต่ภาพลักษณ์อย่างนี้ น่ากลัวมาก จากคุณ : kolanya เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 14:28:05

ความคิดเห็นที่ 83 คห.82 สมแล้วที่ชื่อ โคลันยา กระบือสมชื่อ 555555+++++ สมองน้อยๆ คิดได้แค่นั้นหรอครับ มาว่าคนอื่น คิดอะไรโง่ ๆ ตัวเอง ทั้งโง่ ทั้งด้าน สามีไม่รัก หรอครับ น่ากลัวมาก 55555 สรุป ซึ่งที่อยากจะบอกคือ ผมคิดว่าควรบอกกล่าวกันในวงการแพทย์ด้วยกัน ไม่ใช่เอาไปโพสต์ในที่สาธารณนะ คนเรารับรู้และเข้าใจข้อมูลข่าวสารไม่เท่ากัน ถ้าความรู้ความเข้าใจพื้นฐานแตกต่างกันมากก็ตีความกันไปได้ร้อยแปดพันเก้า อย่างคุณ โค ไม่มีความรู้ สมองน้อย ก็น่าสมเพชนะครับ จากคุณ : DR.K เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 14:33:18 A:125.27.34.220 X: TicketID:309435

ความคิดเห็นที่ 84 ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะคุณ Intervention ดูแล้วน่าเศร้านะคะ ทำไมคนเสียน้อยจังทั้งๆที่อัตราภาษีเมืองไทยไม่ได้สูงมากมายเลย เมื่อเทียบอัตราเงินเดือนระดับเดียวกัน Tax ในบ้านเราถูกกว่าหลายๆประเทศประมาณ  2 เท่า คุณเด่นจันทร์คะ คุณกำลังจะบอกว่า จขกท ทำไม่ถุกกาละเทศะหรือเปล่าคะ หากสิ่งที่ดิฉันเข้าใจถุกต้อง ดิฉันคงต้องบอกว่า กรณีที่คุณว่ามาเป็นเรื่องที่ดีค่ะ หากผู้นั้นคือผู้ใต้บังคับบัญชาของเราโดยตรง หรือเป็นผู้ที่เราเกี่ยวข้องด้วยรู้จักกัน  สำหรับคนที่ไม่ใช่ผู้ใต้บังคับบัญชา ไม่รู้จักกัน จะให้กระทำอย่างที่คุณว่าน่าจะเป็นการไม่ถูกกาละเทศะมากกว่านะคะ ส่วนตัวเชื่อว่าหากประชาชนพบคุณหมอที่ดีมากกว่าหมอที่ไม่ดี ภาพรวมออกมาก้ต้องดีค่ะ คุณไม่ต้องกังวลค่ะว่าสถาบันการแพทย์ของประเทศไทยจะสูญสิ้นศรัทธาจากประชาชนชาวไทยเพียงแค่เพราะมาอ่านกระทู้นี้   คำพูดของผู้ใหญ่ที่คนยกมาก็ชัดเจนอยู่แล้วว่ามันเป็นเรื่องของ  "การครองใจลุกน้อง" แก้ไขเมื่อ 23 เม.ย. 54 14:43:47 แก้ไขเมื่อ 23 เม.ย. 54 14:41:00 จากคุณ : jinjung เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 14:34:53

ความคิดเห็นที่ 85 คุณเด่นจันทร์, Dr.K ผมรับทราบความเห็นของคุณนะครับ ผมขอโทษแล้วก้นครับ ถ้าความเห็นทีแตกต่างทำให้คุณไม่พอใจ แต่ขอร้องล่ะครับ เวปสาธารณะคุยกันแบบปัญญาชน อย่าใช้คำเปรียบเปรยที่รุนแรงเลยครับ คนอ่านเขาก็รู้ว่าเป็นแพทย์ ผมเข้าใจว่าคุณห่วงภาพพจน์ของแพทย์อยู่ไม่ใช่หรือครับ ไปต่อว่าผมต่อในที่ส่วนตัวก็ได้ครับ ผมตามไปอ่านตลอด    แต่ผมก็ยังอยากได้ข้อคิดดีๆจากประสบการณ์ชีวิตของคนที่ประสบเหตุการณ์มาอยู่ดี ผมเข้าใจครับว่าหลายประเด็นคนไข้และญาติเข้าใจผิด ทำให้แพทย์ผู้รักษาน้อยเนื้อต่ำใจได้ แต่ในความเห็นส่วนตัวผม ถึงจะไม่ได้ทำผิดจริงแต่ก็จะได้นำไประวัง อธิบายให้มากขึ้นในประเด็นที่คนเข้าใจผิดบ่อยๆ   ผมขอบคุณคุณไอเนะกิจัง และคุณ Kolunya ครับ ถ้าเจตนาจะช่วยตอบแทนผม ในมุมมองของแพทย์ ผมอาจจะผิดจริงๆก็ได้ เพราะบางท่านบอกว่าเรื่องพวกนี้น่าจะเอาไปลงในเวปทางการแพทย์จะดีกว่า ผมอาจจะคิดน้อยไปจริงๆ คิดว่าความจริงก็คือความจริง เมื่อไม่ได้บ่งชี้เจาะจงว่าคือใคร ไม่น่าจะเป็นอะไร แต่คุณหมอหลายคนก็รู้สึกว่ามันเสียภาพพจน์หมอโรงพยาบาลชุมชนทั่วประเทศทั้งที่ส่วนใหญ่ก็เป็นแพทย์ที่ดี เมื่อผมแสดงความคิดเห็นอะไรไป ก็ต้องรับคำวิจารณ์ น้องๆหลายคนอยากให้ลบกระทู้ แต่ผมเคารพความเห็นท่านที่มาแสดงความเห็นไว้มากมาย ใช้เวลานานในการกลั่นกรองความเห็นออกมา จะลบไปทั้งหมดก็ดูจะเห็นแก่ตัวและคงไม่มีสิทธิไปลบความเห็นของท่านเหล่านั้น    ขอเรียนให้ทราบว่าแพทย์ที่ดีมีเยอะ และข้อความที่ผมได้มาได้มาจากคนไข้ฝ่ายเดียว ทำให้น้องๆเป็นห่วงว่ายังไม่ได้ฟังความอีกข้างก็เอามาแนะนำกันเสียก่อนแล้ว แสดงความเป็นฮีโร่แต่ผู้เดียวโดยไม่คำนึงถึงจิตใจน้องๆอีกมากมาย จึงเกิดปฏิกริยารุนแรง ขออภัยมานะที่นี้ครับ ความผิดทั้งหมดเป็นของผมครับที่ตั้งกระทู้ขึ้นมาให้เกิดความขัดแย้งครับ อย่าทะเลาะกันเลยครับ แก้ไขเมื่อ 23 เม.ย. 54 15:25:39 แก้ไขเมื่อ 23 เม.ย. 54 15:25:03 จากคุณ : Intervention เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 15:21:38

ความคิดเห็นที่ 86 ขอบคุณ คุณหมอ intervention มาก ๆ ค่ะ ที่นำประสบการณ์ ที่มีประโยชน์มาเล่าให้ฟัง จะได้หูตากว้างไกล ขึ้น อีกเยอะค่ะ ไม่อยากจะระบายเหมือนกันค่ะ ว่าน้องหมอจบใหม่ คงจะต้องพัฒนาทักษะ เอาใจใส่ และ ทบทวนวิชาให้แก่กล้า จิง ๆ ค่ะ โรคนี้ช่างกว้างใหญ่จริง ๆ ค่ะ จากคุณ : My lovely pet เขียนเมื่อ : 23 เม.ย. 54 21:02:39

ความคิดเห็นที่ 87 บางทีคนไข้ก็เอาแต่ใจนะ ใครอยู่โรงพยาบาลชุมชนคงเข้าใจ เวลาคนไข้เยอะ ๆ แล้วจะเอาโน่นเอานี่ ถ้าคนไข้มีทางเลือกก็เชิญมารักษาที่โรงพยาบาลที่ท่านต้องการเถิด แต่ถ้าอยากเข้าระบบบัตรทอง รักษาฟรีทุกโรค ก็ต้องทำใจยอมรับกับระบบ ไม่มีรัฐบาลไหนอยากจะแก้ จากคุณ : Auikung (auikung) เขียนเมื่อ : 24 เม.ย. 54 00:33:44

ความคิดเห็นที่ 88 บางทีคนไข้ก็เอาแต่ใจนะ ใครอยู่โรงพยาบาลชุมชนคงเข้าใจ เวลาคนไข้เยอะ ๆ แล้วจะเอาโน่นเอานี่ ถ้าคนไข้มีทางเลือกก็เชิญมารักษาที่โรงพยาบาลที่ท่านต้องการเถิด แต่ถ้าอยากเข้าระบบบัตรทอง รักษาฟรีทุกโรค ก็ต้องทำใจยอมรับกับระบบ ไม่มีรัฐบาลไหนอยากจะแก้ จากคุณ : Auikung (auikung) เขียนเมื่อ : 24 เม.ย. 54 00:34:13

ความคิดเห็นที่ 89 การไม่ต่อว่า ตำหนิคนอื่นในที่สาธารณะ มันเป็นจิตวิทยาการทำงานอย่างหนึ่งครับ อย่างที่ คห.ข้างบนว่า "เวลาชมใคร ให้ชมในที่สาธาณะ เวลาตำหนิใคร ให้ตำหนิเป็นการส่วนตัว " เพราะการชมในที่สาธารณะ จะทำให้คนที่โดนชม และคนอื่นๆ มีกำลังใจในการทำงานมากขึ้น การตำหนิใคร เป็นการส่วนตัว เพื่อรักษาหน้าของคนที่โดนตำหนิไว้ เพราะถ้าตำหนิในที่สาธารณะ อาจจะโดนมองไปว่าเป็นการประจาน คนที่โดนตำหนิก็ไม่ได้ปรับปรุงตัว แต่จะเสียหน้ามากกว่า ... เหมือนที่ อาจารย์แพทย์ ไม่ตำหนินักเรียนแพทย์ต่อหน้าคนไข้ เหมือนที่ แพทย์ ไม่ตำหนิ พยาบาลต่อหน้าคนไข้ เหมือนที่ ผู้บริหาร ไม่ตำหนิ พนักงานต่อหน้าลูกค้า จากคุณ : หมอก้อนหิน เขียนเมื่อ : 24 เม.ย. 54 07:46:51

ความคิดเห็นที่ 90 คุณหมอก้อนหินคะ ตั้งแต่ดิฉันจำความได้เรื่องการตำหนิหมอก็มีมานานตั้งแต่ดิฉันเป็นเด็กจนตอนนี้ก็เลยวัยเด็กมามากแล้ว อยากให้เปิดใจกว้างกันค่ะ ตามที่ดิฉันบอกหากเป็นลูกน้องเจ้านายกันดิฉันเห็นด้วยแน่นอนกับสิ่งที่คุณบอก แต่ตามที่คุณหมอ จขกท เล่ามาดุเหมือนว่าต่างฝ่ายต่างก็ไม่รู้จักกัน การที่คุณหมอ จขกท มาแบ่งปันเรื่องราวให้ฟัง ดิฉันเห็นว่าเป็นเรื่องเหมาะสม เพราะคุณหมอเองก็เตือนโดยรวม และหากดิฉันมีอาชีพเป็นหมอ หลังจากกอ่านกระทู้นี้จากจขกท ดิฉันจะใช้เวลาก้มมองตนเองและเตือนตัวเองว่า เรื่องดังกล่าวเราต้องระวัง และคิดว่าหากเป็นเราเราจะทำอย่างไร ให้ผลลัพธ์ในการสื่อสารกับคนไข้มันดีที่สุด แต่ดิฉันจะไม่รู้สึกอาย  หรือจะไม่เสียเวลาแม้แต่น้อยทีี่จะมาคิดว่า  คุณหมอ จขกท เป็นต้นเหตุทำให้วงการหมอต้องเสื่อมเสีย เราต้องยอมรับว่าทุกอาชีพคนทำงานมีพฤติกรรมไม่ดีนั้นมีอยู่จริง รวมถึงหมอซึ่งก็คืออาชีพหนึ่ง ก็คนคนหนึ่งที่มีความรู้สึกผิด ชอบ ชั่ว ดี เหมือน ปุถุชนทั่วไป ณ ปัจจุบันดิฉันมองว่าสภาพสังคมและจิตใจของผู้คนในบ้านเราเปลี่ยนไปเยอะ แต่เปลี่ยนไปในทางลบ เจ้านายคนไทยของดิฉันเคยบอกว่า คนไทยเราจำนวนมาก ....... "ชอบที่จะรับชอบ แต่ไม่ชอบที่จะรับผิด"   ดังนั้นความเห็นส่วนตัวของดิฉันมองว่าการที่คุณหมอ จขกท นำเรื่องราวมาแบ่งปันตรงนี้นั้น เป็นสิ่งที่ดีแล้ว และดิฉันต้องขอบคุณคุณหมอ  Intervention มาตรงนี้ด้วยค่ะ จากคุณ : jinjung เขียนเมื่อ : 24 เม.ย. 54 08:43:24

ความคิดเห็นที่ 91 แปล๊กแปลก ทำไมผมจบใหม่ๆ(ไม่ใช่หมอนะ)ผมถึงไม่มีไฟตั้งแต่แรกหว่า 5555555555555555555 จากคุณ : ซุปเปอร์เดปอร์ เขียนเมื่อ : 24 เม.ย. 54 10:55:05

ความคิดเห็นที่ 92 อย่างหนึ่งที่รู้สึกได้คือ คุณหมอเจ้าของกระทู้ มีวุฒิภาวะความเป็นผู้ใหญ่สูงมาก ใจคอหนักแน่น น้อมรับคำตำหนิ ตัดพ้อจากพี่น้องร่วมอาชีพได้ และเห็นแก่ประโยชน์ของสังคมส่วนรวมด้วย ในความเป็นจริง ถ้าคุณหมอจะเก็บเรื่องนี้ไว้แล้วไม่เตือนน้องๆหมอเลยเพื่อไม่ให้ใครรู้สึกขุ่นเคืองใจเลยก็คงได้ แต่ก็เลือกที่จะเตือนในวงกว้าง ขอได้โปรดทราบว่า อย่างน้อยกระทู้นี้ก็ได้สร้างจิตสำนึกให้กับนักศึกษาแพทย์อย่างน้อย 1 คนให้ระมัดระวังในการวินิจฉัยรวมทั้งการแสดงวุฒิภาวะทางอารมณ์ในยามโต้ตอบกับคนไข้ เพื่อไม่ให้เรื่องเล็กบานปลายกลายเป็นเรื่องใหญ่ ขอเป็นกำลังใจให้ค่ะ จากคุณ : แม่ของนศพ. คนหนึ่ง (ภารนัย) เขียนเมื่อ : 24 เม.ย. 54 11:33:41

ความคิดเห็นที่ 93 รพช ไม่มีLab Trop T  ไม่รอ และไม่เชื่อ trop T ประวัติ+อาการเหมือน angina pain แต่normal EKG manage เบื้องต้น ยังไงก้ refer อาจจะใช่ NSTEMI หรือเปลี่ยนแปลงภายหลังได้ ไม่ไป ก้อ้อนวอนให้ไปค่ะ เดี๋ยวจะเสียโอกาส กว่าจะเดินทางถึง รรพ อีก 6 ชม จากคุณ : panizza (panizza) เขียนเมื่อ : 24 เม.ย. 54 16:07:24

ความคิดเห็นที่ 94 น้อง Panizza   Troponin มันมี Strip แบบ Rapid Test ด้วยนี่ครับ ถ้าโรคหนักอย่าลืมเขียนใบ Refer ส่งต่อด้วยครับ ทั้งประโยชน์ของคนไข้และป้องกันตัวเราว่าเราให้ความคิดเห็นหรือแนะนำอะไรไปบ้าง ถึงคนไข้จะทำหายหรือไม่รอรับไป อย่างน้อยก็ยังมีเอกสารต้นขั้วว่าเราเขียนไปจริง คิดถึงโรคนี้จริง  เพราะในสมุด Refer จะมีการเรียงลำดับไว้ครับ ส่วนคนไข้จะเห็นด้วยหรือไม่เห็นด้วย จะไปตามที่เราแนะนำหรือไม่ก็ไม่เป็นไรครับ จากคุณ : Intervention เขียนเมื่อ : 24 เม.ย. 54 16:35:48

ความคิดเห็นที่ 95 ขอบคุณค่ะ  รพช ไม่มีstripจริง เคยถามหา แต่ก้ไม่มีให้ใช้  lab นอกเวลาราชการไม่มี เขียนใบ refer  โทรหา หมอmedเอง ก็รับทุกเคสค่ะ ถึงเบิกได้จ่ายตรง ก็เขียนใบ refer บอกคนไข้และญาติเสมอว่าหมอคิดว่าน่าจะเป็นโรคนี้  ไปรักษาต่อเถอะ ถ้าไม่ใช่ก้ไม่เป็นไร ดีกว่าเสียโอกาสในการรับการรักษา บางคน ยังคุย ๆ เล่าอาการฟังอยู่ๆไม่ทันจบ ก็ arrest ไปซะงั้น บางคน ยังหัวเราะใส่หมออยู่ แต่หมออ้อนวอนให้ refer เพราะหมอกลัวว่าอาจจะเป็นโรคหัวใจ  ก้ไป arrest  กลางป่าเขา ระหว่าง refer  น่ากลัวจริง ๆ จากคุณ : panizza (panizza) เขียนเมื่อ : 24 เม.ย. 54 16:59:18

ความคิดเห็นที่ 96 ขอเล่าเรื่องของคุณแม่ค่ะ คุณแม่ของสามีค่ะ อายุ 60 ปี มีปานสีดำขึ้นทื่ฝ่าเท้า  ขนาดเท่าเหรียญ 25 ส.ต. 2 ปีผ่านมา ขนาดใหญ่เท่าเหรียญ 2 บาทค่ะ  และมันก็รู้สึกเจ็บๆๆ จึงไป คลีนิก ที่คลีนิกบอกว่าเป็นเหมือนหูดก็จัดการยิงเลเซอร์ออกขนาดแผลประมาณเหรียญ10 บาท หลังจากนั้นพอแผลแห้งมันก็ดำเหมือนเดิมแต่ขนาดใหญ่ขึ้นและมีหนองออกมา จึงพาแม่ไปโรงพยาบาลแห่งหนึ่ง(ที่ไม่ไปแต่แรกเพราะเบื่อกับการรอคอยถ้าไปหาหมอ ต้องไป6.00น.เช้า กว่าจะได้กลับก็ บ่ายแก่ๆ) ประมานวันพฤหัสแรกของเดือนมีนาคม พบคุณหมอ คุณหมอพูดกับคุณแม่ว่าผ่าออกอีกรอบนึงแล้วกันได้จบๆกันไป   และนัดตรวจสัปดาห์ที่2 ของเดือน ครั้งที่2 แม่ไปตรวจก็ยังมีขอบดำๆขึ้นมาเหมือนเดิม แต่วันนี้ได้พบหมอใหญ่ และคุณหมอตัดขอบดำๆไปตรวจนัดฟังผล สัปดาห์ที่3 แผลหาย ย้านะคะ  แผลหายแล้ว แต่คุณหมอแจ้งว่าให้นอนโรงพยาบาล เพราะผลชิ้นเนื้อว่าเป็น มะเร็ง  ลูกๆอึ้งค่ะ และแม่ก็นอนโรงพยาบาล และผ่าตัดที่เท้า  ตัดเนื้อตรงส้นเท้าออก เกือบหมด  คุณหมอใหญ่บอกว่ารีบผ่าตัดให้ก่อนเพราะกลัวมันลาม ยังคิดๆอยู่ว่าถ้าไม่เจอหมอคนนี้  คุณแม่จะเป็นอย่างไร  วันนีแผลคุณแม่ดีขึ้นแล้ว หมอให้กลับมาพักที่บ้านได้ และนัดตัดชิ้นเนื้อมาแปะ อีกครั้ง  ขอบคุณมากๆที่เอาใจใส่ ตัดชิ้นเนื้อไปตรวจก่อนที่มันจะมากไปกว่านี้ หมอโรงพยาบาลเดียวกันแต่ความรับผิดชอบต่างกัน แก้ไขเมื่อ 24 เม.ย. 54 21:02:23 จากคุณ : เพื่อนกิน (เพื่อนกิน) เขียนเมื่อ : 24 เม.ย. 54 21:01:04

ความคิดเห็นที่ 97 แม่เจ็บหน้าอกและอาเจียรเป็นระยะๆ แต่หัวใจเต้นปกติ ไม่รู้สึกเหนื่อย ญาติเป็นพยาบาลมาจับชีพจรให้บอกว่ามีบางจังหวะที่ไม่ปรกติ เจ็บมากจนปวดแขนทั้งสองข้าง  เป็นตอนเย็นๆ แล้วก็หาย ตอนเช้าก็ปวดอีกค่ะ ปวดลามไปถึงแขน ไปหาหมอ หมอบอกเป็นโรคกระเพาะ  ให้ยามากิน แล้วก็หายด้วยค่ะ   แต่ทีนี้สงสัยว่าจะเป็นเหมือนกรณีที่ จขกท เล่ารึเปล่า อยากทราบว่าต้องตรวจอะไรคะ   คลื่นหัวใจรึเปล่า   คือกลัวว่าถ้าไปโรงพยาบาลแล้วหมอจะบอกว่าเป็นกระเพาะอีกอ่ะค่ะ ไม่รู้เกี่ยวรึเปล่า แต่คุณยายเป็นโรคหัวใจด้วยค่ะ  เสียแล้ว แก้ไขเมื่อ 25 เม.ย. 54 00:56:20 แก้ไขเมื่อ 25 เม.ย. 54 00:30:02 แก้ไขเมื่อ 25 เม.ย. 54 00:21:19 จากคุณ : tadtan เขียนเมื่อ : 25 เม.ย. 54 00:14:05

ความคิดเห็นที่ 98 เรียนคุณเพื่อนกิน มะเร็งผิวหนังชนิดที่คุณว่าเป็นมะเร็งที่โตช้าครับ ไม่ค่อยลุกลามไปไหนครับ ไม่เหมือนมะเร็งที่อื่น คุณหมอคงไม่ได้ไม่ใส่ใจ แต่รอให้แน่ใจก่อนจะตัดเนื้อเป็นวงกว้างเพราะมันกระทบต่อการเดินของคนไข้ได้ เนื่องจากมันอยู่ที่ฝ่าเท้า พวกนี้โตช้ามากครับ เป็นปีบางทีก็ไม่เปลี่ยนแปลง ดังนั้นรอดูดีกว่าตัดเร็วไปแล้วไม่ใช่ แล้วยังทำให้คนไข้เดินไม่ได้อีก มาต่อกลับคืนก็ไม่ได้ น่าเสียดาย ถึงตอนนั้นคุณอาจจะมองอีกมุมหนึ่งว่าทำไมหมอรีบตัดชุ่ยๆ ทำให้แม่เดินไม่ได้ ทั้งที่ไม่เป็นมะเร็งเสียหน่อยครับ แต่ถ้าสงสัยเป็นมะเร็งชนิดแพร่กระจายเร็วเราจะตัดเร็วเช่นกันครับ ดูแล้วคุณหมอเขาก็ยังสงสัยครับ ถึงได้นัดมาตรวจหลังต้ดเพราะถ้าใช่มะเร็งก็อย่างที่คุณเห็นมันจะกลับมาใหม่ ก็ตัดให้กว้างขึ้นครับ กรณีนี้ความเห็นผมเป็นไปตามมาตรฐานครับ ถ้าตัดแล้วไม่นัดมาดูถึงจะเรียกว่าละเลย แต่คงยังไม่แจ้งให้ลูกทราบ เพราะกลัวจะตกใจไปเปล่าๆกับคำว่า"มะเร็ง"ทั้งที่หลักฐานยังไม่ชัด เพราะคนไข้และญาติคงไปนึกถึงมะเร็งที่พบแล้วช่วยไม่ทันอย่างที่อื่น แต่มะเร็งผิวหนังชนิดนี้มันแตกต่างกันครับ ลองไปอ่านดูกระทู้ก่อนหน้านี้นะครับ เวลาหมอแจ้งว่าเป็นมะเร็งหรือโรคร้ายแรงอื่นๆ แล้วสุดท้ายไม่ใช่ ก็โดนญาติด่ากันขรมเช่นกันครับ หมอจึงต้องให้แน่ใจจริงๆครับ บางเรื่องต้องใช้เวลา เหมือนเราดูว่าคนไหนดีคนไหนเลว เห็นหน้าแล้วชี้เลยไม่ได้ครับ จากคุณ : Intervention เขียนเมื่อ : 25 เม.ย. 54 01:20:33

ความคิดเห็นที่ 99 เรียนคุณ tadtan ปกติโรคหัวใจมักจะเจ็บออกแขนด้ายซ้ายด้านเดียวนะครับ กรณีนี้เจ็บ 2 ข้างคงไม่เหมือนนัก เนื่องจากเราคงไม่เอาคนไข้มาเสี่ยงดูด้วยการฉีดสีเส้นเลือดหัวใจทุกราย จึงต้องเริ่มดูตั้งแต่ปัจจัยเสี่ยง เช่นอายุ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง สูบบุหรี่ ว่ามันเข้าที่จะเสี่ยงต่อโรคหัวใจไหม ถ้าไม่มีก็คงนึกถึงน้อย อีกอย่างที่แพทย์เราใช้ในกรณีไม่เร่งด่วนคือทดลองรักษาเพื่อการวินิจฉัยครับ ถ้าตอบสนองการรักษาก็แปลว่าน่าจะมาถูกทาง อย่างไรก็ตามผมใช้คำว่าน่าจะเสมอ เพราะเราถอดคุณแม่มาดูเป็นชิ้นไม่ได้ ถ้าสงสัยมากก็อาจจะเดินสายพาน ไปจนถึงฉีดสีดูเส้นเลือดหัวใจไปตามลำดับความสงสัย อย่างไรก็ตามการตรวจละเอียดมาก ก็ต้องแลกเปลี่ยนมากขึ้น ไม่ใช่เรื่องเงินนะครับ แต่เรื่องความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการตรวจ ดังนั้นบางทีการที่คุณหมอส่งตรวจช้า ไม่ใช่เพราะละเลย แต่ห่วงว่าคุณจะเสี่ยงจากการตรวจครับ อย่างเรื่องขอ X-rays Computer (CT Scan) อันนี้เจอบ่อยมาก คนไข้อยากตรวจหมอไม่ให้ตรวจก็โกรธกัน รังสี X-rays เมื่อเข้าไปในตัวจะสะสมอยู่ในตัว ไม่หายไปไหนนะครับ สะสมมากๆจะเป็นสารก่อมะเร็ง จึงควรสงวนไว้เมื่อจำเป็นเท่านั้น ถ้าไม่ชัดหมอก็ไม่ส่งครับ จากคุณ : Intervention เขียนเมื่อ : 25 เม.ย. 54 01:34:52

ความคิดเห็นที่ 100 ตอบ   ความคิดเห็นที่ 64    จาก 61  นะคะ   เราไม่คิดว่าคุณหมอคนที่สองเลวหรอกคะ   เพราะไม่รู้ว่าคุณหมอคนที่สองซึ่งเปิดคลินิกโดยตรงจะเจอเคสแบบคุณแม่เราเยอะหรือเปล่าเท่านั้น    หรือคุณคิดว่าเรื่องแบบนี้ควรปล่อยผ่าน    ตัวเราเองเคยมีเคสเล็กน้อยเรื่องความไม่ใส่ใจของหมอ   เราไปหาหมออีกท่าน หมอคนใหม่เค้ายังบอกว่า  ไม่อยากยุ่งในกรณีที่ผ่านมา   คิดว่าคนอาชีพเดียวกันคนไม่อยากทำร้ายกันถ้าไม่ร้ายแรงหรอกคะ     ปล.ถ้าไม่พอใจก็ขออภัยนะคะ  เป็นความคิดเห็นส่วนตัว แก้ไขเมื่อ 25 เม.ย. 54 10:51:53 แก้ไขเมื่อ 25 เม.ย. 54 10:32:03 จากคุณ : BenevolenT เขียนเมื่อ : 25 เม.ย. 54 10:29:05

ความคิดเห็นที่ 101 ทุกวันนี้ึคนอยากเป็นหมอเพราะรวยอ่ะค่ะ ไม่ได้เป็นเพราะอยากรักษาคน จากคุณ : แมงป่องหางด้วน เขียนเมื่อ : 25 เม.ย. 54 11:21:12

ความคิดเห็นที่ 102 "คนส่วนใหญ่ในประเทศไม่ต้องเสียภาษี แต่อยากได้ฟรีทุกอย่าง"  <-- ขอค้านนิดนึงค่ะ  ทุกคนในประเทศนี้เสียภา๊ษีทั้งนั้นค่ะ  ถึงแม้จะไม่ได้เสียภาษีรายได้บุคคลธรรมดา แต่ทุกคนก็เสียภาษีมูลค่าเพิ่ม ที่บวกเข้าไปในสินค้าทุกชิ้นที่ซื้ออยู่แล้วค่ะ จากคุณ : isiss12 เขียนเมื่อ : 25 เม.ย. 54 17:12:58

ความคิดเห็นที่ 103 มีเรื่องเล่าสองหมอที่แตกต่าง หมอคนแรกเป็นชาย ท้วม ๆผิวขาว ท่าทางใจดี พูดจาก็ดีนะ อยู่ รพ ประจำจังหวัด เราไปรพ เพราะปวดเข่า พอไปถึง หมอก็วัดความดัน สูงถึง 190 หมอก็บอกทำไมความดันสูงจังสงสัยจะเหนื่อย นั่งพักสักครึ่ง ชม นะ ค่อยตรวจใหม่ เราก็รอ พออีกครึ่งชม ตรวจอีก ก็ยังสูงอยู่ หมอบอกนั่งพักอีก สัก ครึ่งชมนะ พอหมอเรียกตรวจอีกครั้ง ก็สูงเท่าเดิม ก็เลยจ่ายยามากิน และช่วงที่เรานั่งรอนะ ก็เรียกคนไข้คนอื่นเข้าไปตรวจ ทุกคนจะ เดินออกมาด้วยหน้าตาที่ค่อนข้างพอใจน่ะ พยาบาลแอบนินทาหมอแบบขำ ๆด้วย ว่าหมอนะ ญาติแทบจะทั้ง จว เลยนะ คนนั้นก็ ป้า คนนี้ก็ลุง คนนี้ก็ลูก เราฟังแล้วรู้สึกดีนะ ของเราหมอนัด 2 เดือนไปเอายา พอครั้งต่อไปเราไปเอายาไม่เจอ หมอคนเดิมแล้ว เจอหมอคนใหม่ เป็นหญิง ก่อนหน้าเราหมอตรวจ ลุงแก่ ๆท่านนึง พอถึงคิวของเรา หมอหญิงนั่งบ่น เสียงดังพอประมาณ หมออะไรนะ จ่ายยาให้ลุงคนก่อนไป สองตัวแรกไม่เป็นไร แต่สองตัวหลัง ค่ายาตั้ง 700 บาท จ่ายยากันอย่างนี้สิ รพ ถึงจะเจ๊ง เค้าให้ค่ายาคนละ 100 กว่าบาท นี่จ่ายไปคนนี้ตั้งหลายร้อยแล้วนะ บ่น บ่น จนเรานั่งตัวลีบเลย เราจะโดนด้วยไหมวะ สรุปของเราไม่โดนยาความดัน 2 ตัว ไม่เกินงบมั้ง อ้อ เรากับลุง คนนั้นใช้บัตรทองน่ะ ไม่รู้ว่าหมอหญิงเป็นนัก บช ด้วยหรือเปล่า จากคุณ : ลุงจิ๊บ เขียนเมื่อ : 28 เม.ย. 54 13:44:11

ความคิดเห็นที่ 104 d จากคุณ : okb เขียนเมื่อ : 8 พ.ค. 54 13:40:27