ความคิดเห็นที่ 1 ช่วการให้คีโมจะทำให้ร่างกายอ่อนแอ ติดเชื้อโรคได้ง่าย เนื่องจากคืโมจะทำลายเซลต่างๆ และจะไปกดการสร้างเม็ดเลือดขาวด้วย แต่คืโมจะไม่ออกฤทธิโดยทันที จะถัดออกไปอีกสัก1-2 วันแล้วแต่บางคน ดังนั้นช่วงให้คีโมต้องระวังเรื่องความสะอาดให้มากที่สุด กินของที่ปรุงสุกใหม่ๆ เลือกกินผลไม้เปลือกหนาที่ต้องปลอกเปลือก พยายามกินอาหารให้ครบ 5หมู่ สำหรับผมไม่งดเนื้อสัตว์ กินอาหารที่ย่อยง่ายๆกินพอดีๆ แต่กินบ่อยๆได้ พักผ่อนให้เพียงพอ อย่าเครียด อย่าไปคิดเรื่องโรคมากถึงแม้จะอดคิดไม่ได้ หา vitamin C มากินเสริมเพื่อสร้างภูมิคุ้มกัน จากคุณ : อัลติส เขียนเมื่อ : 23 ก.ย. 54 15:38:41

ความคิดเห็นที่ 2 เพื่อนฝันส่งข่าวผ่าน msn แจ้งว่า มีเพื่อนป่วยเป็นมะเร็งเต้านม และตอนนี้กำลังเตรียมตัว เตรียมใจ สำหรับการรับเคมีบำบัด  .. สิ่งที่ควรเตรียมตัว คือ งดยาสมุนไพรไว้ก่อน ในที่นี้หมายถึงยา เพราะว่า 1. ไม่รู้ว่า สมุนไพรจะทำการหักล้างเคมีบำบัดหรือเปล่า เดี๋ยวจะเจ็บตัวเสียเที่ยว 2. ไม่รู้ว่า สมุนไพรจะทำการสนับสนุนเคมีบำบัดหรือเปล่า เดี๋ยวร่างกายจะรับไม่ไหว แต่กินน้ำสมุนไพรได้ เช่น น้ำใบบัวบก (พยายามกินให้ได้ทุกวัน ไม่ต้องใส่หวาน) กินอาหารประเภทเนื้อสัตว์ได้ เพราะเป็นช่วงที่ร่างกายต้องการฟื้นฟูให้เร็วที่สุดก่อนรับเคมีบำบัดรอบถัดไป เพราะว่า หากร่างกายฟื้นฟูได้ช้า เม็ดเลือดขาวน้อยไม่ผ่านโควต้าที่เขาอยากให้มี ก็ต้องมีการฉีดกระตุ้นอีก เจ็บอีก อยากกินอะไรก็กิน ส้มตำ (ไม่ใส่ปู ปลาร้า) , ต้มยำกุ้ง , ต้มโคล้ง , แกงเลียง  กินไปเถอะ ถ้ากินได้นะ ไม่จำเป็นต้องกินอะไรที่มันจืด ๆ ชืด ๆ  เพราะมันจะพลอยให้เกิดความไม่อยากอาหารซะเปล่า ๆ อยากไปปิคนิคหาบรรยากาศในการกินอาหารดี ๆ ก็ทำซะ อย่าคิดว่าตนเองป่วย มันก็แค่มะเร็งตามธรรมชาติ อาการข้างเคียงที่ว่าแย่ ๆ น่ะ จะไม่เป็นในวันแรกที่รับเคมีบำบัด แต่จะเป็นในวันรุ่งขึ้นและอีกวันถัดไป มึนงง เคลื่อนไหวทรงตัวแล้วจะรู้สึกวูบ ๆ  เตรียมยาหยอดพญายอเอาไว้หยอดข้างกระพุ้งแก้ม จะได้ไม่ร้อนใน ดีนะ ที่ทำเคมีบำบัดในช่วงหน้าฝนฉ่ำ ๆ มันจะไม่ร้อน  คนที่รับเคมีบำบัดจะมีความร้อนในตัวสูงกว่าคนอื่น เตรียมหมวกไหมพรมไว้ยัง ให้เพื่อนฝันถักให้สิ เอาแบบมีหูกระต่าย หูแมวก็เท่ห์ดีนะ วิกไม่จำเป็นเท่าไหร่หรอก (หรือว่า จำเป็น ?)   เอาน่ะ เดี๋ยวมันก็ผ่านไป เชื่อดิ จากคุณ : จังงัง เขียนเมื่อ : 23 ก.ย. 54 17:13:23

ความคิดเห็นที่ 3 ลองอ่านดูนะครับ http://cancercenter.mahidol.ac.th/site_data/users/1/public/handout_chemo.pdf จากคุณ : etabore เขียนเมื่อ : 23 ก.ย. 54 20:01:58

ความคิดเห็นที่ 4 - CMF  ทั้งหมด 6 cycle รบกวนขอคำแนะเรือ่งการปฎิบัติตัวก่อนและหลังคีโม CMF ประกอบด้วยยา Cyclophosphamide มีลักษณะเด่นคือเป็นยากินหรือฉีดก็ได้(สูตรแบบกินมีแนวโน้มจะดีกว่า) เป็นยาที่ขับออกทางไต อาจทำให้มีกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือเลือดออกได้จึงควรดื่มน้ำมากๆและไม่กลั้นปัสสาวะ Methotrexate เป็นยาที่ใช้รักษาแพร่หลายในหลายๆโรคมีฤทธ์ ต่อต้านโฟเลตซึ่งจำเป็นในการสร้าง DNA โดยเฉพาะในเซลล์ที่ต้องแบ่งตัวมากๆเช่นมะเร็ง ผลข้างเคียงไม่สูงมากในสูตรนี้เนื่องจากปริมาณไม่สูงมากแต่เสริมฤทธิ์กับตัวอื่น Fluouracil or 5-FU เป็นยาเคมีที่ออกฤทธิ์กว้างต้านการสร้าง DNA โดยตรงสามารถพบได้ในหลายๆการรักษามะเร็ง แบบที่ให้เป็นแบบฉ๊ดเร็วแต่ปริมาณไม่มากผลข้างเคียงเฉพาะที่อาจพบได้คือท้องเสียถ่ายเหลว แผลในปาก นอกจากผลข้างเคียงเฉพาะแล้วก็จะมีผลข้างเคียงทั่วไปของยาทั้งสามตัวคือ - กดภูมิคุ้มกัน ยาสูตรนี้มีการกดภูมิคุ้มกันต่ำมากในการศึกษาของเมืองนอกแต่โดยประสบการณ์แล้วจะมีคนไข้บางคนที่ไวต่อยาสูตรนี้คือมีเม็ดเลือดขาวต่ำได้ ซึ่งจะยุ่งยากต่อการให้การรักษาที่สม่ำเสมอได้ โดยทั่วไปเม็ดเลือดขาวจะต่ำประมาณวันที่ 12-16 ของแต่ละรอบและจะกลับมาปกติในประมาณ 19-23 ของแต่ละรอบโดยทั่วไป 90% จะปกติที่วันแรกของรอบถัดไป - ผมร่วง ยาสูตรนี้ผมจะร่วงเฉพาะเส้นที่กำลังงอกใหม่บางส่วนจึงอาจแค่ทำให้ผมบางลงแต่ไม่ร่วงมากๆเหมือนคนไข้ที่ได้ยาที่มียา Doxorubicin หรือ กลุ่ม Taxane เป็นส่วนประกอบครับ - อ่อนเพลีย อาจมีได้โดยมากจะเป็นในสัปดาที่สองถึงสามครับ ผลข้างเคียงทั้งหมดจะหายไปภายในหนึ่งเดือนหลังให้ยาครบครับ - อาหารที่ควรทาน และควรงดเว้น ไม่มีอาหารที่ห้ามเป็นพิเศษ แต่ควรเน้นโปรตีนโดยเฉพาะจากสัตว์เช่นไข่ขาว เนื้อหมู โปรตีนจากปลายังอาจได้ไม่ครบ แต่โปรตีนจากพืชจะยังขาดบางตัวที่สำคัญไปทำให้โปรตีนที่จำเป็นไม่พอได้ มีข้อมูลชัดเจนว่าคนไข้ที่ไม่สามารถให้ยาได้เต็มที่ผลการรักษาจะแย่กว่า ดังนั้นบำรุงให้ดีจะได้รักษาให้เต็มที่ครับ เรื่องยาสมุนไหรของไทยไม่มีข้อมูล แต่ของฝรั่งมีข้อมูลที่ชัดเจนว่ามันตีกับยาเคมีบำบัดหลายๆตัวทำให้ประสิทธิภาพลดลงหรือผลข้างเคียงมากขึ้น ที่ของบ้านเราไม่มีเพราะไม่มีข้อมูลนะครับไม่ใช่ว่าปลอดภัย - ต้องเดินทางด้วยรถตู้ ระหว่างการให้คีโม ร่างกายจะอ่อนแอ ติดเชือ้ง่าย ดิฉันเข้าใจถูกต้องมั๊ยคะ แต่ไม่ทราบว่าเปนตลอดระยะเวลาที่รักษาด้วยคีโมเลย หรือว่าเฉพาะช่วงเวลาไหน จะได้ตั้งรับให้ถูกต้องค่ะ ตอบเรื่องเวลาไว้ข้างต้นแล้ว การเดินทางในรถตู้ไม่ได้ห้ามเด็ดขาดครับ แต่เลี่ยงได้ก็ดี เพราะจริงๆคนไข้อีกมาที่ขึ้นรถเมล์และรถตู้มาครับ แนะนำว่าต้องใส่หน้ากากอนามัยไว้ไม่ได้ช่วยมากแต่ก็ป้องกันได้เล็กน้อยและที่สำคัญป้องกันเราเอามือเข้าปากหรือจมูก อ้อต้องหมั่นล้างมือด้วยครับ ประตู ราวบันได โต๊ะเก้าอี้ ของสาธารณะทุกอย่างมีโอกาสที่จะมีเชื้อก่อโรคปนเปื้อนครับ ปล. ยาของคลีนิคชื่อดังของจังหวัดสิงห์บุรีใช้ยา cyclophosphamide เป็นส่วนประกอบด้วยจึงเป็นข้อห้ามเด็ดขาดของการรักษาพร้อมกันเพราะจะกดไขกระดูกอย่างรุนแรง มีเคสที่เจอปัญหานี้จำนวนมากครับ ปล2.สูตรนี้ถ้าเป็นแบบฉีดผลข้างเคียงอาจเกิดได้เร็วกว่าคือในวันที่ 2-3 แต่ก็จะหายไปเร็วกว่าแบบกิน แต่เรื่องกดภูมิจะไม่ต่างกันมากครับ ปล.3 สูตรนี้แม้ว่าอาจเกิดการกดภูมิได้แต่ไม่ค่อยรุนแรงครับ ต่างจากหลายๆสูตรครับ จากคุณ : oncodog เขียนเมื่อ : 23 ก.ย. 54 22:49:00