ความคิดเห็นที่ 1 เท่าที่ผมทราบคือ กรณีที่เป็นโรคเส้นเลือดอุดตันจากลิ่มเลือด และไปถึง รพ ภายใน 3 ชั่วโมง สามารถใช้ยา rt-PA เพื่อสลายลิ่มเลือดได้ แต่ในทางปฏิบัติคงต้องไปถึงเร็วกว่านั้น เพราะจะต้องซักประวัติ และทำ CT scan เพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีการตกเลือดในสมอง แต่หากเป็นโรคเส้นเลือดตีบ แม้จะไปถึง รพ เร็วแค่ไหน ก็อาจจะไม่มีประโยชน์อะไรมาก เช่น กรณีของผม ไปถึง รพ ภายใน 40 นาที และได้รับยา rt-PA แต่ก็ไม่มีผลอะไร คุณพ่อของคุณป่วยมาได้ 6-7 วันแล้ว อาการน่าจะทรงตัวแล้ว ถ้า รพ ที่รักษาอยู่มีแผนกอายุกรรมประสาท ผมคิดว่าคงไม่ต้องย้ายไปไหนอีก หากอาการทรงตัว อาทิตย์หน้าแพทย์ก็คงให้เริ่มทำกายภาพบำบัด และออกจาก รพ ในอีกไม่นาน หมอเก่งๆที่รักษาโรคนี้ให้หายขาด ผมเชื่อว่า ไม่มีแน่นอน ซุปเปอร์สตาร์ระดับโลกหลายต่อหลายคน ป่วยเป็นโรคนี้ แต่แทบจะไม่ใครหายขาดเลย นั่นแปลว่า ผู้ที่ป่วยเป็นโรคนี้ แม้จะมีเงินเยอะเท่าไร ก็ไม่สามารถซื้อสุขภาพกลับมาเหมือนเดิมได้ การจะหายกลับมาเป็นปกติ ขึ้นอยู่กับรอยโรคว่ารุนแรงแค่ไหน และในช่วง 1-2 สัปดาห์แรก ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องเพียงใด และสุดท้ายก็คือกำลังใจของผู้ป่วยและคนในครอบครัวที่จะช่วยกันทำกายภาพบำบัดต่อไป หวังว่าคุณพ่อของคุณคงจะมีอาการดีขึ้นในเร็ววัน ผมไม่ใช่หมอ แต่เป็นผู้ป่วยคนนึง ซึ่งไม่มีความรู้โดยตรง แต่รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับโรคนี้ไว้พอสมควร จขกท ลองเข้าไปศึกษาดู หวังว่าคงจะเป็นประโยชน์กับคุณพ่อของคุณนะครับ http://rehab2554.host-ed.net http://rehab2554.host-ed.net/stroke.php จากคุณ : rehab2554 เขียนเมื่อ : 3 พ.ย. 54 17:13:54 A:125.24.124.175 X: TicketID:328654

ความคิดเห็นที่ 2 แวะมาเยี่ยมด้วยความเป็นห่วงครับ จากคุณ : nordcapp เขียนเมื่อ : 3 พ.ย. 54 19:29:19

ความคิดเห็นที่ 3 ความเห็นข้อแรกค่อนข้างถูกต้องครับ การพิจารณาการใช้ยามีหลายประเด็นที่ต้องพิจารณาครับเนื่องจากยานั้นอาจช่วยให้เปิดเส้นเลือดที่ตีบตันได้ทันเวลาจึงอาจจะมีผลทำให้สมอฟื้นตัวได้ดีขึ้น(แต่ไม่ใช่หายปกติ) แต่ยานั้นเองมีผลข้างเคียงที่อันตรายคือสามารถทำให้เลือดออกไม่หยุดหรือเลือดออกในสมองได้ ดังนั้นจึงมีเวลาที่เหมาะสมกับการให้ยาครับ โดยพิจารณาจากเวลาที่เริ่มมีอาการจนถึงเวลาที่จะใช้ยา(หลังทำ CT เสร็จ)ต้องไม่เกิน 3 ชั่วโมง การใช้ยาในเวลาที่นานกว่า 3 ชั่วโมงอาจพิจารณาเป็นรายๆไปครับ นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามของการให้ด้วยซึ่งมักจะเป็นความเสี่ยงต่อการเลือดออก และสุดท้ายยังต้องพิจารณาด้วยว่าอาการนั้นเหมาะสมที่จะให้หรือไม่เช่น อาการน้อยมากก็ไม่ควรให้เพราะอาจตายได้หรืออาการมากๆซึ่งบ่งว่าเส้นเลือดตีบมีขนาดใหญ่มากๆก็อาจจะไม่ควรให้เพราะมีโอกาสเลือดออกได้ง่าย การทำ CT นั้นจะต้องไม่เจออะไรที่ชัดเจน (ถ้าเจอร่องรอยการขาดเลือดที่ชัดเจนแปลว่าเป็นมานานห้ามให้ยา) ดังนั้นจึงพิจารณาจากอาการครับ จากคุณ : oncodog เขียนเมื่อ : 3 พ.ย. 54 19:48:05

ความคิดเห็นที่ 4 เคยมีคนบอกว่าเส้นเลือดแตก รักษาง่ายกว่า เส้นเลือดตีบอะค่ะ ส่วนตัวแนะนำคุณหมอ..ศ.นพ.สิระ บุณยะรัตเวช ค่ะ ท่านเป็นอาจารย์แพทย์ที่โรงพยาบาลรามาธิบดี ค่ะ แต่ท่านมีออกคลีนิคพิเศษที่ รพ.รามคำแหง ทุกวันจันทร์ พฤหัส และอาทิตย์ 10.00-11.30 น ตึก A ชั้น 4 อะค่ะ (ส่วนตัวเราเคยพาคนที่บ้านไปรักษาที่ท่านค่ะ คืออยู่ ICU 7 วัน และนอน ward ประมาณเดือน โดยมีการทำกายภาพด้วยค่ะ) แต่จริงๆที่สถาบันประสาทวิทยาคุณหมอก็เก่งนะค่ะ เพราะที่นี่เป็นหน่วยงานที่รักษาโรคด้านประสาทโดยเฉพาะ ซึ่งสังกัดกรมการแพทย์ โดยเน้นการรักษาโรคระดับตติยภูมิอะค่ะ อ.มัยฐัฎ (สะกดชื่อท่านไม่ค่อยถูกอะค่ะ ต้องขออภัยด้วยค่ะ แต่ปกติเค้าจะเรียกกันว่า หมอไมค์อะค่ะ ท่านเป็นผอ.ที่สถาบันประสาทวิทยา ท่านก็รักษาเก่งนะค่ะ ลองดูแล้วกันค่ะ) จากคุณ : porpong เขียนเมื่อ : 3 พ.ย. 54 21:54:04

ความคิดเห็นที่ 5 ขอบคุณมากนะคะสำหรับคำแนะนำของทุก ๆ ท่าน เท่าที่ทราบก็คือ ประสาทวิทยารักษาด้านนี้โดยเฉพาะ แต่ตอนนี้กลัวว่าน้ำจะท่วม ก็เลยคิดหา รพ.สำรองไว้ก่อนค่ะ ขอบคุณอีกครั้งนะคะ จากคุณ : tobehavelove เขียนเมื่อ : 4 พ.ย. 54 08:55:50

ความคิดเห็นที่ 6 ผมเป็นโรคนี้มานาน รักษาที่รพ.ประสาทวิทยา เช่นกัน ย่างเข้า ปีที่ 7 แล้วครับ  คำแนะนำ-และชี้แนะ คือทานยา ตามหมอสั่งเคร่งครัด และขยันฝึกทำกายภาพสม่ำเสมอและฝึกฝนตนเอง  ให้ใจสู้ไม่ท้อถอย   ไม่ยอมแพ้กับโรคนี้ง่ายๆ   โดยคนใกล้ชิดต้องคอยให้กำลังใจด้วย    ผลของการฝึกฝน-กายภาพ  ร่างกายที่ได้คืนกลับมาจะใกล้เคียงที่เสียไปร้อยละ 70 ครับ   ส่วนผมนี่  ขับรถด้วยตนเองมา 5 ปีแล้วพร้อมกับความสุขุมนุ่มลึกซึ้งขึ้น   ที่ถาม  คุณหมอท่านใดที่เก่ง ๆ  รพ.ไหนที่รักษาโรคนี้ได้ดีบ้างคะ ขอแนะนำว่า  ตัวเรานี่แหละครับ  จะเป็นหมอที่เก่งนั่นเอง   ( คิดให้ลึกๆนะครับ ) ค้นคว้าหาคำตอบด้วยตนเองให้เจอ  ใจเย็นขึ้นมากๆนะครับ  ไม่ยากลำบาก   สำคัญที่ใจครับ ขอให้กำลังใจนะครับ  สู้ๆ   คนใกล้เคียงนะคนสำคัญเชียวนักแล แก้ไขเมื่อ 04 พ.ย. 54 20:24:53 จากคุณ : อโหกุมาร เขียนเมื่อ : 4 พ.ย. 54 20:22:40