ผมคิดว่ามันก็น่าเห็นใจโรงพยาบาลชุมชน และ โรงพยาบาลศูนย์ คนละแบบ
1. โรงพยาบาลชุมชน - อย่างที่เจ้าของกระทู้บอกว่า โรคหอบหือจริงๆรักษาโรงพยาบาลชุมชนก็ได้ มีเครื่องช่วยหายใจแบบเดียวกันเลย ผมขอแสดงความเห็นว่า เวลาญาติเขาเห็นคนไข้หรือญาติของเขาป่วย เขาก็ต้องการการดูแลรักษาที่ดีที่สุด คนไข้และญาติเห็นว่าโรงพยาบาลศูนย์นั้นใหญ่กว่า มีแพทย์มากกว่า เครื่องมือมากกว่า เขาก็ย่อมต้องการไปที่นั้น ผมบอกได้เลยว่าแพทย์หรือพยาบาลที่ไหนมาพูดเขาก็ไม่เชื่อหรอกว่าอยู่รักษาโรงพยาบาลชุมชนได้ เขาก็จะพูดว่า "ถ้าอยู่โรงพยาบาลชุมชนแล้วลูกผม พ่อผม เป็นอะไรไปหมอรับผิดชอบได้หรือเปล่าวล่ะ" พอเจอคำพูดแบบนี้แล้ว มันก็คงเสี่ยงไม่ได้โรงพยาบาลชุมชนก็ต้องส่งหมดแหละครับ
บางทีผมยังรู้สึกสงสารคนไข้ผมเลยครับ บางคนไม่มีตังค์ ข้ามชายแดนมา หรือบางคนอพยพ หรือ ย้ายจากกรุงเทพตามญาติมาอยู่ชนบท เขาก็เวลามีอะไรก็เคยชินกับการรักษาที่โรงพยาบาลในกรุงเทพ ที่มีการส่งเจาะเลือด หรือ ตรวจด้วยเครื่องมือทันสมัยต่างๆ แต่ที่โรงพยาบาลชุมชนไม่มีอะไรเลย บางทีเขาเจ็บป่วยอะไรก็ไปรักษาเองที่ กทม. แล้วกลับมาขอใบส่งตัวไปรักษาต่อที่โรงพยาบาลใน กทม.ที่เขาไปหา ตามหลักการแล้วผมให้ไม่ได้เหรอกครับ โรงพยาบาลชุมชนต้องส่งไปโรงพยาบาลศูนย์ก่อน แล้วถ้าโรงพยาบาลศูนย์รักษาไม่ได้ค่อยส่งไปรักษาโรงพยาบาลให กทม. ซึ่งโรงพยาบาลที่จะส่งไปต้องเป็นโรงพยาบาลในเครือค่ายของจังหวัดด้วยนะครับ ไม่ใช้จะเลือกได้ตามใจชอบผมก็รู้สึกว่าลำบามเขาจริงๆ ที่ระเบียบมันเป็นแบบนี้
2. โรงพยาบาลศูนย์ - ก็จับฉ่ายครับ บางจังหวัดรับทุกเคส คือรับผู้ป่วยทุกคนที่โรงพยาบาลชุมชนส่งมา ไม่มีการปฎิเสธ แบบนี้น่าชื่นชมครับ แต่แพทย์คงเหนื่อยมากแน่ๆ ถ้าท่านที่เคยไปโรงพยาบาลศูนย์ประจำจังหวัดนะครับ ท่านก็จะเห็นว่าคนไข้เยอะมาก มีทั้งนอนเตียง นอนระเบียง นอนหน้าทางเดิน หน้าลิฟท์ หน้าห้องเก็บของ บางทีต้องปูเสื่อก็มีครับ ก็น่าเห็นใจครับ จนตอนนี้บางจังหวัด ไม่รับทุกเคส ก็กลายเป็นว่าเป็นภาระให้กับแพทย์โรงพยาบาลชุมชนต้องอึดอัดใจ บางทีคนไข้ก็อาการหนักจริงๆ แล้วอยู่โรงพยาบาลชุมชนมันก็อันตรายจริงๆ หรือไม่อันตรายก็จะอันตรายในอนาคต ถามว่าตามมาตรฐานจริงๆ มันก็ควรส่งผู้ป่วยไปโรงพยาบาลที่ใหญ่ขึ้น มีศักยภาพมากขึ้นจริงๆ เลยกลายเป็นว่าพอโรงพยาบาลศูนย์บอกว่าเตียงไม่มีแล้ว ก็เลยผลักความเสี่ยงมาให้คนไข้แทน
ดูๆ แล้วมันก็น่าสงสารทั้ง 2 ที่แหละ ครับ บางโรงพยาบาลชุมชนก็เกินไป ส่งมันทุกเคส อ้างว่าคนไข้ไม่ปลอดภัย แต่บางทีก็พอรักษาที่ชุมชนได้จริงๆ ครับ แต่พอดีว่ามีอะไรที่ต้องคอยดูแลเยอะ อย่างเช่นคนไข้ หัวใจวาย ต้องเฝ้าระวังว่าจะมีหัวใจขาดเลือดหรือไม่ หรือความดันตก ปัสสาวะไม่ออก และอื่นๆ อีกมากมาย ถามว่าดูได้ไหมที่โรงพยาบาลชุมชน ก็ดูได้ระยะหนึ่งแต่ถ้าเกิดอาการไม่ดี ก็อาจส่งผู้ป่วยไม่ทัน หรือถ้าจะอีกกรณีก็คือโรงพยาบาลชุมชนนั้นติดความสบายไปกันหมดแล้ว พอเจอคนไข้ที่ต้องคอยดูแลเยอะขนาดนี้ เขาก็ไม่อยากเก็บเอาไว้ รีบตัดไฟแต่ต้นลมส่งไปโรงพยาบาลศูนย์เลยดีกว่า มันก็เลยเป็นแบบนี้นั้นเอง คนไข้คนหนึ่งมันช่างรักษายากอะไรเช่นนี้ หน่้า
แก้ไขเมื่อ 02 ก.พ. 55 15:00:17
แก้ไขเมื่อ 02 ก.พ. 55 14:58:48
36 ชั่วโมง ชีวิตแพทย์ใช้ทุน
สวัสดีค่ะ :)
