L2740925 เรียนถามคุณหมอเรื่องไทรอยด์ []

ความคิดเห็นที่ 5

>>โอกาส ที่จะเปลี่ยนจากไทรอยด์เป็นพิษ เป็นมะเร็งไทรอยด์มีมากน้อยเพียงไร

ไม่เกี่ยวกันครับ โรคธัยรอยด์เป็นพิษ เป็นนานๆ ก็ไม่ได้ทำให้เกิดโรคมะเร็งของต่อมธัยรอยด์
โรคมะเร็งต่อมธัยรอยด์ นี่ความเสี่ยงสูงใน คนที่มีพ่อแม่เป็น (เพิ่มสิบเท่า)
หรือในคนที่เคยเป็นมะเร็งต่อมธัยรอยด์มาก่อน หรืออาจพบร่วมกับเนื้องอกที่อื่นๆ
เช่น เนื้องอกต่อมหมวกไต หรือพาราธัยรอยด์ (MEN-2)

อย่างไรก็ตาม ถ้าปล่อยให้ต่อมธัยรอยด์เป็นพิษนานๆ อาจจะเกิดผลเสียแก่อวัยวะอื่นๆ ได้
เช่น โรคหัวใจ โรคกระดูก เป็นต้น นอกจากนี้ยาที่กิน ถ้ากินนานๆ ก็มีความเสี่ยงครับ
ดังนั้น ถ้ากินยาปีสองปียังไม่หาย อาจต้องเปลี่ยนไปใช้วิธีอื่นๆ เช่น กลืนน้ำแร่ครับ

>> ตอบ คคห 2 - 3

ปกติเราเริ่มยา 3-6 เม็ดครับ
แต่ช่วงหลังมีการศึกษาว่า แค่เม็ดครึ่ง ก็ช่วยลดระดับฮอร์โมนได้ (Methimazole)
อย่างไรก็ตาม หลังจากให้ยาไป แพทย์จะพยายามลดขนาดยาลง ถ้าคุมอาการได้
แล้วโรคนี้ รักษาหายขาดครับ แต่มีโอกาสกลับมาเป็นใหม่ได้
ถ้ากลืนน้ำแร่ ก็ไม่เป็นซ้ำ แต่มีโอกาสที่ธัยรอยด์จะต่ำได้ในอนาคต ต้องกินยาธัยรอยด์

>> ตอบ คห 4 คนเป็นโรคนี้ถ้าเป็นพิษจะสามารถมีลูกได้ไหม

มีบุตรได้ครับ แต่ต้องรอให้คุมโรคได้ดีก่อน
เพราะถ้าโรคคุมไม่ดี โอกาสแท้งบุตร เด็กตายในครรภ์ เด็กตัวเล็ก สูงขึ้นมาก
โอกาสเกิดโรคหัวใจ โรคครรภ์เป็นพิษด้วย
และนอกจากนี้ ยาที่ใช้ ยังมีผลต่อผิวหนังเด็กได้ (aplasia cutis)
ควรรอให้รักษาหายก่อน หรือ ใช้วิธีกลืนน้ำแร่ก่อนจะตั้งครรภ์ 1-2 เดือนครับ

จากคุณ : หมอนกเขา - [ 1 เม.ย. 47 09:11:47 ]