ความคิดเห็นที่ 5
#ผมทำงานโรงเรียนแพทย์ และเรียนจบรัฐประศาสนศาสตร์ เมียเป็นพยาบาลวิชาชีพ จบคณะพยาบาล ไม่ใช่วิทยาลัยสาธารณสุข และทำงาน รพ. ชุมชน รพ. จังหวัด มาจนปัจจุบันจบโท สาธารณสุขและเป็นนักวิชาการอยู่อนามัย คลุกคลีกับชาวบ้าน องค์กรท้องถิ่น มาตลอด ที่บอกประวัติมาเพราะต้องการให้รู้ว่าวงการนี้ ผมรู้ดีว่าหมอเป็นอย่างไร..
เจ้าหน้าที่อนามัยหรือพยาบาลเดี่ยวนี้มีน้อยที่จะเปิดสถานพยาบาล หรือทำส่วนตัวรับรักษาคนไข้เอง แต่ก่อนมี แต่เดี๋ยวนี้แทบไม่มี เพราะผิดกฎหมาย จะทำได้ต้องไปเรียนเวชปฎิบัติ (เหมือนภรรยา)ก่อน และถึงเปิดก็ไม่รุ่ง ชาวบ้านไม่นิยม เพราะไม่ใช่แพทย์ ถึงจะเป็นแพทย์เดี๋ยวนี้ชาวบ้านก็รู้และเลือกไปคลีนิคที่มีแพทย์เฉพาะทาง
สเตียรอยด์ หมอนะใช้มากกว่าใครตามคลีนิค ประเภทถ้าไม่เอาให้หายทันที ทั้งปวดเมื่อย เป็นไข้ แพ้ เป็นผื่น เจ็บข้อ กระดูกฯลฯ คนไข้ก็จะไปพูดว่าคลีนิคนี้ไม่ดี หมอไม่เก่ง ทำไงก็สเตียรอยด์สิ เข็มเดียวชงัด หาย( ชั่วคราว) ทันที ก็ยาผีบอก ยิ่งโรคข้อ กระโก เจ็บตรงไหนฉีดตรงนั้น เจ็นกระดูกสันหลัง ฉีดเข้าตรงนั้น เจ็บเข่าฉีดเข้าเข่า ..คนไข้ฏ้ไปโพนทนาว่าคลีนิคนี้ดี หมอเก่ง.. ไม่เชื่อไปดูที่ลำพูนสิ มาจากทั่วสารทิศในจังหวัดภาคเหนือ คนไข้มากกว่า รพ.เอกชนเสียอีก
ทีนี้มาถึงหมอที่ชอบมาจุ้นเรื่องการเมือง รู้จากรายงาน จากการศึกษาตำรา แต่ไม่ได้ไปคลุก สัมผัสชาวบ้านจริงๆก็มั่วไปเรื่อยเหมือนหมอประเวช ที่ชอบคิด จินตนาการเอาเอง กองทุนหมู่บ้าน ,30 บาท ,แปลงสินทรัพย์เป็นทุน ,พักชำระหนี้เกษตรกร ผ่าน ธกส. , SME,SML ,OTOP ฯลฯ ทุกอย่างมีการวางแผน ระบบมาอย่างดี ไปศึกษาหาข้อมูลโครงการแล้วจะรู้ว่าดีขนาดไหน แต่ยังอยู่ในขั้น ระยะดำเนินการ ต้องต่อเนื่องจึงจะเห็นผลอย่างเป็นรูปธรรม ปรากฎชัดเจน ก็ถูกปัด ขัด แย้ง ล้มรัฐบาลผู้ดำเนินการไปก่อน
โดยเฉพาะ 30 บาท หมอนั่นแหละคือตัวปัญหาทำให้เป็นอุปสรรค เพราะหมอเป็นตัวจัก ผู้ปฎิบัติที่สำคัญ แต่หมอกลับต่อต้าน เพราะมีผลกระทบต่อหมอหลายอย่างเช่นต้องรับผิดชอบ ทำงานมากขึ้นนอกจากรักษาคนไข้ที่มากขึ้นเพราะคนไข้รักษาเสียแค่ 30 บาท (ปัจจุบันขิงแก่ไม่ให้เสียแล้ว)ต้องบริหารจัดการงบประมาณ วัสดุ คน พัฒนาด้านต่างๆ ฯลฯ และ ต้องปรับปรุงระบบทุกอย่างเพื่อให้ผ่านมาตรฐานของสถานพยาบาลจากการตรวจสอบจากคณะกรรมการจากสถาบันหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ให้ผ่าน HA เมื่อหมอต่อต้านโครงการนี้ก็มีอุปสรรคอย่างใหญ่หลวง ถ้าหมอร่วมแรงร่วมใจกัน ก็จะเสนอแนะรัฐบาล ช่วนยแก้ปัญหา ข้อบกพร่อง โครงการนี้จะฉิว เพราะหมอเป็นตัวจักรผู้ปฎิบัติที่สำคํญ รู้ปัญหามากที่สุด เข้าใจหรือเปล่า
แต่ไม่ได้หมายถึงหมอทุกคน หมอที่ดีประเสริฐดุจเมวดาก็มีมากมายหลายคนที่ทำงานทุ่มเท เสียสละอย่างน่ายกย่องน่านับถือ..
มาถึงอีกประเด็นคือ พรบ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติที่กำหนดการลงโทษไว้ ถ้าคนไข้ได้รับความเสียหาย ตาย พิการ จากการรักษาของหมอ ถ้าสอยสวนแล้วว่ารักษาเพราะประมาทเลินเล่อ ไม่มีความรู้ความสามารถพอ อยู่เวรแล้วตามไม่พบ ไม่ยอมมาดูคนไข้ หมอต้องถูกลงโทษ ถูกฟ้อง ชดใช้ค่าเสียหายแก่คนไข้เอง ฯลฯ ประเด็นนี้หมอ่อต้านกันาก จนลาออกไปมากมาย ถามว่ากฎหมายนี้ดีไหม ตอบว่า..ดีกับคนไข้มากเพราะแต่ก่อนคนไข้ต้องรับกรรมตายก็ตายไป พิการก็พิการไป และเป็นตัวบังคับให้หมอต้องใช้ความระมัดระวัง ต้องมีมาตรฐาน ความรู้ความสามารถในการรักษาคนไข้ แต่กับหมอบางครั้งมันก็กดดัน และเกิดการหลบเลี่ยงในการเสี่ยงที่จะรักษาคนไข้...ยังอยากเขียนอีกมากมาย แต่ขออนุญาตพอก่อนนะครับ
จากคุณ :
คนชุดขาว 
- [
17 ก.ค. 51 01:02:40
A:117.47.41.161 X:
]
|
|
|
