Pantip-Cafe | Pantip-TechExchange | PantipMarket.com | Chat | PanTown.com | BlogGang.com  


 
โดนบริษัทประกันเอาเปรียบครับ ขอคำปรึกษาด้านกฎหมายครับ เพราะเคสนี้มีประโยชน์กับประชาชนในวงกว้างแน่นอนครับ ติดต่อทีมงาน

เริ่มแรก คือ ได้ทำประกันให้หลาน (อายุไม่ถึง 1ขวบ) จ่ายเงินรับใบเสร็จจากตัวแทน วันที่ 25/7/54 เนื่องจากหลานเคยตัวร้อน - ท้องเสีย เคยเข้า admit ที่ รพ.นี้  ตัวแทนเลยขอแถลงกับ บริษัท ว่าเคยมีประวัติเข้า รพ.นี้นะ
จะได้ไม่ต้องมีปัญหาภายหลัง (กรณีปิดบังข้อมูล)
หลังจากจ่ายเงินไปเมื่อวันที่ 25/7/54 ทางบริษัท ก็ขอเอกสารประวัติหลานจาก รพ. ตรวจสอบอะไรก็แล้วแต่เป็นการภายในของ บริษัท จนกระทั่งตัวแทนนำกรมธรรม์มาให้ พร้อมบัตรที่ใช้เวลาเข้า รพ.เพื่อจะได้ไม่ต้องสำรองเงินไปก่อน ณ.วันที่ 17/8/54  ตัวบัตรลงวันที่ 26/7/54 และทางตัวแทนได้แจ้งว่า บริษัทจะไม่รับเคลม กรณียังทำประกันไม่ครบ 30วัน ก็รับทราบตามนั้น
เมื่อวันที่ 14/9/54 หลานตัวร้อนมาก ต้องเข้า รพ. หมอรับ admit เบื้องต้นแจ้งกับทาง รพ.ว่ามีประกัน เจ้าหน้าที่รพ.โทรเช็คกับทางบริษัท แล้วบอกเบื้องต้นว่ายังไม่ครบ 3เดือน ต้องสำรองเงินไปก่อน แล้วค่อยไปตั้งเรื่องเคลมกับทางบริษัทภายหลัง ก็รับทราบตามนั้น
พอหลังจากหลานออกจาก รพ.ได้แล้ว รพ.บอกว่าบริษัทแจ้งมาว่าเคสนี้เคลมประกันไม่ได้เนื่องจากอายุประกันไม่ครบ 30วัน ต้องจ่ายเองทั้งหมด ตัวผมเลยโทรไปถามตัวแทน ตัวแทนได้อธิบายให้ฟังว่าเนื่องจากต้องแถลงเรื่องสุขภาพ ว่าหลานเคยมีประวัติเข้า รพ. เลยทำให้เรื่องช้า ต้องเริ่มประกันวันที่ 17/8/54
ผมเลยมาเปิดกรมธรรณ์ดู มีรายละเอียดระบุไว้ดังนี้
เลขที่กรมธรรม์ xxxxxxxxx  26 กค. 2554 วันเริ่มสัญญาประกันภัย
แบบกรมธรรม์ประกันภัย  xxxxx     17 สค. 2554  วันทำสัญญาประกันภัย
จำนวนเงินเอาประกันภัย   xxxxx    26 กค. 2638  วันครบกำหนดสัญญาประกันภัย
1.ประเด็นคือบริษัท ได้เอาเปรียบ โดยการเก็บเงินไปตั้งแต่วันที่ 26/7/54 แต่มาเริ่มรับประกันเมื่อวันที่ 17/8/54 ถามว่าเวลา 22 วันที่ผมต้องเสียเงินไป บริษัทมีเหตุผลอะไรในการไม่เริ่มนับวันทำประกันตั้งแต่วันที่ 26/7/54
 การซื้อประกัน ต้องซื้อตัวประกันหลัก เพื่อจะได้ซื้อประกันเสริม (พวกประกันสุขภาพ) ผมจ่ายเงินเป้นรายปีที่ 11,975 บ. เพื่อเป้นค่าประกันทั้งประกันหลัก และ ประกันเสริม หลานผมได้รับพิจารณาให้ทำประกันได้โดยไม่มีเงื่อนไข ถามว่าบริษัทเก็บเงินไป แต่เลือกที่จะคุ้มครองเฉพาะประกันหลัก แต่ไม่คุ้มครองประกันเสริม ตรงนี้สามารถฟ้องร้องได้มั๊ยครับ
2.เนื่องจากตัวแทนของทุกบริษัท แจ้งมาว่าเป็นแบบนี้ทุกบริษัท ถ้าเคสนี้ผมถูก ผมอยากให้เป็นเคสตัวอย่าง เพื่อจะได้ให้บริษัทประกันทั้งหมด เปลี่ยนเงื่อนไขที่เอาเปรียบผู้บริโภคนี้เป็นบรรทัดฐานเดียวกันหมด
3.เคสผมคิดเป็นค่าเสียหายที่จ่ายเงินไปฟรีๆ 22วัน ประมาณ 1,000 บ. แล้วลูกค้าที่ทำประกันอีกกี่ล้านคนที่โดนแบบนี้ ไม่นับผู้ที่เคลมไม่ได้อย่างเคสผม ปีปีนึงบริษัทกินเปล่าตรงนี้โดยไม่มีความเสี่ยงกี่ร้อยกี่พันล้านบาท อยากรบกวนผู้รู้กฎหมายช่วยชี้แนะแนวทางในเคสนี้ด้วยครับ ขอบคุณมากครับ

จากคุณ : Gamblerboy
เขียนเมื่อ : 21 ก.ย. 54 11:17:24




ข้อความหรือรูปภาพที่ปรากฏในกระทู้ที่ท่านเห็นอยู่นี้ เกิดจากการตั้งกระทู้และถูกส่งขึ้นกระดานข่าวโดยอัตโนมัติจากบุคคลทั่วไป ซึ่ง PANTIP.COM มิได้มีส่วนร่วมรู้เห็น ตรวจสอบ หรือพิสูจน์ข้อเท็จจริงใดๆ ทั้งสิ้น หากท่านพบเห็นข้อความ หรือรูปภาพในกระทู้ที่ไม่เหมาะสม กรุณาแจ้งทีมงานทราบ เพื่อดำเนินการต่อไป



Pantip-Cafe | Pantip-TechExchange | PantipMarket.com | Chat | PanTown.com | BlogGang.com