PANTIP.COM : X5391943 เล่นบาสกับเพื่อนแล้วเพื่อนทรุดไปนอนหอบหายใจแรง...... []

ความคิดเห็นที่ 14

Hyperventilation Syndrome
เป็นกลุ่มอาการหายใจเร็ว เกิดได้หลายสาเหตุ โดยมากมักเกิดจากมีสิ่งกระตุ้นจิตใจอย่างรุนแรง เช่น ตกใจมาก เครียดมาก กังวลมาก โกรธมาก เจ็บมากเป็นต้น สาเหตุอื่นๆ ก็ในพวกนักกีฬาที่เหนื่อยและหายใจเร็วเกินไป

Mechanism : กลไกของมันก็คือว่า เมื่อหายใจเร็วมากๆ จะทำให้เกิดการเอาก๊าซ CO2 ออกจากร่างกายไปมากเกินไป เกิดการเปลี่ยนแปลงความเป็นกรดด่างในกระแสเลือด ร่างกายจึงต้องปรับตัวโดยการเอาเกลือแร่งบางอย่างเข้าไปในเซลล์และบางอย่างออกจากเซลล์ ผลก็คือจะมีระดับระดับแคลเซียมและฟอสเฟตในเลือดต่ำลง

อาการ : ผลจาการที่แคลเซียมและฟอสเฟตในเลือดต่ำลง อาการเริ่มแรกคือ ชามือ ชาเท้า ชารอบปาก จะทำให้ผู้ป่วยกลัวและวิตกกังวลหายใจเร็วเพิ่มขึ้น
ระดับระดับแคลเซียมและฟอสเฟตในเลือดก็ต่ำลงไปอีก ก็จะเริ่มเป็นตะคริวมักเริ่มที่ปลายมือปลายเท้าก่อนและเป็นทั้งตัว ที่เห็นบ่อยๆ คืออาการ "มือจีบ" ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยตกใจและกลัวมากขึ้นไปอีกยิ่งหายใจเร็วและอาการก็จะยิ่งแย่ลงไปอีก

วิธีรักษา : ทำไงก็ได้ให้ระดับ CO2 ในเลือดเพิ่มขึ้น การหายใจในถุงก็เป็นวิธีหนึ่ง ในคนไข้บางคนถ้ายังมีสติพอและพยายามหายใจให้ช้าลงก็จะกลับมาเป็นปกติได้ (มักจะยากเพราะมันจะมีความรู้สึกว่าหายใจไม่พออยู่ตลอดทั้งที่จริงๆ แล้วหายใจมากเกินไป)
แต่ถ้าเป็นมากคุยกันไม่รู้เรื่องก็ต้องฉีดยานอนหลับให้สงบลง พอหายใจช้าลงก็จะดีขึ้นเอง

เจอบ่อยๆ ที่ห้องฉุกเฉิน ถ้าเคยเป็นมาก่อนก็รักษาไม่ยาก ไม่ได้เป็นอันตรายกับร่างกาย แต่ถ้าเป็นครั้งแรกต้องหาสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้หอบก่อนเสมอ

ส่วน Oxygen toxicity ไม่เกี่ยวกับกรณีนี้ครับ อันนั้นเป็นการได้รับ Oxygen เข้มข้นเกินไปเป็นเวลานานๆ จะเป็นพิษ ที่เจอบ่อยๆ คือปอดกลายเป็นพังผืด ในคนปกติที่หายใจในอากาศปกติ ไม่มีทางเกิด Oxygen toxicity ครับเพราะความเข้มข้นมันไม่ถึง

จากคุณ : Evil_Dog - [ 9 พ.ค. 50 22:52:14 ]