ความคิดเห็นที่ 1 amoxycillin เป็นกลุ่มยาปฏิชีวนะในกลุ่ม penicillin ออกฤทธิ็ยับยั้งการสร้างผนังเซลล์ในแบคทีเรีย เมื่อแบคทีเรียไม่สามารถสร้างผนังเซลล์ได้ก็จะอ่อนแอ และถูกทำลายในที่สุด ยาที่คุณซื้อบอกว่า เป็น amoxycillin 1 กรัม มันไม่ได้มีแค่ตัวยา amoxycillin แต่มียาอีกตัวหนึ่งผสมคือ clavulonic acid ซึ่งเป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ beta-lactamase ที่ผลิตจากแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาเพนิซิลิลิน เอนไซม์นี้จะทำลายโครงสร้างของ penicillin ทำให้ออกฤทธิ์ไม่ได้ ดังนั้นจึงต้องผสมตัวยับยั้งนี้ เพื่อให้ยาออกฤทธิ์ได้ดีขึ้น ทำให้ยามีราคาแพงกว่าปกติ จากคุณ : Philosophos - [ 3 ต.ค. 50 10:32:39 ]

ความคิดเห็นที่ 2 โครงสร้าง amoxycillin สังเกตโครงสร้างที่เรียกว่า beta-lactam คือ วงแหวนสี่เหลี่ยมจัตุรัส ส่วนนี้จะเปราะบางอยู่แล้ว เพราะการเกิดวงแหวนค่อนข้างมีความเครียดในโมเลกุล (วงแหวนที่มีเสถียรภาพคือ 6 เหลี่ยม) แบคทีเรียมันฉลาดเลยหายเอนไซม์มาทำลายวงแหวนนี้ซะ จากคุณ : Philosophos - [ 3 ต.ค. 50 10:40:39 ]

ความคิดเห็นที่ 3 เอนไซม์จะเข้าไปทำลายดังรูป ทำให้โครงสร้างเปลี่ยนไปสูญเสียการออกฤทธิ์ (ประหนึ่ง ลูกกุญแจบิดเบี้ยวทำให้ไขแม่กุญแจไม่ได้) จากคุณ : Philosophos - [ 3 ต.ค. 50 10:44:17 ]

ความคิดเห็นที่ 4 clavulonic acid ที่ใส่ลงไปผสมก็เพื่อยับยั้งเอนไซม์ Beta-lactamase โครงสร้างของ clavulonic acid ออกแบบมาให้คล้ายคลึงกับวงแหวน beta-lactam เพื่อหลอกให้เอนไซม์มาจับ โครงสร้างนี้แม้จะคล้ายตัวยา แต่ไม่ออกฤทธิ์ยับยั้งผนังเซลล์ เนื่้องจากต้องมีโครงสร้างอื่นที่จำเป็นในการออกฤทธิ์ด้วย การจับของ clavulonic acid จะจับแบบถาวร ดังรูป ทำให้เอนไซม์ทำงานไม่้ได้เลย ยาก็จะหลุดพ้นจากการทำลาย และไปทำลายผนังเซลล์ต่อไป รูปไม่ชัด ตามไปดูที่นี่เองแล้วกันนะครับ http://www.acsmedchem.org/module/betalactam.html แก้ไขเมื่อ 03 ต.ค. 50 12:04:31 แก้ไขเมื่อ 03 ต.ค. 50 11:00:06 จากคุณ : Philosophos - [ 3 ต.ค. 50 10:53:32 ]

ความคิดเห็นที่ 5 แพงสิครับ กว่าจะสังเคราะห์ให้ได้ stereochemistry ที่ถูกต้อง มันยากส์ นะคร้าบบบบบบบ ต้องใช้ Asymmetric Synthesis เข้าช่วย ทั้ง Reagent , Catalyst เเพงนะ จากคุณ : Atomic Secret - [ 3 ต.ค. 50 11:16:14 ]

ความคิดเห็นที่ 6 โห ละเอียดซะ ไม่ตอบแล้วก็ได้ จากคุณ : Epinephrine - [ 3 ต.ค. 50 11:21:40 ]

ความคิดเห็นที่ 7 ใช่ๆ ละเอียดมักๆ จากคุณ : V--Bank--V - [ 3 ต.ค. 50 11:26:02 ]

ความคิดเห็นที่ 8 มาพูดถึงการทำงานของ penicillin อย่างละเอียดอีกที โครงสร้างของผนังเซลล์แบคทีเรีย ประกอบด้วย peptidoglycan สานกันเป็นร่างแห การสารกับเป็นร่างแหต้องมีการเชื่อมระหว่างสาย peptidoglycan ด้วยโปรตีนที่เรียกว่า penicillin binding proteins (PBPs) PBP มีหลายชนิด ส่วนใหญ่ทำหน้าที่เป็นเอนไซม์ PBP-1 (a transpeptidase or transamidase) PBP-2 (also a transpeptidase) PBP-4-6 (carboxypeptidases) PBP-1 และ 2 มีความสำคัญเพราะถ้ามีการยับยั้งจะทำให้เซลล์ตาย จากรูป เส้นเขียวคือ glycan เส้นสีฟ้าคือ pentapeptide ที่จะเป็นตัวเชื่อมสาย PBP2 ทำหน้าที่จับสายมาเชื่อม สีแดงคือ ยาเพนิซิลลิน แก้ไขเมื่อ 03 ต.ค. 50 11:36:14 จากคุณ : Philosophos - [ 3 ต.ค. 50 11:31:16 ]

ความคิดเห็นที่ 9 มาดูถึงความแตกต่างของผนังเซลล์แบคทีเรีย ซึ่งจะมีผลในการเข้ายับยั้งของยา แบคทีเรียแกรมบวก และ แบคทีเรียแกรมลม มีลักษณะของผนังเซลล์ไม่เหมือนกัน ผนังเซลล์แบคทีเรียแกรมบวก ประกอบด้วยชั้นของ peptidoglycan อย่างเดียว ผนังเซลล์แบคทีเรียแกรมลบ จะมี lipopolysaccharide อยู่ด้านนอก (outer membrane) ทำให้ยาเข้าถึงเป้าหมายลำบาก เป็นผลให้ยากลุ่มเพนิซิลลินใช้ไม่ค่อยได้ผลกับเชื้อกลุ่มนี้ จากคุณ : Philosophos - [ 3 ต.ค. 50 11:48:35 ]

ความคิดเห็นที่ 10 มาซูมให้เห็นผนังเซลล์แบคทีเรียแกรมลบกันชัดๆ เพนิซิลลินจะผ่านเข้าไปจับกับ PBP ได้จะต้องผ่าน lipopolysaccharide layer ทาง porin ในสภาวะปกติ porin เองก็จะทำให้ penicillin เข้าไปในปริมาณที่น้อยกว่าปกติอยู่แล้ว ถ้าแบคทีเรียดื้อยามันก็จะเปลี่ยนแปลง porin ให้ penicillin เข้าไม่ได้ ต่อให้มี clavulonic acid ในยา ก็ไม่ได้ช่วยอะไรเลย จากคุณ : Philosophos - [ 3 ต.ค. 50 11:55:37 ]

ความคิดเห็นที่ 11 โอ้โหสุดยอดมากๆนับถือๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆ จากคุณ : Kitty lover - [ 3 ต.ค. 50 12:52:06 ]

ความคิดเห็นที่ 12 โฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮฮ ละเอียดดดดดดดดดดดดดดดดดดดดดดดดด จากคุณ : appendiculata191 - [ 3 ต.ค. 50 12:54:57 ]

ความคิดเห็นที่ 13 ขอโหตวเก็บเข้าคลังนะคะ จากคุณ : Pink Apple Green - [ 3 ต.ค. 50 14:51:11 ]

ความคิดเห็นที่ 14 จากคุณ : อิฐมอญ - [ 3 ต.ค. 50 17:19:40 ]

ความคิดเห็นที่ 15 กระทู้นี้ประเทืองปัญญากว่ากระทู้พระเจ้าเยอะเลย :) จากคุณ : root :-D - [ 3 ต.ค. 50 19:07:14 ]

ความคิดเห็นที่ 16 โอ้ว นี่แหละเป็นคำตอบว่าทำไม ต้องเรียน organic chemให้รู้เรื่อง ซึ่งผมจิตตกทุกครั้งที่คะแนนออก จากคุณ : โคตร orchem (bourne_sup) - [ 3 ต.ค. 50 19:10:03 ]

ความคิดเห็นที่ 17 อันนี้เป็นสาเหตุที่ว่าทำไมผมถึงได้ F วิชา Medical Chemistry จากคุณ : อะธีลาส - [ 3 ต.ค. 50 23:37:44 ]

ความคิดเห็นที่ 18 กระทู้ดีมีสาระ จากคุณ : mirror man - [ 4 ต.ค. 50 13:29:08 ]

ความคิดเห็นที่ 19 .......เป็น เหตุผลที่ผมไม่เลือกเรียน สายวิทย์  ตอน ม.ปลาย จากคุณ : GlOcK18c - [ 5 ต.ค. 50 18:50:53 ]

ความคิดเห็นที่ 20 ขอถามคุณ Philosophos อีกข้อได้มั้ยคะ อยากถามถึงเหตุผลของการรับประทานยาก่อนอาหารในแง่ของโครงสร้าง, กลไกการออกฤทธิ์ หรือเหตุผลในแง่อื่นๆ ของยา Isosorbide dinitrate 10 mg, metoclopramide, domperidone, roxithromycin และ cloxacillin ค่ะ ขอบคุณมากๆนะคะ จากคุณ : student - [ วันปิยมหาราช 17:51:30 A:unknown X:unknown, unknown, 61.7.168.4 ]