 |
ความคิดเห็นที่ 3 |
จะเห้นได้ว่าแค่ระบบหมู่เลือด ABO ก็ทำให้เกิดความยุ่งยากในการถ่ายเลือดมากพอแล้ว
แต่เรายังมีระบบหมู่เลือดหลักอีกประมาณ 10 ระบบ เช่น Rh (DCcEe), Lewis, P, MN, Kidd, Kell, Duffy
ดังัน้นเวลาทำการตรวจเลือดเพื่อจะให้เลือดเขาต้องทำกระบวนการต่อไปนี้
1. Screen Antigen (Cell grouping) ตรวจโดยเอาเลือดมาผสมกับน้ำยา Anti ต่างๆ โดยหากเกาะกลุ่มในชุดไหนก็จะถือว่ามีหมู่เลือดนั้น
น้ำยาที่ใช้ตรวจจะมี Anti-A, Anti-B และ Anti-D (ใช้ตรวจ Rh D)
2. Screen Antibody (Serum grouping) ตรวจโดยเอาซีรัมของคนไข้มาผสมกับเซลล์ A, B, O-panel
ซึ่งหากคนไข้มี Antibody ตัวไหน จะทำให้เซลล์นั้นตกตะกอนแล้วดูการตกตะกอนที่อุณหภูมิห้อง ที่ 37 องศาเซลเซียสและภายใต้กล้องจุลทรรศน์
โดยปกติแล้ว O-panel ไม่ควรจะตกตะกอนเพราะหมู่เลือดนอกจาก ABO และ Rh D แล้ว
นอกนั้นเป้นหมู่เลือดหายาก ท่าเกิด O-panel ตหตะกอนแสดงว่าคนนั้นต้องมีหมู่เลือดพิเศษ
จึงต้องทำการ Screen ด้วย O-panel ที่มากขึ้นไปอีก (12 panel)
3. ทำกระบวนการ Crossmatch
เมื่อตรวจหมู่เลือดเรียบร้อยแล้ว แต่เรายังไม่สามารถหยิบถุงเลือดที่หมุ่เลือดตรงไปให้คนไข้ได้
ต้องทำการจับคู่เสียก่อน โดยกระบวนการ Crossmatch จะทำในสองรูปแบบคือ
หากเลือดที่ให้เป็น PRC (Pack red cell) จะ Crossmatch คล้ายๆ Serum grouping
คือเอา PRC มาผสมกับ Serum ของคนไข้ แล้วดูการตกตะกอนที่อุณหภูมิห้อง ที่ 37 องศาเซลเซียสและภายใต้กล้องจุลทรรศน์
หากเลือดที่ให้เป็น FFP (Fresh Frozen Plasma) จะทำการ Crossmatch คล้ายๆ Cell grouping
คือเอา FFP มาหยดผสมกับเลือดของคนไข้ แล้วดูการตกตะกอนที่อุณหภูมิห้อง ที่ 37 องศาเซลเซียสและภายใต้กล้องจุลทรรศน์
.........
นี่คือความยุ่งยากคร่าวๆ ของการมีระบบหมู่เลือด
แก้ไขเมื่อ 19 ก.ย. 52 18:45:44
แก้ไขเมื่อ 19 ก.ย. 52 18:43:42
| จากคุณ |
:
CuSO45H2O  
|
| เขียนเมื่อ |
:
19 ก.ย. 52 18:39:12
|
|
|
|
|
... เข้ามาดู
