 |
ความคิดเห็นที่ 1 |
ต้องผ่านกระบวนการ
1. Cell grouping ของเลือดนาย A และ นาย B
โดยเอาเม็ดเลือดแดงของทั้งนาย A และนาย B มาหาหมู่เลือด (การทดสอบทางธนาคารเลือดจะไม่ใช้ค่าเก่า ถึงแม้ว่าข้อมูลเลือดของนาย A+B จะอยู่ที่ รพ. นี้แล้วก็ตาม)
โดยการผสมกับน้ำยา Anti-A, Anti-B, Anti-AB และ Anti-D (ทดสอบ Rh) ที่อุณหภูมิห้อง
โดยผล ABO ออกได้ทันที
แต่ถ้าผล Rh ได้เป็น negative ต้องทำต่อที่ 37 องศาเซลเซียส เพื่อยืนยัน พร้อมทั้งส่องดูกล้องจุลทรรศน์เพื่อดูการจับกลุ่มในระดับ weak
หากผลเป็น Rh negative จต้องทำ Coomb's test เพื่อทดสอบ
หาก Coomb's test ยังยืนยันผล Rh negative จึงออกผล Rh ได้
2. Serum grouping ของเลือดนาย A และนาย B
เป็นการหาแอนติบอดีในซีรัมของนาย A และนาย B
โดยเอาซีรัมมาผสมกับ A cell, B cell และ O panel cell
ซึ่งหากให้ผลบวกกับเซลล์ A แสดงว่ามีแอนติบอดีต่อหมู่เลือด A
B แสดงวามีแอนติบอดีต่อหมู่เลือด B
ในคนปกติทั่วไปจะไม่ให้ผลบวกกับ O panel cell เพราะว่า ไม่ควรมีแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดหมู่ O
ดังนั้นจำเป็นจะต้องทำการหา Atypical antibody ในซีรัมก่อน โดยการ screen ด้วย O panel cell ที่มากกว่า 1 แบบ (สภากาชาดใช้ 12 แบบ) เพื่อหาแอนติบอดีประหลาดๆ
เช่น Anti-Tja, Anti-Kell, Anti-C เป็นต้น
ในหลอด O panel cell ต้องทำถึงขั้น Coomb's test เช่นเดียวกับการทดสอบ Rh ใน cell grouping
หากผลการทดสอบของ (1) และ (2) ขัดแย้งกัน ให้บุคคลที่สามมาทำการทดสอบ (ปกติ (1) และ (2) จะทำโดยคนละคนเพื่อป้องกันอคติ)
หากยังขัดแย้งกันอีก ต้องมานั่งหาปัญหาที่ทำให้เกิด ABO discrepencies ได้ไหม
3. Cross-matching ของเลือดนาย A และนาย B
ทำเหมือน serum grouping ของ O panel cell แต่ว่าใช้เม็ดเลือดของคนบริจาค ทำปฏิกิริยากับซีรัมของคนไข้แทน
ต้องผ่านการทดสอบทั้งสามขั้นตอนอย่างไม่มีปัญหา หรือ ข้อกังขา จึงจะให้เลือดกับคนไข้ได้ครับ
แก้ไขเมื่อ 04 ก.ค. 53 19:24:32
แก้ไขเมื่อ 04 ก.ค. 53 19:23:44
แก้ไขเมื่อ 04 ก.ค. 53 19:16:56
| จากคุณ |
:
CuSO45H2O  
|
| เขียนเมื่อ |
:
4 ก.ค. 53 19:13:58
|
|
|
|
|
