 |
ความคิดเห็นที่ 9 |
ลองอ่านดูค่ะ น่าจะเป็นประโยชน์
กินวิตามินซี.มาก ทำให้เป็นนิ่วจริงหรือไม่
นพ.สันต์ ใจยอดศิลป์
การกินวิตามินซี.มาก ไม่ได้ทำให้เป็นนิ่วมากขึ้น
มีการคาดการณ์ว่าวิตามินซีในขนาดสูงมากทำให้เกิดนิ่วชนิดออกซาเลท โดยคาดเดาจากการที่วิตามินซีถูกเปลี่ยนเป็นกรดออกซาลิกได้ง่าย
แต่ การศึกษาเปรียบเทียบคนที่กินวิตามินซีมากๆกับคนไม่กิน อัตราการเป็นนิ่วไม่ต่างกัน [1,2] การทบทวนหลักฐานครั้งใหญ่โดยกลุ่มหมอที่มหาวิทยาลัยรัฐอริโซนาซึ่งตีพิมพ์ใน วารสาร Nutrition Review เมื่อปี 2005 พบว่าไม่ว่าจะเป็นหลักฐานระดับการทดลอง หรือหลักฐานเชิงระบาดวิทยาในคนจริงๆ ล้วนสรุปได้ว่าวิตามินซีขนาดสูงๆไม่ได้ทำให้เกิดเลือดกลับมาออกตามไรฟัน ( rebound scurvy) นิ่วในไต โลหิตจางจากเม็ดเลือดแตก (hemolytic anemia) เพิ่มการดูดซึมเหล็ก หรือทำลายวิตามินบี 12 แต่อย่างใด เพียงแต่ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าวิตามินซีมีผลอย่างไรต่อผู้ป่วยที่เป็นโรคเหล็ก คั่งในตัว ( hemochromatosis) อยู่ก่อนแล้ว รายงานนี้สรุปว่าข้อมูลปัจจุบันบอกได้เพียงแต่ว่าการกินวิตามินซีขนาดสูง ถึง2-4 กรัมต่อวัน ไม่มีผลเสียอะไรต่อร่างกายของคนในสภาวะปกติ [3] และยังไม่มีหลักฐานว่าขนาดสูงถึงขั้นเป็นพิษจริงๆนั้นควรจะเป็นกี่กรัมต่อ วัน
หลักฐานที่สำคัญมากคือที่ฮาร์วาร์ด ได้ศึกษากลุ่มหญิง 85,557 คน ตามดูนาน 14 ปี พบว่าเป็นนิ่ว 1078 คน คนที่กินวิตามินบี 6 มากกว่า 40 มก.ต่อวันขึ้นไป เป็นนิ่วน้อยกว่าพวกกินบี 6 น้อยกว่า 3 มก.ต่อวัน แต่คนที่กินวิตามินซีมาก 1.5 กรัมต่อวันเป็นนิ่วไม่ต่างจากคนที่กินวิตามินซีน้อยกว่า 250 มก.ต่อวัน คือพูดง่ายๆว่าวิตามินบี 6 อาจลดนิ่วได้ แต่วิตามินซี.ก็ไม่ได้ทำให้เป็นนิ่ว[4]
……………….
วิธีอ้างถึงบทความนี้ = สันต์ ใจยอดศิลป์. กินวิตามินซี.มาก ทำให้เป็นนิ่วจริงหรือไม่ . Health.Co.Th Journal 2009:1:p.18
1. Power C, Barker D, et al. Diet and renal stones: a case controlled study. Br J Urol 1984;56:456-459.
2. Sellstrom B, Danielson B, et al. Dietary habits in renal stone patients compared with healthy subjects. Br J Urol 1989;63:575-580.
3. John N Hathcock, Angelo Azzi, Jeffrey Blumberg, Tammy Bray, Annette Dickinson, Balz Frei, Ishwarlal Jialal, Carol S Johnston, Frank J Kelly, Klaus Kraemer, Lester Packer, Sampath Parthasarathy, Helmut Sies and Maret G Traber. American Journal of Clinical Nutrition 2005 ; 81 (4) : 736-745.
4. Curhan GC, Willett WC, Speizer FR, Stampfer MJ. Intake of Vitamins B6 and C and the Risk of Kidney Stones in Women. J Am Soc Nephrol 1999 ; 10:840-845.
source:
http://www.health.co.th/Evidence/VitaminCandRenalStone.html
| จากคุณ |
:
crumpler   
|
| เขียนเมื่อ |
:
3 พ.ย. 52 23:06:32
|
|
|
|
|
