ความคิดเห็นที่ 1 เสต็มเซลล์คืออะไร? เสต็มเซลล์คือเซลล์ที่แบ่งตัวแล้วสามารถเพิ่มจำนวนตัวเองได้อย่างไม่จำกัด อย่างในรูป จะเห็นได้ว่าทุกครั้งที่แบ่งเซลล์ เซลล์ลูกหนึ่งเซลล์จะมีคุณสมบัติเหมือนเซลล์แม่ ในขณะที่เซลล์ลูกอีกเซลล์กลายเป็นเซลล์ที่มีลักษณะหน้าที่จำเพาะ เช่นเป็นเซลล์ประสาท เซลล์เม็ดเลือด เซลล์หัวใจเป็นต้น จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:18:07

ความคิดเห็นที่ 2 ดังนั้น ลักษณะของสเต็มเซลล์จึงแตกต่างจากเซลล์ที่เรียกว่า progenitor cells ซึ่งแม้จะสามารถแบ่งตัวให้เซลล์ลูกที่มีความจำเพาะเจาะจงกว่าตัวเองได้ แต่กลับไม่สามารถสร้างเซลล์ที่เหมือนกับตัวเองขึ้นมาใหม่ได้ จึงไม่สามารถเพิ่มตัวเองอย่างไม่จำกัดได้อย่างสเต็มเซลล์ เมื่อแบ่งตัวแล้วก็จะหมดไป จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:18:30

ความคิดเห็นที่ 3 สเต็มเซลล์ชนิดต่างๆ มีศักยภาพต่างๆกัน สเต็มเซลล์ที่มีศักยภาพมากที่สุด คือชนิดที่เรียกว่า totipotent stem cells ซึ่ง มีเพียงไซโกต หรือเซลล์ไข่หลังจากผ่านการปฏิสนธิกับสเปิร์มเท่านั้น เพราะเป็นเซลล์ที่สามารถแบ่งตัวไปเป็นเซลล์ชนิดใดก็ได้ในร่างกายรวมไปถึง เนื้อเยื่อของรก (extraembryonic tissue) อีกด้วย สเต็มเซลล์ที่มีศักยภาพรองลงมา คือชนิดที่เรียกว่า pluripotent stem cells ซึ่งเป็นเซลล์ที่สามารถแบ่งตัวไปเป็นเซลล์ชนิดใดก็ได้ในร่างกายรวมแต่ไม่รวมไปถึงเนื้อเยื่อของรก (extraembryonic tissue) ตัวอย่าง ของเสต็มเซลล์ชนิดนี้คือ สเต็มเซลล์จากตัวอ่อน (Embryonic Stem Cells) ที่สร้างได้จากการแยกเซลล์ในส่วนที่เรียกว่า inner cell mass จากตัวอ่อนในระยะ blastocyst มาเพาะเลี้ยงนั่นเอง สเต็มเซลล์ที่มีศักยภาพรองลงมาอีก คือชนิดที่เรียกว่า multipotent stem cells ซึ่งเป็นเซลล์ที่สามารถแบ่งตัวไปเป็นเซลล์ชนิดใดก็ได้ในเนื้อเยื่อชนิดเดียวกับตัวเอง ตัวอย่างของเสต็มเซลล์ชนิดนี้คือ สเต็มเซลล์จากผู้ใหญ่ (คือหลังจากระยะตัวอ่อน เซลล์จากเด็กทารกก็นับเป็นสเต็มเซลล์แบบนี้) เช่น สเต็มเซลล์ของระบบเลือด จะสามารถแบ่งตัวไปเป็นเซลล์เม็ดเลือดชนิดใดก็ได้ แต่ไม่สามารถแบ่งตัวไปเป็นเซลล์ของระบบอื่นเช่น เซลล์หัวใจ หรือ เซลล์ประสาทได้ จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:19:17

ความคิดเห็นที่ 4 ความแตกต่างของสเต็มเซลล์ตัวอ่อนและสเต็มเซลล์ผู้ใหญ่ อย่างที่กล่าวไปข้างต้น สเต็มเซลล์ตัวอ่อนจะแบ่งตัวไปเป็นเซลล์ชนิดใดก็ได้ในร่างกาย ในภาพจะแสดงเนื้อเยื่อในระบบอวัยวะต่างๆที่เกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อทั้งสามชั้น คือ endoderm mesoderm และ ectoderm จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:20:06

ความคิดเห็นที่ 5 ในทางตรงกันข้าม สเต็มเซลล์ผู้ใหญ่ ซึ่งปกติแล้วจะอาศัยอยู่ในเนื้อเยื่อเฉพาะ แบ่งตัวเป็นเซลล์ในระบบอวัยวะชนิดเดียวกันได้เท่านั้น เช่น สเต็มเซลล์ของกล้ามเนื้อ (Muscle stem cells or satellite cells) จะอยู่ที่กล้ามเนื้อและแบ่งเซลล์เป็นเซลล์กล้ามเนื้อเท่านั้น หรือ อย่างในรูป สเต็มเซลล์เลือด (Blood stem cells or hematopoietic stem cells) จะอาศัยอยู่ในไขกระดูกและแบ่งตัวเป็นเซลล์ชนิดต่างๆ ไม่ว่าจะเป็น progenitor cells หรือ เม็ดเลือดขาว หรือ เม็ดเลือดแดง แต่จะเป็นได้เฉพาะเซลล์ในระบบเลือดได้เท่านั้น จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:20:28

ความคิดเห็นที่ 6 ได้พูดเรื่องศักยภาพของสเต็มเซลล์กันไปแล้ว คราวนี้เราจะมาเจาะลึกเฉพาะชนิดที่เรียกว่า Pluripotent Stem Cells Pluripotent Stem Cells นั้นสามารถแบ่งตัวเป็นเซลล์ชนิดใดก็ได้ในเนื้อเยื่อทั้งสามชั้นของร่างกาย และเนื่องด้วยเนื้อเยื่อทั้งสามชั้นที่ว่านี้เป็นต้นกำเนิดของอวัยวะและ เนื้อเยื่อในร่างกายทั้งหมด Pluripotent Stem Cells จึงให้ความหวังทางการแพทย์ กล่าวคือ หากเราสามารถนำเซลล์ของผู้ป่วยเองมาเปลี่ยน หรือที่เรียกว่า reprogram ให้มีคุณสมบัติเหมือนกับ Pluripotent Stem Cells  ได้แล้วนั้น เราก็จะสามารถนำเซลล์ต้นกำเนิดเหล่านี้มา differentiate หรือสั่งให้จำเพาะเจาะจงไปเป็นเซลล์ชนิดที่คนไข้ต้องการ แล้วทำการเพิ่มจำนวน ก่อนที่จะนำไปทำการทดลองศึกษาสาเหตุและพัฒนาการของโรค ทดลองประสิทธิภาพของยาเพื่อมาใช้รักษาโรคนั้นๆ หรือแม้กระทั่งแก้ไขความบกพร่องทางพันธุกรรมตามที่จำเป็น ก่อนที่จะนำเซลล์ชนิดที่ต้องการปลูกถ่ายกลับเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วยเพื่อ รักษาโรค จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:22:33

ความคิดเห็นที่ 7 การจะสร้าง Pluripotent Stem Cells จากผู้ป่วยนั้นทำได้หลายวิธีด้วยกัน หนึ่งคือที่เรียกกันว่า Somatic cell nuclear transfer ซึ่งเป็นวิธีที่ใช้ในการสร้างแ:-)ลลี่ โดยการนำไข่มาดูดเอานิวเคลียสออก แล้วใส่นิวเคลียสจาก เซลล์ของ donor เข้าไปแทน ก่อนจะกระตุ้นให้ไข่แบ่งตัว เมื่อตัวอ่อนเข้าสู่ระยะ blastocyst แล้ว จึงทำการเก็บเซลล์จากส่วนที่เรียกว่า inner cell mass มาเพาะเลี้ยงในจานทดลองเพื่อสร้างเป็น Embryonic Stem Cells หรือเซลล์ต้นกำเนิดจากตัวอ่อนซึ่งเป็นที่รู้จักกันดี จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:24:39

ความคิดเห็นที่ 8 ด้วยข้อจำกัดด้านต่างๆ นักวิจัยจึงพยายามคิดค้นเทคนิคอื่นๆเพิ่มเติม จนกระทั่งในปี 2006 นักวิจัยชาวญี่ปุ่นได้ประสบความสำเร็จในการคิดค้นเทคนิคที่เรียกกันว่า Direct Reprogramming เทคนิคนี้ทำโดยการ overexpress genes สี่ตัวคือ oct4 sox2 klf4 และ c-myc ด้วยการใช้ไวรัส โดย genes สี่ตัวนี้ บางตัวเป็น oncogene หรือยีนส์ที่ก่อเกิดมะเร็ง และบางตัว เป็น transcriptional regulators ที่มีความสำคัญต่อ self renewal และ Pluripotency ของ stem cell เมื่อเพาะเลี้ยงเซลล์ที่ถูก infect ด้วยไวรัสเป็นเวลาราวหนึ่งเดือนใน อาหารเพาะเลี้ยงที่เหมาะสม เซลล์นั้นจะมีคุณสมบัติคล้ายคลึงกับเซลล์ต้นกำเนิดจากตัวอ่อน ซึ่งนักวิจัยกลุ่มนี้ได้ให้ชื่อว่า Induced Pluripotent Stem Cells หรือที่เรียกสั้นๆว่า iPS cells จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:29:39

ความคิดเห็นที่ 9 การค้นพบ iPS cells ถือเป็นความหวังใหม่ของวงการแพทย์ เพราะนอกจากจะสามารถผลิตเซลล์ที่มีคุณสมบัติคล้ายคลึงกับสเต็มเซลล์ตัวอ่อน คือเป็น Pluripotent Stem Cells ที่จะแบ่งตัวไปเป็นเซลล์ชนิดใดก็ได้ในร่างกายเช่นกันแล้ว ยังเลี่ยงข้อจำกัดทางเรื่องจริยธรรมและเรื่องที่ไข่ได้หายากอีกด้วย โดยเทคนิคใหม่นี้สามารถใช้เซลล์จากผู้ป่วยมาเปลี่ยนแปลงไปเป็นเซลล์ที่มี ศักยภาพสูงได้ อย่างเซลล์ผิวหนังซึ่งเก็บจากคนไข้มาได้ไม่ยากนักก็สามารถนำมาสร้าง iPS cells ได้ การที่รหัสพันธุกรรมของเซลล์ที่ได้มานี้เหมือนกันกับของคนไข้ ก็จะทำให้การปลูกถ่ายเซลล์กลับเข้าไปไม่ถูกต่อต้านจากร่างกายผู้ป่วยเองอีก ด้วย จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:30:36

ความคิดเห็นที่ 10 อย่างไรก็ดี iPS cells นั้นยังมีข้อจำกัดอยู่อีกหลายอย่างและยังคงต้องอาศัยการวิจัยอีกหลายปีกว่าที่จะนำมาใช้รักษาคนไข้ได้จริง เป็นต้นว่า เทคนิคการสร้าง iPS cells นั้น ปัจจุบันยังใช้ไวรัสเป็นส่วนใหญ่ เทคนิคที่ไม่ใช้ไวรัสนั้นมีประสิทธิภาพต่ำมาก ทำให้อาจทำได้ช้าหรือทำไม่ได้จริงกับผู้ป่วยในระดับคลินิก ยีนส์บางตัวที่ใช้ก็เป็นยีนส์ก่อเกิดมะเร็ง นอกจากปัญหาเกี่ยวกับเทคนิคใหม่นี้ ปัญหาเดิมๆที่เป็นปัญหาเดียวกับการใช้สเต็มเซลล์จากตัวอ่อนก็ยังคงอยู่ กล่าวคือ เราต้องวิจัยจนสามารถรู้วิธีการบังคับเซลล์ให้เป็นเซลล์ชนิดที่เสื่อมสภาพ และต้องการปลูกถ่ายกลับไปให้ได้เสียก่อน เพราะหากฉีด iPS cells ซึ่งมีศักยภาพจะแบ่งตัวเป็นเซลล์ชนิดใดก็ได้เข้าไปเลยนั้น โอกาสที่เซลล์ที่ฉีดจะกลายไปเป็นเซลล์ชนิดที่เราต้องการดังใจมีน้อยมาก ส่วนโอกาสที่เซลล์จะแบ่งตัวผิดปรกติจนกลายเป็นมะเร็งก็มาก ดังนั้นการเรียนรู้จนสามารถผลิตเซลล์ตรงชนิดกับโรค เช่นผลิตเซลล์หัวใจเพื่อการรักษาโรคหัวใจ ผลิตเซลล์ประสาทเพื่อรักษาอาการของโรคทางระบบประสาทจึงเป็นวิธีที่มีเหตุผล และเป็นไปได้มากที่สุดทางการแพทย์ จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:31:29

ความคิดเห็นที่ 11 ดังนั้นสิ่งที่ผู้ป่วยทำได้ตอนนี้ก็คือการรอคอยให้ การวิจัยด้านเหล่านี้สัมฤทธิ์ผลเสียก่อน จนผลการทดลองหนักแน่นแล้วจึงจะให้มีการทดลองนำไปใช้กับคนไข้อย่างมีระบบมี การเก็บข้อมูลที่ถูกต้อง เพื่อที่จะได้รู้ถึงประสิทธิภาพของวิธีรักษาและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้อย่างถี่ถ้วน เพื่อไม่ให้เกิดอันตรายถึงแก่ชีวิตจากการรักษาเหล่านื้ การเก็บข้อมูลอย่างเป็นระบบนี่สำคัญมากเพราะเมื่อเราเป็นคนไข้ ถึงจะมีคนมาบอกว่ามีหนึ่งรายที่ประสบความสำเร็จ แต่เราก็คงจะอยากรู้ว่าเป็นหนึ่งจากสิบ หรือหนึ่งจากล้าน เพื่อที่เราจะสามารถใช้วิจารณญาณว่าเราควรจะนำตัวเองไปเสี่ยงกับการรักษาแนว ใหม่หรือไม่ เอารูปเข้าใจง่ายๆเกี่ยวกับ clinical trials มาแปะให้ดูกัน ขั้นตอนเริ่มจากการที่ได้ทดลองในสัตว์ทดลองจนมั่นใจแล้วว่าเทคนิคสมเหตุสมผลจึงได้รับการอนุมัติตัวแนวทางการรักษา ต่อด้วยการเลือกเฟ้นทีมแพทย์และนักวิจัย ต่อด้วยกระบวนการรักษาที่สมเหตุสมผล มีการวางแผนกลุ่มทดลองที่มีนัยสำคัญทางสถิติเพื่อให้แปลผลได้ จาก นั้นจึงคิดเลือกคนไข้เข้าร่วมการทดลอง ซึ่งคนไข้ในกลุ่มทดลองจะได้รับการรักษาฟรี เนื่องจากได้เสนอตัวช่วยทดลองการรักษาที่ยังไม่ได้ผ่านการพิสูจน์ยืนยัน เก็บข้อมูลการทดลองอย่างละเอียดและเป็นกลางโปร่งใส ไม่อิงกับหน่อยงานที่จะได้รับผลประโยชน์หากการรักษาสำเร็จ ข้อมูลที่ได้จะถูกนำมาประมวลผลอย่างรัดกุม ก่อนจะนำไปสู่การตรวจสอบตีพิมพ์ และผ่านการอนุมัติให้ใช้เป็นวิธีการรักษาโดยทั่วกัน อย่าง ที่เราทดลองวัคซีนเอดส์ว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพหรือไม่ก็ได้ผ่านกระบวน การนี้ จนทำให้ผลการทดลองอันรัดกุมของไทยเป็นที่ยอมรับในระดับสากล จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:32:13

ความคิดเห็นที่ 12 เป็นที่น่าเศร้าใจมากที่ปัจจุบันคนทั่วไปมีความเข้า ใจผิดอยู่มากคือเข้าใจว่าสเต็มเซลล์ผู้ใหญ่ เช่นจากไขกระดูกหรือเลือด สามารถรักษาโรคอื่นๆที่ไม่ใช่โรคระบบเลือดได้ เช่นโรคทางระบบประสาท หรือโรคหัวใจ ทั้งๆที่หลักฐานทางการวิจัยบ่งชี้แล้วว่าเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ที่มีศักยภาพ สูงหรือ Pluripotent Stem Cells นั้น “ไม่” สามารถแบ่งตัวเป็นเซลล์ของเนื้อเยื่อชนิดอื่นได้ เช่นเซลล์จากระบบเลือด ไม่สามารถแบ่งตัวไปเป็นเซลล์ประสาทได้ จึงไม่สามารถที่จะใช้รักษาโรคทางระบบประสาทได้ หลายๆคนจึงหลงเชื่อคำชักจูงเรื่องการรักษาด้วยสเต็มเซลล์โดยง่าย ทั้งๆที่ตามหลักการแล้ว ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ยืนยัน อีกทั้งหลายๆแห่งอ้างว่า สเต็มเซลล์สามารถเดินทางไปสู่จุดที่ต้องการการรักษาได้เอง หรือ สามารถแบ่งตัวเป็นเซลล์ชนิดที่ต้องการได้เอง ซึ่งประเด็นนี้มีการวิจัยอย่างกว้างขวางและข้อมูลที่ได้จนถึงปัจจุบันทำให้ คาดการณ์ได้ว่าไม่น่าเป็นไปได้เช่นกัน ข้อมูลดังกล่าวที่ถูกกล่าวอ้างกลับทำให้การรักษาของผู้กล่าวอ้างนั้นยิ่งน่า หวาดกลัว  เพราะถ้าเซลล์ที่ฉีดนั้น เป็น เซลล์ที่สามารถแบ่งตัวเป็นเซลล์ชนิดที่ต้องการได้เองดังที่กล่าวอ้างจริง จะแปลว่าเซลล์ที่ใช้เป็นเซลล์ที่มีศักยภาพสูง ซึ่งอย่างที่กล่าวไปแล้วว่า เป็นเซลล์ที่มีแนวโน้มจะแบ่งตัวเป็นเซลล์มะเร็งได้ง่ายกว่าเซลล์ปกติ ดังนั้น นอกจากเซลล์ที่ฉีดจะไม่ช่วยให้เกิดผลใดๆได้แล้ว ซ้ำร้ายยังอาจจะก่อให้เกิดมะเร็งอีกต่างหาก ดังที่ได้มีตัวอย่างในกรณีเด็กที่บินไปฉีดสเต็มเซลล์ที่ประเทศอิสราเอล แล้วเกิดมะเร็งที่ลำคอขึ้น ซึ่งเคสมะเร็งนี้ได้รายงานลงในวารสารการแพทย์ที่มีชื่อ เป็นการยืนยันผลร้ายที่เกิดจากการรักษาจากสเต็มเซลล์โดยไม่มีมาตรฐานและ มาตรการควบคุม จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:33:06

ความคิดเห็นที่ 13 จึงขอย้ำอีกครั้งว่าด้วยเทคโนโลยีปัจจุบัน ยังไม่มีการรักษาโดยสเต็มเซลล์ที่ได้ผลจริงโดยมีเหตุผลทางวิทยาศาสตร์ และ มีหลักฐานทางการแพทย์ที่มีน้ำหนัก มีการตรวจสอบที่ถี่ถ้วนโปร่งใสมายืนยัน ดังนั้น หากใครที่ได้ยินได้ฟังโฆษณาชวนเชื่อเรื่องการรักษาโรคโดยใช้สเต็มเซลล์ โปรดใช้วิจารณญาณของท่าน เพื่อที่จะไม่ต้องเสียใจภายหลัง จริงอยู่ท่านอาจมีเงินหลายล้านไว้ลองจ่ายเพื่อยื้อความหวังสุดท้ายไว้เมื่อ โรคร้ายหมดทางรักษาโดยไม่แคร์ว่าจะถูกหลอกลวง แต่หากสิ่งที่จะตามมาคือการที่คนที่ท่านรักจะต้องจากไปเร็วขึ้นกว่าที่ควรจะ เป็นโดยการรักษาที่ไม่มีข้อมูลยืนยันและไม่มีความเป็นไปได้ทางวิทยาศาสตร์ มันจะคุ้มกันหรือไม่ คำถามนี้เป็นคำถามที่ท่านต้องตอบตัวเองก่อนที่จะไปหลงเชื่อการแอบอ้างข้อมูลที่ไม่เป็นจริงหรือไม่ถูกต้องสมบูรณ์ หนทางที่เป็นไปได้ทางวิทยาศาตร์ที่น่าจะเป็นจริงได้ในระยะเวลาอันใกล้นี้คือ การใช้เทคโนโลยีใหม่เพื่อนำเซลล์คนไข้เองแปลงเป็นเซลล์ศักยภาพสูงและบังคับ สร้างเป็นเซลล์ชนิดที่ต้องการก่อนปลูกถ่าย ถึงแม้ว่าจะต้องใช้เวลาอีกสักพักกว่าการวิจัยจะสำฤทธิ์ผล แต่ก็หวังเป็นอย่างยิ่งว่าจะไม่นานเกินรอ และ เมื่อวันนั้นมาถึง คนไข้ทุกคนก็จะได้รับการรักษาที่ปลอดภัยและได้มาตรฐานกันถ้วนหน้า ในฐานะนักวิจัยสเต็มเซลล์คนหนึ่ง เราก็ภาวนาขอให้วันนั้นมาถึงไวไวและปวารณาตนว่าจะทำวิจัยอย่างสุดความสามารถ ด้วยหวังว่า ผลงานของเราจะเป็นเศษเสี้ยวหนึ่งของความพยายามของนักวิจัยทั่วโลก ที่จะร่วมกันทำให้วันนั้นของคนไข้มาถึงเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ ส่วน ตอนนี้ ในฐานะคนไทยคนไทยคนหนึ่งก็ได้แต่หวังว่า บุคคลากรในวงการแพทย์จะมีจริยธรรมมากพอที่จะไม่นำความโด่งดังของสเต็มเซลล์ ไปใช้ประโยชน์โน้มน้าวแอบอ้างเอาเปรียบคนไข้จนกระทั่งเกิดผลร้ายต่อคนไข้รวม ถึงทำให้ประเทศไทยมีชื่อเสียในวงการสเต็มเซลล์โลกไปมากกว่าที่เป็นอยู่แล้ว ในขณะนี้ จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:33:30

ความคิดเห็นที่ 14 เหมือนห้องหว้ากอเลย แต่ก็ได้ความรู้เพิ่มขึ้นนะคะ ขอบคุณมากค่ะ :) จากคุณ : scottie เขียนเมื่อ : 15 ม.ค. 53 22:48:56

ความคิดเห็นที่ 15 ขอบคุณที่เอามาเล่าให้ฟังค่ะ คราวนี้ไปเที่ยวเหมือนกัน แต่ journey inward เข้าไปถึงระดับเซลล์เลย ^ ^ เห็นด้วยว่าได้อารมณ์หว้ากอเชียวละ เรื่องที่เอามาเล่าเป็นประโยชน์มากค่ะ แล้วก็น่าสนใจมากด้วย โดยเฉพาะเรื่องความเข้าใจผิิดเกี่ยวกับการนำสเต็มเซลล์ไปใช้ แต่อาจจะค่อนข้างยากไปนิดสำหรับคนที่ไม่สนใจเรื่องวิทยาศาสตร์ หรือไม่มีพื้นฐานทางด้านนี้มาก่อน ถ้าใช้ตัวอย่างเปรียบเทียบ หรือ simplify พวกศัพท์เทคนิค หรือทอนการใช้ศัพท์เทคนิคลงไปบ้าง น่าจะทำให้อ่านง่ายขึ้น และเหมาะสำหรับเผยแพร่ให้คนทั่วไปในวงกว้างขึ้นค่ะ การแพทย์และเทคโนโลยีด้านวิทยาศาสตร์สุขภาพ ทำให้กฎหมายเปลี่ยนไปเยอะเลยจริง ๆ แถมเปลี่ยนกันเป็นชุดด้วย คือ ทั้งแก้ไขความในกฎหมายเก่าและอาจจะต้องบัญญัติใหม่ขึ้นมาด้วย สำหรับพระราชบัญญัติที่นำมาควบคุมการใช้สเต็มเซลล์ ถ้าได้ชื่อเต็ม ๆ ของพระราชบัญญัติหรือร่างพระีี่ราชบัญัติ อาจจะลองค้นจากเว็บกฤษฎีกามาเอาไว้ให้อ่านดูได้ แต่เท่าที่ตามไปอ่านจากลิ้งก์ที่ให้ไว้ เข้าใจว่าน่าจะเป็นการแก้ไข พ.ร.บ. ยา พ.ศ. 2510 เพื่อนำมาใช้ควบคุมการใช้สเต็มเซลล์ในการรักษา โดยกำหนดให้สเต็มเซลล์อยู่ในการควบคุมของ พ.ร.บ. ยา ด้วยส่วนหนึ่ง ซึ่งทางองค์การอาหารและยาได้กำหนดให้สเต็มเซลล์เป็นชีววัตถุที่นำมาผลิต เป็นยาหรือมีส่วนในการวิจัย การบำบัดรักษาโรค ตามนิยามของยา เอามาแถมให้ค่ะ 'กรมวิทย์'ขึ้นทะเบียนสเต็มเซลล์เทียบชั้นวัคซีน   http://www.vcharkarn.com/vblog/66582 อย. วางกรอบ สเต็มเซลล์ เป็นชีววัตถุ แต่มีการอวดอ้างสรรพคุณมากไป http://www.vcharkarn.com/vblog/69883 ใน คห. 7 คำที่โดนดูดไป คือ แกะ Dolly นะคะ  ^ ^" จากคุณ : ปิยะรักษ์ เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 01:17:36

ความคิดเห็นที่ 16 ต้องอ่านช้าๆ เพื่อทำความเข้าใจค่ะ ที่คนคลั่งศาสนาต่อต้านมากก็คงเป็น embryonic stem cell research มั้งคะ คือเขาว่าต้องทำลาย embryo ซึ่งในทางความเชื่อทางศาสนาถือว่าเป็นชีวิตแล้ว เขาว่าชีวิตเริ่มต้นที่ inception การเอาเซลล์จาก embryo มาใช้จะทำลาย embryo นั้นจริงหรือเปล่าคะ จากคุณ : กุลธิดา (kdunagin) เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 04:13:12

ความคิดเห็นที่ 17 ขอบคุณมากครับ ^__^.. จากคุณ : Psycho man เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 07:39:29

ความคิดเห็นที่ 18 ขอบคุณค่ะ สนใจเรื่องนี้อยู่พอดีเลยค่ะ ^^ จากคุณ : adel_ew เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 09:34:03

ความคิดเห็นที่ 19 อึ้งและทึ่ง ตามด้วย อ๋อ... เป็นความรู้ดีค่ะ มาให้กำลังใจคนเขียนที่ตั้งใจถ่ายทอดจากยากกก เป็นทำใกเข้าใจดีขึ้นค่ะ จากคุณ : มนต้นไม้ (Setakan) เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 10:06:28

ความคิดเห็นที่ 20 ความคิดเห็นที่ 11-13 คือ สิ่งที่คนควรจะรับรู้กันหน่อย แหะๆ ขอทำลิงค์ให้คนมาอ่านหน่อยนะคะ จากคุณ : rainfull เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 11:07:15

ความคิดเห็นที่ 21 น่าสนใจมากเลยค่ะ และคิดเหมือนคุณ กุลธิดา เลยค่ะ ก็คงต้องทดลองหาของใหม่ที่มีศักยภาพสูงโดยไม่มีผลกระทบมาทดแทนกันต่อไปเน้อะ สู้ๆนะคะ^^ จากคุณ : จอมนาง เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 12:57:17

ความคิดเห็นที่ 22 คุณ ก็อตตี้ ก็รู้สึกค่ะ ว่าอารมณ์หว้ากอมาก นี่ก็เอาไปลงหว้ากอด้วยค่ะ แต่อยากให้เพื่อนๆ ถนนได้อ่านด้วย เลยเอามาลง จะลงแค่ลิงค์ก็เกรงใจ เลยลงให้ทั้งดุ้นเลยค่ะ คุณ ปิยะรักษ์  ขอบคุณสำหรับคำแนะนำและลิงค์เพิ่มเติมค่ะ เผอิญยังไม่ได้ไปขุดค้นเรื่องพรบมาแน่นๆ เลยตีขลุมมาลงแค่นี้ก่อน ขอบคุณอีกครั้งค่า คุณ กุลธิดา (kdunagin) ปรกติตัวอ่อนที่นำมาใช้คือพวกตัวอ่อนที่เหลือจากคลินิกช่วยผู้มีบุตรยากค่ะ คือพวกนี้จะเป็นตัวอ่อนที่แช่แข็งไว้นานแล้ว แบบว่าแม่ฝังแล้ว ทำสำเร็จไปแล้ว (เพราะปกติ คลินิกจะทำเกินๆจำนวนไว้ เผื่อฝังครั้งแรกๆไม่สำเร็จ) และคลินิกเองจะต้องทิ้งอยู่แล้วตามอายุ อย่างเช่นแช่ไว้นานเกิน ถ้าเอาไปฝังก็จะไม่ดีอาจผิดปรกติได้ เค้าก็เลยมีกำหนดเวลาทิ้ง (ไม่แน่ใจว่านโยบายเป๊ะๆเป็นอย่างไร คงต้องไปสอบถามคลินิกเหล่านี้อีกที) นักวิจัยก็ไปขอเอาส่วนที่จะทิ้งนี้มาเพาะเลี้ยงเป็นเซลล์ไลน์น่ะค่ะ ถ้าถามว่าทำลายมั้ย การนำมาใช้ก็ทำลายตัวอ่อนจริงๆ เพราะทำให้นำไปฝังในมดลูกไม่ได้อีกแล้ว แต่ก็อย่างที่ว่า ว่านักวิจัยไม่ได้สร้างใหม่เพื่อมาทำลายน่ะค่ะ คือเป็นการใช้ตัวอ่อนที่จะถูกทิ้งอยู่แล้ว เรื่องนี้ก็เลยแล้วแต่คนมอง คุณ Psycho man  ขอบคุณที่ติดตามค่ะ คุณ adel_ew  ดีใจจังที่ได้มาช่วยไขข้อข้องใจให้ คุณ มนต้นไม้ (Setakan) ขอบคุณสำหรับกำลังใจค่า ไว้มีแรงจะลองทำให้สั้นและง่ายกว่านี้้อีก (แต่ไม่ทราบว่าจะว่างอีกเมื่อไหร่น่ะสิคะ) คุณ rainfull ขอบคุณที่แวะมาทักค่ะ เอาไปเผยแพร่ได้ตามชอบเลยค่า ตั้งใจมาลงบอร์ดสาธารณะอยู่แล้น อิอิ จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 13:24:03

ความคิดเห็นที่ 23 คนไทยนี่พูดยากนะครับ....คณะแพทย์บางที่มีคนทำด้านนี้ถึง 6 กลุ่ม แต่ล้วนตีกันหมด คณะวิศวะมีอีก 3 กลุ่ม ต่างก็ตีกันหมด ไม่มีทางที่จะมาร่วมมือกันได้จริงๆเลยหรือ... ต่างฝ่ายต่างก็โจมตีซึ่งกันและกัน ผมอยากเห็นวันที่ทุกฝ่ายจับมือกัน ช่วยกันคิด ช่วยกันทำ เหมือนคนมีอุดมการณ์เดียวกันมาช่วยเหลือเกื้อกูลกันมากกว่า  ส่วนที่เขียนคุณเขียนว่า "อีกทั้งหลายๆแห่งอ้างว่า สเต็มเซลล์สามารถเดินทางไปสู่จุดที่ต้องการการรักษาได้เอง หรือ สามารถแบ่งตัวเป็นเซลล์ชนิดที่ต้องการได้เอง ซึ่งประเด็นนี้มีการวิจัยอย่างกว้างขวางและข้อมูลที่ได้จนถึงปัจจุบันทำให้ คาดการณ์ได้ว่าไม่น่าเป็นไปได้เช่นกัน" ผมเองได้มีโอกาสแลกเปลี่ยนข้อมูลกับสัตวแพทย์ท่านหนึ่งที่อเมริกา และผู้นี้ทำสเต็มเซลล์เป็นการค้ามาตั้งแต่ปี 2003 รักษาไปมากกว่า 6000 ตัว เค้าก็สอนผมเรื่องการ homing นะ และเค้าเองก็ไม่ได้เหนี่ยวนำสเต็มเซลล์อะไรมากมาย คือ พูดง่ายๆเค้าไม่ได้เหนี่ยวนำเลยดีกว่า และการรักษาของเขาก็ประสบความสำเร็จดีมาจนถึงปัจจุบัน จากตรงนี้จะเห็นได้ว่า อเมริกา ถึงแม้ จอร์จ บุช ปากจะบอกว่าไม่สนับสนุนสเต็มเซลล์ แต่วิศัยทรรศน์ของเขานั้นกว้างกว่า และไม่ปิดกั้น ถามว่าตอนนี้อเมริกาเป็นยังไง สบายๆกับข้อมูลในสัตว์กว่า 6000 ราย ได้ทั้งเงิน ได้ทั้งความรู้ ได้ทั้งตัวเลข...เอ่อ..น่าคิดไหม สเต็มเซลล์ในไทยตอนนี้เป็นเพียงเทคโนโลยีปากขวด  ที่วันนึงมันจะมีแต่การเมือง มีแต่การบีบคั้น...เขียนแล้วก็อยากร้องไห้ สำหรับชีวิตผมนี้ผมให้คำปฏิญาณต่อพระรูป ร.5 และ ร.6 ว่า ผมจะปฏิบัติงานด้วยความซื่อสัตย์ และทำเพื่อประเทศชาติตราบที่ผมยังมีกำลังใจทำ อะไรที่เป็นกุศล คิดเป็นกุศลผมจะทำ คุณเชื่อไหม...หมอบางคนที่เข้ามามีบทบาทสเต็มเซลล์ตอนนี้...เมื่อ 2 ปีที่แล้วยังไม่มีความรู้สเต็มเซลล์เลย ผมยังต้องไปสอนๆ ไปก็รู้ได้ว่าเออ...พื้นฐานเค้าไม่มีเลยแฮะ...ตัวผมเองทำสเต็มเซลล์มา 4 ปี ทุกวันนี้ก็ยอมรับว่าต้องเปิดหูเปิดตา อ่านหนังสือเพิ่มอีกสักเท่าตัว เพื่อให้ทันต่อเหตุการณ์ ผมรบกวนคุณส่งข้อมูลเรื่องที่ Homing ไม่น่าจะเป็นไปได้ที่คุณเขียนให้ผมหลังไมค์ได้ไหมครับ ผมจะได้ไปคุยกับกลุ่มทีมผม และกรมการแพทย์ว่าเรื่องเป็นมาอย่างไร รบกวนด้วยแล้วกันครับ ถือว่าเราเป็นเพื่อนกันแลกเปลี่ยนข้อมูลกันและกันนะครับ จากคุณ : Dr. Doggy เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 14:01:19

ความคิดเห็นที่ 24 ตามมาเนิร์ดด้วยคนค่ะ แหม... อ่านข้อมูลคุณMneme แล้วชักอยากอ่านเรื่องอมตะของ คุณวิมล ไทรนิ่มนวลอีกรอบ 5555 (แต่เสียดายหนังสืออยู่ที่บ้าน...) เมื่อเร็วๆ นี้ คุยกับเดอะ แก๊งค์เรื่องการขยายพันธุ์พืช  พาลลามไปจนถึงเรื่องอยากให้คนขยายพันธุ์โดยการแตกหน่อ ลามไปอีกทีเรื่องสเต็มเซลล์แล้วก็จบเห่ เงียบกันทั้งวง... เพราะไม่มีใครเข้าใจเรื่องสเต็มเซลล์เลยค่ะ เอาล่ะ คราวนี้เดี๋ยวกลับไปคุยใหม่ ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆ นะคะ (แอบเซฟไว้อ่านด้วยล่ะ อิอิ) จากคุณ : ปลากินเมฆ เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 15:49:59

ความคิดเห็นที่ 25 กลับมาอ่านอีกรอบ ที่คุณเขียนว่า "เซลล์จากระบบเลือด ไม่สามารถแบ่งตัวไปเป็นเซลล์ประสาทได้ จึงไม่สามารถที่จะใช้รักษาโรคทางระบบประสาทได้"..........มาดูที่ ตปท. เค้าว่ากันบ้าง ผมขอยกแค่ 1 ตย. จากข้อมูลมากกมายที่ผมมี เพื่อแลกเปลี่ยนความรู้ และให้เกิดประโยชน์ต่อสังคม และประชาชนมากที่สุดนะครับ Previous studied reported that only a small percentage (1-2%) of HSCs can form neuron-like cells (brain cells) when the HSCs are delivered in the right conditions. แปล...จากการศึกษาก่อนหน้านี้พบว่า HSCs หรือ Hematopoietic Stem Cell หรือสเต็มเซลล์จากระบบเลือด สามารถเปลี่ยนแปลงเป็นเซลล์ระบบประสาทได้ 1-2 % หากเก็บ ตย.ถูกต้อง Approximately 4-9 days after injection of hHSCs, the scientists noticed that the stem cells were developing into neurons mainly at the site where the spinal cord was damaged.  In order to prove that the newly form cells were neurons, studies were done to determine that the cells have neuron markers. These cells not only possessed these markers but their shapes were consistent with neurons แปล...ประมาณ 4-9 วันหลังการปลูกถ่าย HSCs ของคน พบว่ามันเปลี่ยนแปลงตัวเองเป็นเซลล์ประสาท และ prove ว่านี่คือ neuron การศึกษานี้ใช้ Marker สำหรับระบบประสาทตรวจสอบยืนยันแล้ว และเซลล์ที่ว่ายังมีรูปร่างเป็นเซลล์ประสาทอีกด้วย ....นี่คือสิ่งที่ผมเรียนมาครับ....และข้อมูลนี้ก็ปี 2006 ช่วงที่ IPS เกิด ผมอยากให้ข้อคิดนิดครับ หากคุณศึกษาด้านยาคุณจะพบว่าช่วงปี 2008 มีรายงานถึงการใช้ยาสร้างเม็ดเลือดแดง ยาสร้างเม็ดเลือดขาว แม้กระทั่งยาคุมบางชนิด ช่วยรักษาผู้ป่วยเป็นอัมพาตได้ ข้อคิดเห็นผมตรงนี้มี นัยสำคัญ ให้ตีความครับ ผมขอเรียนชี้แจงเจ้าของกระทู้ว่าผมไม่ได้มีเจตนาที่จะขัดแย้งกับข้อมูลของคุณนะ เพียงแต่เหรียญมีสองด้าน ผมเองอ่านเปเปอร์มาก็หลักหลายร้อยตลอด 4 ปีเกือบ 5 ปีที่ทำมา ผมเองก็บรรยาย สอนหนังสือ เรื่องนี้ในหลายๆมหาวิทยาลัย ไหนๆ จขกท. ก็เปิดประเด็น ผมอยากให้ข้อมูลในด้านของผมเช่นกันครับ ถือว่าความรู้มีไว้แบ่งปันครับ เก็บไว้คนเดียว ประเทศไม่พัฒนาครับ จากคุณ : Dr. Doggy เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 16:29:12

ความคิดเห็นที่ 26 ต้องขอบคุณคุณ Dr. Doggy มากค่ะที่เข้ามาให้ความรู้ หากตรงไหนที่เขียนตีขลุมหรือรวบรัดตัดความไปต้องขออภัยผู้อ่านทุกท่านมาในที่นี้ด้วยค่ะ ส่วนแรกเลยคือส่วนของ "อีกทั้งหลายๆแห่งอ้างว่า สเต็มเซลล์สามารถเดินทางไปสู่จุดที่ต้องการการรักษาได้เอง หรือ สามารถแบ่งตัวเป็นเซลล์ชนิดที่ต้องการได้เอง ซึ่งประเด็นนี้มีการวิจัยอย่างกว้างขวางและข้อมูลที่ได้จนถึงปัจจุบันทำให้ คาดการณ์ได้ว่าไม่น่าเป็นไปได้เช่นกัน" ขอยอมรับว่าเป็นการใช้ภาษาไทยที่ไม่ดีของคนเขียนเองค่ะ ตั้งใจจะหมายความว่า ข้อมูลเท่าที่มียังไม่บ่งชี้ว่าเป็นไปได้ คืออาจจะเป็นได้ แต่ข้อมูลที่มียังอ่อนมากจนไม่น่าเชื่อถือว่าจะไปทำได้ ไม่มีหลักฐานใดๆบอกว่าทำได้ ซึ่งแตกต่างจากการพูดว่าข้อมูลที่มีทำให้คาดว่าไม่น่าจะเป็นได้ ต้องขอโทษมา ณ ที่นี้ด้วยจริงๆค่ะ และถ้ามีเปเปอร์อันไหนที่บอกได้แล้ว แต่คนเขียนเองยังอ่านไปไม่เจอ รบกวนช่วยมาลงให้ในกระทู้เพิ่มเติมด้วยนะคะ เพื่อเพื่อนๆที่อ่านกระทู้จะได้รับทราบร่วมกันในตรงนั้น ที่มาเขียนเพราะเห็นคนชอบมาถามว่าฟังๆเค้ามาว่ามันแบ่งเองไปเองได้เลยใช่ไหม ซึ่งข้อมูลเท่าที่ส่วนตัวอ่านเจอ ส่วนใหญ่ยังไม่มีข้อสนับสนุนว่าจะ home หรือ differentiate ไปเองอย่างมีประสิทธิภาพ อย่างหลายๆที่บอกเอะอะก็ฉีดเข้าเส้นเลือด เราเองก็มักจะนึกถึงว่าแล้วมันจะข้ามพวก blood brain barrier หรืออะไรๆไปยังไงน้า แต่ความที่เราเรียน medical sciences ไม่ใช่เรียนหมอโดยตรง ก็อาจจะเป็นความไม่สันทัดด้าน physiology หรือด้านอื่นๆ ของเราเองก็ได้ที่คิดไม่ถึงว่าเค้าคิดอะไรอยู่ในใจ นอกจากนี้ เวลาฟังสัมมนา ส่วนใหญ่ก็พูดว่าไม่ได้เหมือนกันหมด ก็จะรอผู้รู้นำเปเปอร์มาแถงไขข้อข้องใจอีกทีนะคะ รบกวนด้วยค่ะ ส่วนข้อมูล 2006 ขอรบกวนส่งเป็น PMID หรือขอ reference มานิดนะคะ ส่วนตัวที่พูดออกจะแรงไป เพราะเห็นว่าชอบมีคนยืดติดกับ plasticity และ transdifferentiation  ซึ่งภายหลังพบแล้วว่าเป็น fusion phenomenon จริงๆตอนสัมมนา อาจารย์อีกท่านที่ขึ้นพูดก็ใช้คำว่า มีโอกาสเป็นได้แต่น้อยมากๆจนไม่น่าจะมีผลทาง clinical outcome หรือ functional อะไรประมาณนี้ ไม่ได้บอกว่าไม่เกิดขึ้นเลย ซึ่งถ้าเปเปอร์ที่คุณว่ามา เป็นเปเปอร์ที่ exclude fusion event แล้ว ก็ต้องขอโทษล่วงหน้าเลยล่ะค่ะ ว่าเราคงอ่านไม่มากพอเอง ส่วนใหญ่จะออกแนวกลัวๆว่า คนจะชอบอ้างเปเปอร์เก่าที่ตีผลผิดพลาดกันน่ะค่ะ ขอบคุณอีกครั้งที่มาแชร์นะคะ คงเป็นประโยชน์ต่อผู้อ่านมากทีเดียว จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 16:57:16

ความคิดเห็นที่ 27 ผมเรียนสายศิลป์มา ไม่มีพื้นฐานทางวิทย์เท่าไหร่ แต่ก็สนใจเรื่องวิทยาการแพทย์อยู่เหมือนกัน ทั้งประกอบนิยาย กับป้องกันตัวจากผลิตภัณฑ์หลอกลวงด้วย (เครื่องสำอางใส่สเต็มเซลล์เหมือนเคยได้ยินมา ไล่ๆ กับอาหารเสริมออกซิเจนน้ำที่ผมก็ตงิดๆ อยู่ว่ารักษาได้หลายโรคจัง) คุณนีมี่น่าจะลองไปตั้งที่ห้องหว้ากอด้วยนะครับ เพราะเป็นเรื่องเกี่ยวกับที่ห้องนั้นด้วย ขอบคุณที่นำความรู้ดีๆ มาแบ่งปันกันครับ :) จากคุณ : Anithin (Anithin) เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 17:36:23

ความคิดเห็นที่ 28 เรื่อง ref ไม่มีปัญหาครับ ผมจะให้หากเราได้เจอหน้ากันครับ หรือจริงๆหาเอาเองในห้องสมุดก็ไม่ยากนะครับ เรื่อง % Homing จริงๆก็มีหลายเปเปอร์ที่เขียนไว้นะครับ ลองหาดูได้ครับ อย่างที่รู้กันหากคุณฉีด HSCs เข้าหลอดเลือดแดง 14 วันมันก็กลับไปที่ไขกระดูกแล้วสร้างเม็ดเลือดขาวได้ จากนั้นอีก 7 วันมันก็สร้างเม็ดเลือดแดงกะเกล็ดเลือดได้ ปี 2008 มีเปเปอร์ที่โชว์ให้เห็นว่า หากเราฉีดสเต็มเซลล์ชนิดหนึ่งเข้าทาง IV  1 ล้านเซลล์ ใน 3 วันหลังฉีดคุณจะพบว่ามีมันที่บาดแผลประมาณ 740 ตัวที่แผล 1 ตร.ซม. หากราฉีดเข้า IV  1 ล้านตัวนี่แหละ เราจะพบมันที่สมองประมาณ 500 ตัว ม้าม 1000 ตัว เป็นต้น ...จากข้อมูลตรงนี้มันทำใหเรารู้ว่าบางกรณีไม่ต้องฉีดเข้าหลอดเลือดแดง หรือฉีดเป็นจุดๆ เหมือนอดีตเมื่อหลายปีก่อนก็ได้ หากเซลล์มีปริมาณเพียงพอ ...เชื่อไหมว่าผมเคยได้ MSC จากเลือดปกตินี่แหละ แต่มันมีบางอย่างที่ทำให้มันมีครับ ผมว่าหมอหลายคนที่โจมตีสเต็มเซลล์คงต้องชี้เป็น ชนิดๆ ของสเต็มเซลล์ไป คืออย่าเหมาว่าเป็นสเต็มเซลล์ เพราะมันมีหลายตัว โดสที่ฉีด  วิธีที่ฉีด ล้วนมีผลต่อการรักษาหมด สเต็มเซลล์ปัจจุบันมันเป็นการเมืองมากกว่าผลประโยชน์ของคนไข้ ไม่เชื่อก็ไม่เป็นไรครับ ผมเองหากมีโอกาสผมอยากนัดเจอ จขกท. จะเป็นไปได้ไหมครับ จากคุณ : Dr. Doggy เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 17:49:42

ความคิดเห็นที่ 29 หง่า บางทีส่งแหล่งของเอกสารอ้างอิงก่อนก็ได้มังคะ เพราะน่าจะมีโอกาสที่นักวิทยาศาสตร์ใช้ฐานข้อมูลแบบนึงเป็นหลัก แพทย์ใช้อีกฐานข้อมูลเป็นหลัก ก็มีโอกาสที่ข้อมูลอาจจะหลงหูหลงตากันไปบ้าง แต่คุณนีมี่น่าจะเข้าถึงฐานข้อมูลเปเปอร์ได้อยู่แล้ว ถ้าการถกกันในความก้าวหน้าด้านงานวิจัย ซึ่งไม่ได้ทำให้ภาพความเข้าใจขั้นพื้นฐานบิดเบือน จะแลกเปลี่ยนข้อมูลกันทางหลังไมค์ก็ได้นะค้า :) คนอ่านที่นี่ก็พอรู้แล้วตั้งแต่ต้นว่า งานวิจัยทางนี้ยังมีที่ให้ค้นคว้าเติบโตอีกเยอะ ความเห็นต่าง ข้อมูลหลายแหล่งยังไม่ support กันเป็นเรื่องปกติ หน้าไมค์เอาแค่นี้ก่อนก็ได้ค่า จากคุณ : scottie เขียนเมื่อ : 16 ม.ค. 53 20:29:48

ความคิดเห็นที่ 30 แหะๆ จะบินกลับอเมริกาในอีกวันสองวันนี้แล้วค่า ปกติที่บ้านชอบพารานอยด์เวลาเล่นๆพวกเวปด้วยสิคะ นัดเจอกันคงลำบากมาก สองวันที่เหลือนี่แบบว่าต้องวิ่งไปลาญาติๆน่ะค่ะ แล้วก็แพ็คกระเป๋า ที่บ้านคงพกเราไว้ตัวติดกันตลอด แหะๆ เปเปอร์ที่ว่ามาฟังดูดีมากค่ะ รบกวนส่ง ref ด้วยค่ะ จะได้อ่านเพิ่มพูนความรู้ ไม่ไปปล่อยไก่ไว้ที่ไหนอีก เปเปอร์แนวนี้ออกมามาก ถ้าไม่บอกว่าผลงานมาจากนักวิจัยกลุ่มไหน บางที่จะค้นไม่เจออันที่คุณแนะนำไว้โดยตรงน่ะค่ะ ที่มหาลัยเราเค้าให้ access พวกวารสารพวกนี้ออนไลน์ได้หมดค่า ถ้าบอกชื่อ title author  journal มานี่ค้นสบายมาก คุณก็อตตี้ว่าไว้ถูกเผงเลยค่า คือเราทำ basic sciences ส่วนใหญ่ก็จะอ่านเปเปอร์เบสิกหน่อย อย่างถ้าเป็นพวก New England Journal of Medicine หรืออะไรเทือกนั้น ถ้าไม่เด่นๆ จนคนที่แลปมาถกกัน เราก็ไม่ค่อยอ่านไปถึงจริงๆนั้นแหละค่ะ ยังไงก็ขอบคุณอีกครั้งค่ะ จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 17 ม.ค. 53 00:50:18

ความคิดเห็นที่ 31 ผมไม่สะดวกใจจริงๆครับ คือเท่าที่ผมอ่านใน Blog ของ จขกท. ผมรู้ได้ว่าเจตนาคุณดีครับ แต่ข้อมูลที่คุณมีในเรื่องรายละเอียดบุคคล ผมบอกได้แค่ว่าคุณต้องหาข้อมูลเยอะๆ พวกนี้เขี้ยวลากดิน ผมเชื่อว่าคนสันดานเดียวกันจะมักจะถูกดูดเข้าหากัน หากสันดานไม่ตรงกันก็จะต้องแยกออกจากกันสักวันนึง ข้อมูลหาไม่ยากหรอกครับ สุดท้ายขอให้ประสบความสำเร็จจาก ตปท. เพื่อกลับมาพัฒนาประเทศนะครับ จงอย่าเชื่อคนง่าย หลายคนที่ภายนอกดูดี แต่จิตใจเค้าอาจไม่ได้ดีอย่งที่เราเห็นจากหน้าตา และความรู้เขา พี่ชายผมเองจบ ดร. แต่มันเลือกที่ไปสอนหนังสืออีกมหาลัยนึงเพราะมันเห็นว่า อ.ที่ปรึกษาที่แสนจะรักมันเป็นคนไม่ดีพอ ถึงแม้มหาลัยที่ไปสอนจะเล็กกว่า ชื่อเสียงน้อยกว่า แต่มันก็เลือกที่จะมีเจ้านายเป็นคนดี มากกว่าคนเก่ง จากคุณ : Dr. Doggy เขียนเมื่อ : 18 ม.ค. 53 11:17:05

ความคิดเห็นที่ 32 มาให้กำลังใจทั้งคนถามคนตอบและคนอ่านค่ะ ได้ความรุ้นักแล จากคุณ : มนต้นไม้ (Setakan) เขียนเมื่อ : 20 ม.ค. 53 14:46:38

ความคิดเห็นที่ 33 เพิ่มเติมค่ะ ข้อบังคับแพทยสภา ว่าด้วยการรักษาจริยธรรมแห่งวิชาชีพเวชกรรม เรื่อง การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเพื่อการรักษา พ.ศ. ๒๕๕๒ http://www.ratchakitcha.soc.go.th/DATA/PDF/2553/E/003/56.PDF เล่ม ๑๒๗ ตอนพิเศษ ๓ ง ราชกิจจานุเบกษา ๑๑ มกราคม ๒๕๕๓ แก้ไขเมื่อ 22 ม.ค. 53 23:58:03 จากคุณ : Mnemosyne เขียนเมื่อ : 22 ม.ค. 53 23:55:00

ความคิดเห็นที่ 34 จขกท.ยังไม่กลับ ตปท.เหรอครับ ราชกิจจานุเบกษาที่ออกมา เป็น แบบ ง คือ สำหรับงานทั่วไป เช่น สมมตติว่า ในวัดมีร้านขายสุรา เขาก็จะออกราชกิจจานุเบกษา แบบ ง ว่า ห้ามตั้งร้านขายสุราในวัด เป็นต้น นี่คือความเข้าใจของผมในด้านกฎหมายที่ไม่ถนัดนัก หากจะออกราชกิจจานุเบกษาเรื่อง สเต็มเซลล์จริงๆ ควรออกเป็น แบบ ก ครับ (ก คือ กฤษฎีกา) เพราะมันมีผลกระทบต่อประชาชนทั้งประเทศ และต้องผ่านสภา ครับ ไม่ใช่แบบ ง ที่ไม่ต้องผ่านสภา http://www.thaipoliticsgovernment.org/wiki/%E0%B8%A3%E0%B8%B2%E0%B8%8A%E0%B8%81%E0%B8%B4%E0%B8%88%E0%B8%88%E0%B8%B2%E0%B8%99%E0%B8%B8%E0%B9%80%E0%B8%9A%E0%B8%81%E0%B8%A9%E0%B8%B2 ฝาก ประชาชน ใช้วิจารณญาณด้วยครับ จากคุณ : Dr. Doggy เขียนเมื่อ : 23 ม.ค. 53 13:21:48

ความคิดเห็นที่ 35 เอ คนนี้เข้าใจถูกหรือเปล่าเนี่ย แค่รู้สึกว่าการจะให้รายละเอียดบรรณานุกรมเพื่อไปเอาเอกสารอ้างอิง มันไม่เห็นต้องยุ่งยากมากมาย ก็บอกไปว่าเรื่องนี้ได้มาจากวารสารไหน ปีไหน เล่มไหน หน้าไหน ถึงกับไม่สะดวกใจเลยหรือคะ คนนี้ไม่ได้ทำงานในฟิลด์นี้เลยค่ะ แต่ว่าพอเข้าใจระเบียบวิธีวิจัยบ้าง ก็รู้สึกว่าถ้าเพื่อ the sake of science เรามีความปรารถนาดีต่อกันได้   ถ้ามีข้อมูลที่จะแนะนำกันได้ ก็เอื้ออาทรกันได้ เพราะข้อมูลเหล่านี้ก็มีอยู่แล้ว นึกสภาพในงานตัวเอง มีคนบอกว่าไปค้นสิ ใช้เทคนิคนี้ ถ้ามันคอมมอนหน่อย เปเปอร์มันอาจจะเผลอๆ โผล่มาเป็นพัน ถ้าได้ข้อมูลเพิ่มอีกสักนิด เช่น ชื่อคนทำ หรือชื่อวารสาร ก็คงจะตามหาข้อมูลที่คนบอกว่าแตกต่างได้จนเจอ มาวิเคราะห์ มาเก็บไว้เพื่อทำงานของตัวเองต่อไปได้ ส่วนเรื่องบล็อค เรื่องส่วนบุคคลอะไรนั่น ไม่ทราบว่าพูดเรื่องอะไรกัน แต่รู้สึกว่าถ้าคุณ Dr.Doggy จะกรุณาให้ข้อมูลเอกสารอ้างอิง ที่บอกว่าเจ้าของกระทู้ขาดไป น่าจะเป็นประโยชน์มากๆ นะคะ เรื่องตื้นลึกหนาบางของคน น่าจะคนละเรื่องกับการแบ่งปันข้อมูลงานวิจัยที่ตีพิมพ์แล้ว แต่ว่าถ้าได้กรุณาให้กับเข้าของกระทู้ไปแล้ว คนนี้ก็ขออภัยเป็นอย่างสูงที่เข้าใจคุณ Dr.Doggy ผิดไปค่ะ จากคุณ : scottie เขียนเมื่อ : 24 ม.ค. 53 15:13:04

ความคิดเห็นที่ 36 ........ จากคุณ : Dr. Doggy เขียนเมื่อ : 25 ม.ค. 53 12:00:59

ความคิดเห็นที่ 37 ขอบคุณ ข้อมูล ที่เปิดโลกให้กว้างขึ้น อีกทางนึงครับ สำหรับ การวิจัย ความเป็นไปได้ในการรักษา ผมจะรอคอยความหวัง เมื่อสักวันมันมาถึงครับ และหวังเป๋นอย่างยิ่งว่า คนไทย จะได้มีโอกาส ร่วมเป็นส่วนหนึ่ง ในความหวังใหม่ ตรงนี้ได้เหมือนคนทั่วโลก จากคุณ : microtoso เขียนเมื่อ : 25 ม.ค. 53 14:12:02