 |
ความคิดเห็นที่ 1 |
เอาข้อมูลมาฝากครับ :)
เป็นหนุ่มสาวก่อนวัย (Precocious Puberty)
คุณพ่อคุณแม่ส่วนใหญ่จะปลื้มใจเมื่อเห็นว่าลูกเติบโตดี ตัวโตกว่าเด็กคนอื่นๆในอายุรุ่นราวคราวเดียวกัน แต่มีข้อเตือนใจคุณพ่อคุณแม่ว่า การที่ลูกโตเร็วเกินวัยนั้นจะเป็นการเจริญเติบโตที่เป็นปกติ หรือผิดปกติ ซึ่งคุณพอจะมีสิ่งสังเกตได้ดังนี้
ใน ภาวะที่เด็กเป็นหนุ่มสาวก่อนวัย (Precocious Puberty) นั้นเด็กจะมีการเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย ที่แสดงถึงการเจริญเติบโตทางระบบสืบพันธุ์ที่เร็วกว่าอายุจริงของเด็ก ซึ่งจะใช้เกณฑ์ ก่อนอายุ 8 ขวบในเด็กผู้หญิง และอายุ 9 ขวบในเด็กผู้ชาย ภาวะผิดปกตินี้พบบ่อยในเด็กหญิงมากกว่าในเด็กชายถึงประมาณ 10 เท่า ซึ่งสาเหตุของการเกิดความผิดปกตินี้อาจเป็นได้หลายอย่าง ดังนี้คือ
ปัจจัยภายในตัวของเด็กเอง ได้แก่
* ความผิดปกติในสมอง เช่น การมีก้อนเนื้องอกในสมอง หรือการที่สมองได้รับการกระทบกระเทือน (อุบัติเหตุ)
* ความ ผิดปกติของต่อมฮอร์โมน ซึ่งทำให้ระดับฮอร์โมนบางอย่างผิดปกติไป เช่น ระดับทัยรอยด์ฮอร์โมนต่ำ หรือ ระดับของอะดรีนัลฮอร์โมนสูง (ฮอร์โมนของต่อมหมวกไต)
* ก้อนเนื้องอกของรังไข่, ลูกอัณฑะ, ตับ และอวัยวะอื่น ทำให้มีการสร้างฮอร์โมนที่มีผลต่อการเจริญเติบโตของอวัยวะเพศ และระบบสืบพันธุ์อื่นๆ ทำให้เด็กเป็นหนุ่มสาวเร็วกว่าอายุจริง
* มีประวัติครอบครัว (เป็นกรรมพันธุ์,พบน้อยมาก) ที่จะเกิดภาวะนี้ ซึ่งจะเป็นเฉพาะแต่ในเด็กผู้ชาย
ยังมีเด็กที่มีภาวะเป็นหนุ่มสาวก่อนวัยอีกส่วนหนึ่งที่ไม่ทราบสาเหตุ ในบางครั้งจะพบว่าอาจเกิดจากปัจจัยภายนอก เช่น
* การทานยาคุมกำเนิด (เอายาคุมกำเนิดของคุณแม่มาทานโดยเข้าใจผิดว่าเป็นไวตามิน)
* การทานยาบำรุงบางอย่างที่มีส่วนผสมของสเตอรอยด์อยู่ (พบในยาจีนและไวตามินชนิดพิเศษบางชนิด)
* การใช้ครีมทาหน้าบำรุงผิว, ยาบำรุงผม, ครีมทาเสริมขนาดหน้าอกบางอย่างที่มีส่วนผสมของฮอร์โมนเพศหญิง ที่มีขายกัน
ยังมีอีกภาวะหนึ่งที่พบว่าเด็กเริ่มมีการเจริญเติบโตของอวัยวะที่เป็นระบบ สืบพันธุ์ แต่เป็นอยู่อย่างเดียว โดยไม่พบมีการผิดปกติของอวัยวะอื่นๆร่วมด้วย เช่น การมีเต้านมโตขึ้นกว่าเด็กอื่นในอายุเดียวกัน (premature thelache) ซึ่งภาวะนี้จะเป็นเพียงชั่วคราว ที่พบบ่อยมี 2 ลักษณะคือ
1.การที่เด็กผู้หญิงมีเต้านมโตขึ้น ซึ่งพบได้บ่อยในเด็กอายุประมาณ 2 ปีแรก และจะกลับเป็นปกติเมื่ออายุมากขึ้น
2.การมีขนอ่อนๆขึ้นที่บริเวณอวัยวะเพศ (พบได้ทั้ง เด็กหญิงและเด็กชาย)
ซึ่งจะแตกต่างจากภาวะที่เป็นหนุ่มสาวเร็วกว่าอายุที่กล่าวมาแล้วข้างต้น
สิ่งสังเกตที่บ่งว่าอาจมีความผิดปกติเกิดขึ้น
ในเด็กผู้หญิง
ใน เด็กหญิงที่อายุน้อยกว่า 8 ขวบ ที่พบว่ามีการเจริญเติบโตของร่างกาย โดยเฉพาะระบบสืบพันธุ์ที่แสดงว่าเข้าสู่วัยสาว เช่น การมีหน้าอก (เต้านม) ใหญ่ขึ้น, มีขนขึ้นที่บริเวณอวัยวะเพศ, มีการเจริญเติบโตของอวัยวะเพศภายนอก, มีขนรักแร้ขึ้น และมีเลือดออกทางช่องคลอดที่เรียกว่าประจำเดือน ซึ่งเด็กในรายที่เป็นเช่นนี้ จะมีการตกของไข่ และสามารถตั้งครรภ์ได้เมื่อมีเพศสัมพันธ์ ( เคยมีรายงานว่าเด็กที่เป็นเช่นนี้เกิดการตั้งครรภ์ ก่อนอายุ 6 ขวบ)
ในเด็กผู้ชาย
ใน เด็กผู้ชายที่อายุน้อยกว่า 9 ขวบ ที่พบว่ามีขนาดของลูกอัณฑะใหญ่ขึ้น, มีอวัยวะเพศใหญ่ขึ้น, มีขนขึ้นที่บริเวณอวัยวะเพศ, มีสิวขึ้น, เสียงแตกหนุ่ม, และมีการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้ และบางรายมีการหลั่งน้ำอสุจิได้ หรือที่เรียกว่า “ฝันเปียก” หรือแม้แต่มีเพศสัมพันธ์ได้ (เคยมีรายงานว่าเด็กที่เป็นเช่นนี้ มีการสร้างเชื้ออสุจิได้ตั้งแต่อายุ 5 ขวบ)
ไม่ ว่าเด็กหญิงหรือเด็กชายที่มีภาวะผิดปกตินี้ ในตอนแรกๆจะดูเหมือนเจริญเติบโตสูงใหญ่กว่าเด็กคนอื่นๆ แต่ในเวลาต่อมาจะพบว่าจะหยุดสูงได้เร็ว เนื่องจากการมีระดับฮอร์โมนที่ผิดปกติจะทำให้มีการปิดของส่วนกระดูกที่ทำ หน้าที่ในการเติบโต (Growth plate) หยุดทำงานเร็ว ทำให้เมื่อเวลาผ่านไป เด็กเหล่านี้จะมีปัญหาตัวเตี้ย กว่าเด็กคนอื่นๆที่มีอายุเท่ากัน
ถ้าสงสัยว่าลูกมีปัญหานี้ควรทำอย่างไร?
เด็กที่มีการเจริญเติบโตเร็วกว่าปกติของระบบสืบพันธ์ หรือดูเป็นหนุ่มสาวก่อนวัย ควรได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดจากแพทย์ เพื่อตรวจดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงของสรีระ ที่บ่งชี้ว่ามีความผิดปกติของฮอร์โมนหรือไม่ ซึ่งอาจหมายถึงการมีก้อนเนื้องอกของระบบสืบพันธุ์ที่สร้างฮอร์โมนออกมามาก เช่น เนื้องอกของรังไข่ หรือของลูกอัณฑะ และมีการตรวจระดับฮอร์โมนที่ผิดปกติ และ เอกซ์เรย์ดูอายุของกระดูก ในบางรายอาจจะต้องตรวจคอมพิวเตอร์สมอง (CT scan, MRI scan) เพื่อดูว่ามีปัญหาเนื้องอกในสมองหรือไม่
ถ้า พบว่าความผิดปกติที่เกิดขึ้นนี้เป็นจากก้อนเนื้องอกในอวัยวะต่างๆที่กล่าวมา แล้วข้างต้น ก็จะขึ้นกับว่าแนวทางการรักษาจะเป็นการผ่าตัด หรือการรักษาด้วยยา ซึ่งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาเลือกการรักษาที่เหมาะสมกับภาวะโรคที่เด็ก เป็นอยู่
ในกรณีที่ไม่พบก้อนเนื้องอก แต่เป็นจากความผิดปกติของระดับฮอร์โมนบางชนิด เช่น ระดับทัยรอยด์ฮอร์โมนต่ำ แพทย์ก็สามารถให้ฮอร์โมนทัยรอยด์เสริมได้ หรือในรายที่มีระดับฮอร์โมนเพศ เช่น อีสโตรเจน หรือเทสโตสเตอโรนสูงโดยไม่ทราบสาเหตุก็มียาที่จะลดผลของฮอร์โมนนั้นๆที่มี ต่อร่างกายได้
ข้อสำคัญคือการที่คุณพ่อคุณแม่ต้องพาลูกมาปรึกษาแพทย์และทำการตรวจวินิจฉัย ให้ได้คำตอบที่ถูกต้องให้ทันเวลาตั้งแต่ระยะแรกๆของความผิดปกติที่พบ จะได้ผลดีกว่าการปล่อยให้การเจริญเติบโตที่เร็วผิดปกตินี้ดำเนินไปจนเกือบ เต็มที่ก่อนที่จะมาปรึกษาแพทย์ เพราะเมื่อถึงตอนนั้นอาจจะแก้ไขการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับร่างกายไม่ได้ มากนัก
คุณพ่อคุณแม่จึงควร สังเกตดูลูก (ลูกสาวที่มีอายุน้อยกว่า 8 ขวบ, ลูกชายอายุน้อยกว่า 9 ขวบ) ที่เริ่มพบว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางสรีระของร่างกายที่บ่งชี้ว่าจะเริ่มเข้า สู่วัยรุ่น เป็นหนุ่มสาวก่อนอายุ เช่น เริ่มมีขนขึ้นที่บริเวณอวัยวะเพศ หรือขนรักแร้, มีการโตขึ้นของเต้านม (โดยเฉพาะเด็กหญิง) และมีขนาดของอวัยวะเพศใหญ่ขึ้นผิดจากเด็กอื่นในอายุคราวเดียวกัน ซึ่งถ้าพบดังนี้ควรรีบปรึกษาแพทย์
พญ.จันท์ฑิตา พฤกษานานนท์
| จากคุณ |
:
พ่อปุ๊ยกับปุณ 
|
| เขียนเมื่อ |
:
1 ต.ค. 53 14:42:55
|
|
|
|
|
