|
ขอแสดงความเสียใจด้วยนะครับ
ผมขอช่วยตอบตามที่ผมได้อ่านมา (ซึ่งแนวทางปฏิบัติจริง คงต้องให้คุณหมอมาช่วยตอบให้)
ในทางทฤษฎีแล้ว สิ่งแรกที่ให้ทำหลังจากพบผู้ป่วยที่ดื่มสารเคมีกัดกร่อนไม่ว่ากรดหรือด่าง ให้รีบน้ำตัวส่งโรงพยาบาลทันที ไม่ควรทำให้อาเจียน ไม่ควรให้น้ำหรือนมเพื่อเจือจาง และ การให้ถ่านคาร์บอนก็ไม่ได้ช่วยให้อาการดีขึ้น
เมื่อถึงโรงพยาบาลแล้ว สิ่งที่แพทย์สามารถทำเพิ่มได้แก่ การให้ดมคาร์บอนไดออกไซด์ เพื่อป้องกันภาวะเลือดเป็นด่าง ให้น้ำเกลือ เครื่องช่วยหายใจ ให้ยาบางชนิดเช่นสเตียรอยด์ และมีการส่องกล้องดูบาดแผลที่เกิดขึ้นในทางเดินอาหาร และตั้งค่าระดับความเสียหาย ซึ่งจะต้องมีการตัดสินใจว่าสมควรแก่การผ่าตัดหรือไม่
ซึ่งที่ผมกล่าวมานั้น ไม่ได้เป็นสิ่งที่ง่ายต่อการตัดสินใจเลยครับว่า ผ่าหรือไม่ เพราะอย่างแรก สภาพของผู้ป่วยอาจจะแย่เกินกว่าจะผ่าตัดได้ หรือความชำนาญเฉพาะอย่างยิ่ง ในการที่จะผ่าตัด
ถ้าสมมติว่าสามารถยื้อชีวิตมาได้ ก็อาจจะต้องมีการผ่าตัดทำ by-pass (เอาลำไส้เล็กมา แทนที่หลอดอาหาร แล้วค่อยลงไปที่กระเพาะอาหาร) ลองคิดดูสิครับ คุณภาพชีวิตอาจ จะตกต่ำลง
สุดท้ายผมอยากให้คุณคิดว่าเป็นบุญและกรรมที่ท่านได้ทำมานะครับ และท่านได้ไปสบายแล้ว ไม่ต้องทุกข์ทรมานหลังจากฟื้นขึ้นมา และใช้ชีวิตที่ลำบากกว่าเดิม และต้องขอบคุณ อุทาหรณ์ดีๆ สำหรับเรื่องราวเหล่านี้ ซึ่งในต่างประเทศก็มีรายงานการเกิดบ่อยๆครับ และพบว่าโซดาไฟ เป็นสารที่เกิดขึ้นบ่อยถึง 1 ใน 5 เลยนะครับ
เพราะฉะนั้นผู้ที่ผ่านไปผ่านมาอ่าน ก็น่าจะเตือนใจตัวเอง อย่าเอาสิ่งที่มีพิษไปปนกับของกินได้ รวมถึงควรทำฉลากเขียนข้างนอกให้เรียบร้อยว่า มันเป็นวัตถุอันตราย
Ref Hugh, TB, Kelly, MD. Corrosive ingestion and the surgeon. J Am Coll Surg. 1999;189: 508-22. (อาจจะเก่าไปหน่อยนะครับ แต่อ่านดูใหม่ๆ ก็แตกต่างกันไม่มากนัก)
จากคุณ |
:
แคปซูลเปล่าเบอร์หนึ่ง
|
เขียนเมื่อ |
:
16 พ.ย. 53 11:51:05
|
|
|
|
|